Clopidogrel
Khi ATH:
B01AC04
Tác dụng dược lý.
Antiagregatine.
Ứng dụng.
Phòng chống các rối loạn do thiếu máu (nhồi máu cơ tim, đột quỵ thiếu máu cục bộ, ТРОМБОЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ) bệnh nhân xơ vữa động mạch.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, активное кровотечение, bệnh gan nặng, loét dạ dày và loét tá tràng.
Hạn chế áp dụng.
Tuổi để 18 năm (An toàn và hiệu quả chưa được xác định).
Mang thai và cho con bú.
Назначают только в случае крайней необходимости.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - b. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy không có nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được thực hiện.)
Tác dụng phụ.
Возможны диспептические явления, bệnh tiêu chảy, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết nội sọ, giảm bạch cầu, mẩn ngứa da.
Sự hợp tác.
Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, collagen gây ra. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВС.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, qua 75 mg 1 một lần một ngày, không phụ thuộc vào bữa ăn. Điều trị sẽ bắt đầu trong thời gian một vài ngày trước khi 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 ngày trước 6 мес у больных после ишемического инсульта.
Biện pháp phòng ngừa.
С осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения (vết thương, phẫu thuật, коагулопатия и др.). При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза.
Sự hợp tác
| Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
| Alteplaza | FMR: đồng vận. На фоне клопидогреля повышается риск геморрагических осложнений; có lời cảnh báo bổ nhiệm doanh. |
| Atenolol | Не ослабляет (hỗ tương) tác; cho phép sử dụng kết hợp. |
| Acetylsalicylic acid | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) антиагрегационный эффект и повышает риск геморрагических осложнений. |
| Warfarin | FKV. FMR: đồng vận. На фоне клопидогреля усиливается эффект, có lẽ, вследствие ингибирования CYP2C9 и замедления биотрансформации (show trong ống nghiệm); việc bổ nhiệm kết hợp của thận trọng. |
| Dalteparin natri | FMR: đồng vận. На фоне клопидогреля усиливается эффект и повышается риск геморрагических осложнений; có lời cảnh báo bổ nhiệm doanh. |
| Diclofenac | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Diclofenac potassium | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Ibuprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Indomethacin | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Ketoprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Ketorolac | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Meloxicam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Metoprolol | Не ослабляет (hỗ tương) tác; cho phép sử dụng kết hợp. |
| Naproxen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Piroxicam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Tamoxifen | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация, усиливаться и пролонгироваться эффект. |
| Phenylbutazone | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Phenytoin | FKV. На фоне клопидогреля, ингибирующего в высоких концентрациях CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и увеличиваться концентрация в тканях. |
| Fluvastatin | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация, повышаться уровень в тканях и усиливаться эффект. |
| Flurbyprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в плазме; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
| Celecoxib | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (show trong ống nghiệm), замедляется биотрансформация и повышается уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
