Eritromicinas (Kai ATH S01AA17)
Kai ATH:
S01AA17
Charakteristika.
Balti kristaliniai milteliai, bekvapiai, kartulys. Jis yra tirpus vandenyje, gerai - alkoholis. Higroskopiniai.
Farmakologinis.
Antibakterinis.
Taikymas.
Infekcijos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, SŪRS, pūlingos-uždegiminių ligų, odos ir jos priedų, Difterija, eritrazma, gonorėja, sifilis, Listeriozė, Legioneliozė, prevencijos ir gydymo reumatas netoleruoja beta laktaminių antibiotikų; akių tepalas - konjunktyvitas, .Aloe, Trachoma.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, kepenų liga, nėštumas, žindymo laikotarpis.
Šalutiniai poveikiai.
Diarrhoeal sutrikimai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, ir kt.), nenormalūs kepenų funkcija, generalizuotų priepuolių, haliucinacijos, sąmonės sutrikimai, svaigulys, grįžtamas klausos praradimas, skilvelinė tachikardija, QT intervalo pailgėjimas.
Bendradarbiavimas.
Sustiprina poveikį ir toksiškumą antihistamininiai vaistai, skalsių alkaloidais, Teofilinas ir benzodiazepinai, digoksina, antykoahulyantov tipo netiesioginio veiksmo, karʙamazepina, ciklosporinas, geksoʙarʙitala, fenitoinu, dizopiramida, lovastatino ir bromkriptinas.
Perdozavimas.
Simptomai: nenormalūs kepenų funkcija, iki ūminio kepenų funkcijos nepakankamumo, ir klausos praradimas.
Gydymas: skrandžio plovimas, diurez, GEMO- El pyeritonyealinyi dializės. Pagaminta nuolat stebėti gyvybines funkcijas (EKG, elektrolito sudėties kraujo).
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, 1,5-2 valandą prieš valgį; suaugęs: 250-500 Mg 4 kartą per dieną; Didžiausia vienkartinė dozė 500 mg, kasdien - 2 g; vaikai: nuo 1 Metai iki 3 metų - 400 mg / per dieną, nuo 3 į 6 metų - 500-750 mg / per dieną, nuo 6 į 8 metų - 750 mg / per dieną, nuo 8 į 12 metų - iki 1 g / dienai, dalijant 4 priėmimas.
B / skirti suaugusiems ir vaikų ne iš 15-20 mg / kg / per dieną norma esant pastoviam ar protarpinio infuziją forma. Sunkių atvejais yra įmanoma naudoti didesnę vaisto dozės - 4 g / dienai. Iš išorės, 2 kartus per dieną tepti tirpalo paveikta oda, tepalas taikomas paveiktoje zonoje, ligų, akis už mažesnę arba viršutinio voko 3-5 kartus per dieną.
Atsargumo priemonės.
Eritromicinas naudojimas, apimantis benzeno, už / injekcijos kartais lydi mirtinas kvėpavimas sindromo vaikų vystymosi, taip pat ūminio hepatito narkotikų suaugusiems ir vaikams.
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Aminofillin | FKv. FMR. Atsižvelgiant į lėtėja biotransformacijos eritromicinu fone ir sustiprėjo veiksmai. |
Bromokriptinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) pagerina efektą, įsk. tikimybė bei sunkumas pusėje. |
Natrio valproatas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (sumažina CYP450 veikla) padidinti kraujyje ir stiprinti poveikio koncentracijos. |
Valproinė rūgštis | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (sumažina CYP450 veikla) padidinti kraujyje ir stiprinti poveikio koncentracijos. |
Varfarinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) sustiprintos (ypač senyviems pacientams) poveikis. |
Digoksinas | FKv. FMR. Atsižvelgiant į eritromicino fone (slopina CYP450, ir be to, Jis slopina mikroorganizmų aktyvumą, sunaikinti digoksiną apatinėje žarnyno) padidina koncentraciją kraujyje ir padidina glikozido intoksikacijos riziką. |
Itrakonazolas | FKv. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) padidėjo koncentracija plazmoje. |
Karbamazepinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (CYP3A4 inhibitorius) zamedlyaetsya Biotransformacija, pagerina efektą, įsk. rizikos ir sunkumas pusėje. |
Klindamiцin | In vitro parodyti priešiškumą su klindamicinui. Kartu vartoti nerekomenduojama. |
Linkomicino | FMR. Atsižvelgiant į eritromicino fone (linkomicino išstumia iš jos ryšium su 50S-subvieneto bakterinės ribosomos) sumažintas antibakterinis poveikis. |
Lovastatinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (CYP450 sistemai blokai) zamedlyaetsya Biotransformacija, padidinti kraujyje, pagerina efektą, įskaitant pusė; kartu naudoti didina miopatijos riziką. |
Midazolamas | FKv. FMR. Atsižvelgiant į eritromicino fone (blokai Biotransformacija) Nuleidimas, padidėja (užsitęsęs) poveikis. |
Nevirapino | FKv. Remiantis eritromicino fone, pusiausvyros koncentraciją plazmoje,. |
Repaglinide | FKv. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) efektas gali būti pagerinta,. |
Siʙutramin | FKv. Atsižvelgiant į eritromicino fone (slopina oksidaciją mikrosomų) sumažėja klirensas ir padidėja (nežymiai) AUC. |
Simvastatin | FKv. FMR. Atsižvelgiant į eritromicino fone (CYP3A4 inhibitorius) zamedlyaetsya Biotransformacija, didinant jo koncentraciją audiniuose, sustiprintos poveikis, Jis padidina riziką ir pasekmes nepageidaujamų reiškinių, ypač miopatijrl. |
Sparfloxacine | FMR. Padidina (abipusiai) QT intervalo pailgėjimas ir širdies ritmo sutrikimą tipo rizika torsade de pointes ligos; kartu vartoti nerekomenduojama . |
Teofilinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) pagerina efektą, įsk. tikimybė bei sunkumas pusėje. |
Tinidazol | Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Fexofenadine | FKv. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtina biotransformacijos) kraujo plazmoje gali padaugėti. |
Fenitoinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (blokai Biotransformacija) pagerina efektą, įsk. tikimybė bei sunkumas pusėje. |
Chloramfenikolis | FMR. Atsižvelgiant į eritromicino fone (išstumti chloramfenikolio iš jos ryšium su 50S-subvieneto bakterinės ribosomos) sumažintas antibakterinis poveikis. |
Cetirizino | Tai iš esmės nepakeitė (abipusiai) poveikis; leistinas bendras naudojimas. |
Ciklosporinas | FKv. FMR: sinergija. Atsižvelgiant į eritromicino fone (lėtas naikinimas) pagerina efektą, įskaitant pusė. |
Eʙastin | FKv. FMR. Padidina (abipusiai) QT intervalo pailgėjimo rizika su kuo plėtros mirtinų skilvelių sutrikimai; kartu vartoti nerekomenduojama. |