Lansoprazol
Keď ATH:
A02BC03
Charakteristický.
Substituovaný benzimidazol derivát. Belavý-hnedé zrnitý prášok bez zápachu. Veľmi málo rozpustný v etanole, nerastvorim hexánu a vody. Odolné voči svetlu, na 25 ° C sa rozpúšťa v kyslých Streda s T1/2 0,5 h pri pH 5,0 a 18 h-pH 7,0.
Farmakologický účinok.
Protivredové.
Aplikácia.
Neyazvennaya orgánových, žalúdočné a dvanástnikové vredy, benígne žalúdočný vred, erozívnej a ulcerózna ezofagitídu, refluxnej ezofagitídy, Zollinger - Ellison, infekcie Helicobacter pylori (kombinovaná liečba).
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, zhubného nádoru ŽALÚDKA, tehotenstvo (Ja hlavne trimestri), laktácie.
Obmedzenie platí.
Abnormálna funkcia pečene, Vek do 18 leta (bezpečnosť a účinnosť u týchto pacientov nie bol dôkladne preskúmaný), pokročilý vek.
Tehotenstvo a dojčenie.
Kontraindikovaný v prvom trimestri. V trimestri II a III je to možné, Ak prínosy liečby preváži potenciálne riziko pre plod. V čase liečby by mala prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky.
Zo zažívacieho traktu: hnačka; menej často-Zvýšte alebo znížte chuť k jedlu, nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti; zriedka, zápcha; v niektorých prípadoch, ulcerózna kolitída, gastrointestinálne kandidóza, zvýšenie pečeňových enzýmov (GOLD, IS, Alkalická fosfatáza, gama-glutamyltransferase, laktát dehydrogenázy) a bilirubín.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy; málokedy je pocit nevoľnosti, závrat, ospalosť, depresia, poplach.
Z dýchacieho systému: zriedka silný kašeľ, zápal hltana, nádcha, Zápal alebo infekcia horných dýchacích ciest.
Srdcovo-cievny systém a krv: vzácny - trombocytopénia (s hemoragické prejavy); v niektorých prípadoch anémie.
Pre kožu: v niektorých prípadoch - na svetlo, multiformný erytém, alopécia.
Alergické reakcie: kožná vyrážka.
Ostatné: zriedka, grippopodobnyy syndróm, myalgia.
Spolupráca.
Znižuje (na 10%) teofylín klírens. Sukralfát na 30% znižuje biologickú dostupnosť (vyžaduje, aby interval 30-40 minút medzi jedlami tieto lieky). Antacidá, s obsahom algel′drat a hydroxidu horečnatého, spolu s prijatie lansoprazolom môže znížiť absorpciu druhej. Môžete zmeniť lieky sťahovanie pH-zawisimuu, patriaci do skupiny slabých kyselín (spomaľ) a základy (akcelerácia). Spomaľuje vstrebávanie ampicilínu, digoksina, ketokonazol, цianokoʙalamina, Soli železa. Interakcie s liekmi, tie za účasti enzýmov zitohroma R450. Kompatibilné s antipirinom, diazepamom, ibuprofén, Indometacín, perorálnej antikoncepcie, fenytoín, prednizolón, propranolol, varfarinom.
Nadmerná dávka.
Príznaky: nie sú zverejnené (jednorázová dávka 600 mg nebolo sprevádzané klinické príznaky predávkovania).
Liečba: Odporúča sa, že sledovať, drží podporná a symptomatická terapia. Hemodialýza nyeeffyektivyen.
Dávkovanie a správa.
Vnútri, ráno. Neyazvennaya orgánových: 15-30 mg/deň po dobu 2-4 týždne. Vred: 30 mg/deň 2-4 týždne. Žalúdočný vred: 30-60 mg/deň po dobu 4-8 týždňov. Erosivno-yazate ezofagit: 30-60 mg/deň po dobu 4-8 týždňov. Refluxná ezofagitída: 30 mg/deň – 4 Slnka. Zollinger-Ellison syndróm: Individuálne prispôsobených dávka, poskytujú bazálne kislotoproduktion nižšie 10 mmol / h. Infekcia Helicobacter pylori: podľa 30 mg 2 krát denne v rôznych schém antihelikobakterna kombinovaná liečba.
Bezpečnostné opatrenia.
Pred a po konci terapia vyžaduje endoskopiceski kontroly vylúčiť zhubné novotvary (lansoprazol môže maskovať príznaky a oneskorenia diagnózy). Uplatňovať opatrnosť u pacientov so zníženou funkciou pečene a u starších pacientov (Liečba začať s dávkami polovinnah, postupne sa zvyšuje ich odporúča, ale nie viac 30 mg / deň). Spolu s antatidami žiadosti by mali byť menovaní za 1 h pred alebo po 1-2 h po podaní prípravku lansoprazol.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Hydroxide hlinitom, hydratovaný + Hydroxid horečnatý | FKv. Absorpcie spomaľuje (Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 2 žiadna). |
Amoksiцillin | FMR. Zvýšenie (vzájomne) riziko vedľajších účinkov od žalúdka (zápal jazyka, stomatitída, melanoglossiâ). |
Ampicillin | FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie. |
Warfarín | Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie. |
Diazepam | Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie. |
Digoxín | FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie. |
Železné glukónan | FKv. Na pozadí lansoprazol (zvyšuje pH žalúdočného obsahu) znižuje indukcia. |
Iron fumarát | FKv. Na pozadí lansoprazol (zvyšuje pH žalúdočného obsahu) znižuje indukcia. |
Ibuprofen | Na pozadí lansoprazol je znížené riziko žalúdočnej sliznice. |
Indometacín | Na pozadí lansoprazol je znížené riziko žalúdočnej sliznice. |
Ketokonazol | FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie. |
Prednizolón | FMR. Na pozadí lansoprazol znižuje riziko poranenie žalúdočnej sliznice. |
Propranolol | Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie. |
Sukralfát | FKv. Znižuje (na 30%) biologická dostupnosť; vymenovanie spoločného interval medzi prijatie má byť 30-40 min. |
Teofylínu | FKv. Na pozadí lansoprazol niekoľko (na 10%) znížený klírens. |
Fenytoín | Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie. |
Цianokoʙalamin | FKv. Na pozadí spomaľuje vstrebávanie lansoprazol. |