Цianokoʙalamin
Keď ATH:
B03BA01
Charakteristický.
Vitamín B12. Kryštalický hygroskopický prášok tmavo červená, bez zápachu. Je rozpustný vo vode, Riešenia sú červené (alebo ružové) farba. Dlhý autoklávovanie, oxidačné alebo redukčné látky (vitamín C), soli ťažkých kovov prispieva k inaktiváciu; To je rýchlo degradovaný mikroflóry, teda riešenie, by mali byť skladované za aseptických podmienok.
Farmakologický účinok.
Krvotvorby, erytropoetická, protianemický, metabolický.
Aplikácia.
Chronická anémia, pokračovať s nedostatkom vitamínu B12 (Аддисона — Бирмера, alimentárnou macrocytic), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastická, spôsobené toxické látky a liekov, myelosis, traumatická poškodenie a zápal periférnych nervov (rana, radikulonevrit, neuritída, neuralgia, kauzalgija, fantóm bolesti), amyotrofická laterálna skleróza, encephalomyelitis, roztrúsená skleróza, diabetická neuropatia, mozgová obrna, vrodený acromicria, choroby kožné (svrab, fotodermatózy, dermatitída herpetiformis, neurodermatitída), traumatické poranenie kostí a stavu po operácii na pohybového systému podľa spomaľuje konsolidáciu kosti, akútna a chronická hepatitída, ciróze pečene, choroba z ožiarenia. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, p-aminosalicylová kyselina, vysoké dávky vitamínu C., v patológii žalúdočné a črevné, bráni normálnemu vstrebávaniu vitamínu (resekcia žalúdka, tenké črevo, Crohnova choroba, celiakia, sprue).
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, hyperkoagulačný (vr. akútna trombóza), erythremia, эritrotsitoz.
Obmedzenie platí.
S starostlivosťou a v menších dávkach podávané angina pectoris, benígne a malígne nádory (platí len v prípadoch,, sprevádzaný megaloblastická anémia a nedostatku vitamínu B12).
Vedľajšie účinky.
Bolesť hlavy, závrat, podráždenie, precordialgia, tachykardia, alergické reakcie (žihľavka).
Spolupráca.
Farmaceuticky (v rovnakej injekčnej striekačke) nezlučiteľné s roztokmi vitamínov, B1 a B6 (kobalt iónov prispieva k deštrukcii ďalších vitamínov). To zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií, spôsobené vitamínu B1.
Dávkovanie a správa.
Vnútri, n /, / M, I / O a intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). V rovnakej dobe predpisujú kyselinu listovú. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 raz za mesiac, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Keď aplastická anémia (najmä u detí) - By 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 dní; v CNS ochorenia a neurologické ochorenia s bolesťou sa podáva pri zvyšovaní dávok 200 na 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 Slnka; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; dystrofia u malých detí, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; pri sprue, choroba z ožiarenia, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Keď lanovka myelosis, Boková amiotrofičeskom skleróza, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (postupne zvyšuje dávku na 200-250 mg).
Bezpečnostné opatrenia.
Počas liečby by mala pravidelne sledovať krvný obraz a zrážanlivosť.