Vynorelbyn
Gdy ATH:
L01CA04
Charakterystyka.
Środkiem przeciwnowotworowym pochodzenia roślinnego. Półsyntetyczne pochodne winblastyną - alkaloid barwinka (Vinca rosea L.). Winorelbina ditartrat - biało-żółty lub jasnobrązowy bezpostaciowy proszek. Rozpuszczalność w wodzie destylowanej > 1000 mg / ml.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwnowotworowe, cytostatyczne.
Aplikacja.
Non-small cell lung cancer, Przerzuty raka piersi.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, wyrażona ludzkiej wątroby, ciąża, laktacja.
Obowiązywać ograniczenia.
Dzieciństwo (Nie badano możliwość stosowania u dzieci).
Ciąża i karmienie piersią.
Przeciwwskazane w ciąży.
Działania Kategoria spowodować FDA - D. (Istnieją dowody na ryzyko działań niepożądanych leków na płód ludzki, uzyskane w badaniach i praktyce, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka, jeśli lek jest potrzebny w sytuacjach zagrażających życiu lub ciężka choroba, kiedy bezpieczniejsze środki nie powinny być wykorzystywane lub są nieskuteczne.)
W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Granulocytopenia, niedokrwistość, spadek refleks osteosuhozhilnyh, parestezje, Słabość kończyn dolnych, ból w szczęce, nudności, wymioty, zaparcie, niedowład lub porażenie jelita, trudności w oddychaniu, skurcz oskrzeli, łysienie, zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia.
Przedawkować.
Objawy: granulocytopenia z ostrym ryzyko zakażenia, zaburzeń obwodowego.
Leczenie: Mieszanina transfuzje granulocytów puszkach, podawanie czynników stymulujących wzrost kolonii poprawić granulocytopoiesis, antybiotykoterapia zakażeń.
Dawkowanie i Administracji.
B / (6-10 min), wstępnie rozcieńczone 125 ml soli fizjologicznej. Dawki w monoterapii - 25-30 mg / m2 1 raz w tygodniu.
Środki ostrożności.
Wpisz tylko I /. Należy unikać wstrzykiwania leku do otaczających tkanek (powoduje ból i martwicę). Kontakt z oczami wymaga natychmiastowego i gruntownego mycia. Przed i podczas leczenia wymaga dynamicznej kontroli krwi obwodowej, Włącznie. określania liczby białych krwinek, granulocyty, a poziom hemoglobiny, jak również stałe monitorowanie czynności wątroby (Definicja ALT, IS, Fosfatazy alkalicznej, stężenie bilirubiny w surowicy). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/Zabieg l czasowo zaprzestać normalizacji ich liczbę. Aby zapobiec wyraźne uszkodzenie wątroby nie zaleca się łączenie z radioterapią do obszaru wątroby. Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Personel medyczny, kontaktu leku, muszą być zgodne z środków ochrony indywidualnej, ostrożność podczas pracy z toksycznymi chemikaliami. Jest to konieczne dla uniknięcia przypadkowego kontaktu z oczami. W przypadku kontaktu z błoną śluzową oka wymaga natychmiastowego i gruntownego mycia.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Amiodaron | FKV. FMR. Na tle amiodaronu, ингибирующего CYP3A, Zwiększa to prawdopodobieństwo działań niepożądanych. |
Busulfan | FMR. Na tle vinorelbine zwiększa ryzyko choroby wątroby venookklyuzionnoy. |
Dakarʙazin | FMR. Tle winorelbiny zwiększa ryzyko hepatotoksyczności. |
Doksorubicyna | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) ryzyko toksyczności. |
Itrakonazol | FKV. FMR. Poprzez hamowanie CYP3A4, spowalnia biotransformacji, Zwiększa to stężenie w tkankach i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia efektów ubocznych. |
Ketokonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, spowalnia biotransformacji, zwiększa stężenie w tkankach i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. |
Klarytromycyna | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, spowalnia biotransformacji, To zwiększa stężenie w tkankach i może powodować poważne skutki uboczne. |
Mitomycin | Na tle vinorelbine może rozwinąć ostrą reakcję w płucach; w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Paklitaksel | FMR. Na tle vinorelbine zwiększa ryzyko rozwoju neuropatii; równocześnie lub kolejno powołanie ostrożność. |
Fluwoksamina | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, Zwiększa to stężenie w tkankach i może być przyczyną wcześniej i / lub bardziej poważne skutki uboczne. |
Flukonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, spowalnia wydalanie, zwiększa stężenie w tkankach i zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. |
Erytromycyna | FKV. FMR. Hamowanie aktywności enzymu CYP3A, spowalnia biotransformacji, To zwiększa stężenie w tkankach i może powodować poważne skutki uboczne. |