Benzathines benzilpenicillin
Khi ATH:
J01CE08
Đặc tính.
Penitsillinov kháng sinh tự nhiên kéo dài hành động.
Bột màu trắng mà không mùi và hương vị, Khi nước được thêm vào để tạo thành một hệ thống treo ổn định. Thực tế không tan trong nước, ít - trong rượu.
Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn, diệt khuẩn.
Ứng dụng.
Bệnh truyền nhiễm, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), incl. трепонемами (bịnh giang mai, frambeziya, pint), бета-гемолитическим стрептококком (sự sưng yết hầu, chăm học, chứng hồng chẩn, sưng họng, nhiễm trùng vết thương), профилактика послеоперационных осложнений, phòng ngừa tái phát thấp khớp.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, incl. penicillin khác, hen phế quản, bệnh phấn hoa, склонность к аллергическим проявлениям.
Tác dụng phụ.
Phản ứng dị ứng: сыпь на коже и слизистых оболочках, nổi mề đay, cơn sốt, eozinofilija, đau khớp, ban đỏ đa dạng, viêm da tróc vảy, phù mạch, sốc phản vệ.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, нарушения коагуляции.
Khác: đau đầu, chứng sưng miệng, bịnh sưng lưỡi; местные явления: đau tại chỗ tiêm, thâm nhiễm, áp xe, CVIS, viêm dây thần kinh ngoại biên; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
Sự hợp tác.
Kháng sinh diệt khuẩn (incl. cephalosporin, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, khuẩn (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamide, tetracikliny) — антагонистическое. Cải thiện hiệu quả của các thuốc chống đông gián tiếp. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Lợi tiểu, allopurinol, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Allopurinol làm tăng nguy cơ dị ứng (phát ban da).
Liều lượng và Quản trị.
/ M. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 hàng tuần hoặc 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 mỗi tháng một lần. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ED 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 U / kg 2 mỗi tháng một lần (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Liều trung bình là 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: một norepinephrine, глюкокортикоидов и др., nếu cần thiết - IVL.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. Bởi vì, kháng sinh đường uống kéo dài có thể bị ức chế vi sinh đường ruột, sản xuất vitamin B1, IN6, IN12, bệnh nhân để phòng ngừa thiếu hụt vitamin nên bổ nhiệm các vitamin B. Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Amiodarone | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Amitriptyline | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Warfarin | FKV. Повышает концентрацию свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Glipizide | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Diazepam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (обладает большей способностью связываться с белками плазмы и вытесняет с мест фиксации). |
Diclofenac | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Diclofenac potassium | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Dipiridamol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (thuyên từ liên kết của nó với protein). |
Doxycycline | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Ibuprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Imipramine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме. |
Indomethacin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Ketoprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (di dời từ sự kết hợp với protein huyết tương). |
Ketorolac | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (di dời từ sự kết hợp với protein huyết tương). |
Klozapyn | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Clomipramine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Methotrexate | FKV. FMR. На фоне бензатина бензилпенициллина снижается экскреция и повышается риск токсических проявлений. |
Midazolam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет пенициллин с мест связывания на белках). |
Naproxen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (di dời từ sự kết hợp với protein huyết tương). |
Oxazepam | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Oxytetracycline | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Ornithine | FV. Растворы нельзя смешивать «в одном шприце». |
Piroxicam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (di dời từ sự kết hợp với protein huyết tương). |
Propranolol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Tetracycline | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Phenylbutazone | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Flurbyprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (di dời từ sự kết hợp với protein huyết tương). |
Xlordiazepoksid | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Chlorpromazine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Celecoxib | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Cyclosporine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, từ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Erythromycin | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (show trong ống nghiệm). |