Lansoprazol

Keď ATH:
A02BC03

Charakteristický.

Substituovaný benzimidazol derivát. Belavý-hnedé zrnitý prášok bez zápachu. Veľmi málo rozpustný v etanole, nerastvorim hexánu a vody. Odolné voči svetlu, na 25 ° C sa rozpúšťa v kyslých Streda s T_1/2 0,5 h pri pH 5,0 a 18 h-pH 7,0.

Farmakologický účinok.
Protivredové.

Aplikácia.

Neyazvennaya orgánových, žalúdočné a dvanástnikové vredy, benígne žalúdočný vred, erozívnej a ulcerózna ezofagitídu, refluxnej ezofagitídy, Zollinger - Ellison, infekcie Helicobacter pylori (kombinovaná liečba).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, zhubného nádoru ŽALÚDKA, tehotenstvo (Ja hlavne trimestri), laktácie.

Obmedzenie platí.

Abnormálna funkcia pečene, Vek do 18 leta (bezpečnosť a účinnosť u týchto pacientov nie bol dôkladne preskúmaný), pokročilý vek.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikovaný v prvom trimestri. V trimestri II a III je to možné, Ak prínosy liečby preváži potenciálne riziko pre plod. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Zo zažívacieho traktu: hnačka; menej často-Zvýšte alebo znížte chuť k jedlu, nevoľnosť, žalúdočné ťažkosti; zriedka, zápcha; v niektorých prípadoch, ulcerózna kolitída, gastrointestinálne kandidóza, zvýšenie pečeňových enzýmov (GOLD, IS, Alkalická fosfatáza, gama-glutamyltransferase, laktát dehydrogenázy) a bilirubín.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy; málokedy je pocit nevoľnosti, závrat, ospalosť, depresia, poplach.

Z dýchacieho systému: zriedka silný kašeľ, zápal hltana, nádcha, Zápal alebo infekcia horných dýchacích ciest.

Srdcovo-cievny systém a krv: vzácny - trombocytopénia (s hemoragické prejavy); v niektorých prípadoch anémie.

Pre kožu: v niektorých prípadoch - na svetlo, multiformný erytém, alopécia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Ostatné: zriedka, grippopodobnyy syndróm, myalgia.

Spolupráca.

Znižuje (na 10%) teofylín klírens. Sukralfát na 30% znižuje biologickú dostupnosť (vyžaduje, aby interval 30-40 minút medzi jedlami tieto lieky). Antacidá, s obsahom algel′drat a hydroxidu horečnatého, spolu s prijatie lansoprazolom môže znížiť absorpciu druhej. Môžete zmeniť lieky sťahovanie pH-zawisimuu, patriaci do skupiny slabých kyselín (spomaľ) a základy (akcelerácia). Spomaľuje vstrebávanie ampicilínu, digoksina, ketokonazol, цianokoʙalamina, Soli železa. Interakcie s liekmi, tie za účasti enzýmov zitohroma R450. Kompatibilné s antipirinom, diazepamom, ibuprofén, Indometacín, perorálnej antikoncepcie, fenytoín, prednizolón, propranolol, varfarinom.

Nadmerná dávka.

Príznaky: nie sú zverejnené (jednorázová dávka 600 mg nebolo sprevádzané klinické príznaky predávkovania).

Liečba: Odporúča sa, že sledovať, drží podporná a symptomatická terapia. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, ráno. Neyazvennaya orgánových: 15-30 mg/deň po dobu 2-4 týždne. Vred: 30 mg/deň 2-4 týždne. Žalúdočný vred: 30-60 mg/deň po dobu 4-8 týždňov. Erosivno-yazate ezofagit: 30-60 mg/deň po dobu 4-8 týždňov. Refluxná ezofagitída: 30 mg/deň – 4 Slnka. Zollinger-Ellison syndróm: Individuálne prispôsobených dávka, poskytujú bazálne kislotoproduktion nižšie 10 mmol / h. Infekcia Helicobacter pylori: podľa 30 mg 2 krát denne v rôznych schém antihelikobakterna kombinovaná liečba.

Bezpečnostné opatrenia.

Pred a po konci terapia vyžaduje endoskopiceski kontroly vylúčiť zhubné novotvary (lansoprazol môže maskovať príznaky a oneskorenia diagnózy). Uplatňovať opatrnosť u pacientov so zníženou funkciou pečene a u starších pacientov (Liečba začať s dávkami polovinnah, postupne sa zvyšuje ich odporúča, ale nie viac 30 mg / deň). Spolu s antatidami žiadosti by mali byť menovaní za 1 h pred alebo po 1-2 h po podaní prípravku lansoprazol.

Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Hydroxide hlinitom, hydratovaný + Hydroxid horečnatý	FKv. Absorpcie spomaľuje (Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 2 žiadna).
Amoksiцillin	FMR. Zvýšenie (vzájomne) riziko vedľajších účinkov od žalúdka (zápal jazyka, stomatitída, melanoglossiâ).
Ampicillin	FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie.
Warfarín	Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie.
Diazepam	Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie.
Digoxín	FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie.
Železné glukónan	FKv. Na pozadí lansoprazol (zvyšuje pH žalúdočného obsahu) znižuje indukcia.
Iron fumarát	FKv. Na pozadí lansoprazol (zvyšuje pH žalúdočného obsahu) znižuje indukcia.
Ibuprofen	Na pozadí lansoprazol je znížené riziko žalúdočnej sliznice.
Indometacín	Na pozadí lansoprazol je znížené riziko žalúdočnej sliznice.
Ketokonazol	FKv. Na pozadí lansoprazol (znižuje pH žalúdočného obsahu) spomaľuje vstrebávanie.
Prednizolón	FMR. Na pozadí lansoprazol znižuje riziko poranenie žalúdočnej sliznice.
Propranolol	Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie.
Sukralfát	FKv. Znižuje (na 30%) biologická dostupnosť; vymenovanie spoločného interval medzi prijatie má byť 30-40 min.
Teofylínu	FKv. Na pozadí lansoprazol niekoľko (na 10%) znížený klírens.
Fenytoín	Nemeňte (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie.
Цianokoʙalamin	FKv. Na pozadí spomaľuje vstrebávanie lansoprazol.