나프록센

때 ATH: M01AE02

나프록센 – 특성

비 스테로이드 성 소염 진통제. 나프록센 - 흰색 또는 거의 흰색, 결정 성 분말;. 지질에 용해, 낮은 pH에서 물에 거의 녹지, 녹 높은 pH에서 물에. pH에서 옥탄 올 / 물 7,4 그것은 1.6-1.8이다. 분자량 230,26.

나프록센 나트륨 - 백색 결정 성 고체 또는 화이트 크림 컬러, 중성 pH에서 물에 잘 녹. 분자량 252,24.

약리 작용

항 염증, 진통제, 열병의, antiagregatine.

신청

근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환, 포함. 류마티스 관절염, 골관절염, ankiloziruyushtiy 척추염, 통풍의 악화에 관절 증후군, 청소년 류마티스 관절염; 통증 증후군: 신경통, 근육통, ossalgia, radiculitis, 두통, 치통, 건염, 종양학의 통증, 수술 후 통증, 염증을 동반, 근골격계 및 연부 조직의 손상, 부속 기염, 차 월경통; 상부 호흡기 감염 및 염증성 질환의 통증과 발열 (복잡한 치료).

금기

과민성, «Aspirinovaya»천식, "Aspirinovaâ"화음 (천식의 조합, 재발 비강 용종증 및 부비동과 아스피린의 편견​​과 약물 시리즈 pirazolonovogo), 급성 단계에서 위장관의 미란 및 궤양 성 병변, hemodyscrasia, 간 및 / 또는 신장 장애, 세까지의 어린이 1 년.

제한 사항이 적용됩니다

심한 심장 마비, 청년기 (에 16 년).

임신과 모유 수유

기형 유발. 동물 생식 연구에서 나프록센의 용량으로 쥐에게 투여 할 때 20 ㎎ / ㎏ / 일 (125 밀리그램 / M²/디), 이는 거의 동일하다 0,23 MRDC, 토끼 - 20 ㎎ / ㎏ / 일 (220 밀리그램 / M²/디), 또는 0,27 MRDC, 마우스 - 170 ㎎ / ㎏ / 일 (510 밀리그램 / M²/디), 또는 0,28 MRDC, 태아에 손상 불임 또는 피해의 증거는 없었다.

그러나, 동물 생식 연구는 항상 인간의 효과를 예측하지 않습니다. 보유하지 않은 임산부에 더 적절하고 잘 조절 된 연구는 없다. 임신 중 신청이 가능합니다, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과.

Nonteratogenic 효과. 그것은 알려진 때문에, 즉,, ingibiruyushtie 합성 NG, 조산을 지연하는 데 사용, 이는 신생아 합병증의 위험을 증가, 이러한 괴사 성 장염 등, 동맥관 개존증, intrakranialynaya gemorragiya. 임신 후기에 나프록센의 사용은 출산을 지연 될 수 있습니다, 지속성 폐 고혈압, 신장 기능 장애, 미숙아에서 프로스타글란딘 E의 이상 수준. 태아의 심장 혈관 시스템에 물질이 클래스의 알려진 효과 이후 (폐쇄 동맥 덕트), III 임신의 사용은 제외.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

나프록센은 여성의 모유에서 결정된다 (농도는 약이다 1% 혈청). 때문에 물질의 가능한 부작용, ingibiruyushtih 합성 NG, 신생아, 간호 어머니는 나프록센을 사용할 수 없습니다.

부작용

부작용, 최대 빈도 임상 시험에서 발생한 (아마도 나프록센의 사용을 포함):

소화 기관에서: 3-9 % - 가슴 앓이, 복통, 구역질, 변비; >1% - 설사, 소화 불량, 구염; <1% - 자만심, 출혈 / 천공, 위장관 궤양 (위장 duodenal'nye), 구토, 간 트랜스 아미나 제의 증가.

신경계와 감각 기관에서: 3-9 % - 두통, 졸음, 현기증, tynnyt, 시력, 청력 손실; >1% - 버티고.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): >1% - 두근 두근; <1% - 빈혈, 출혈 시간 증가.

호흡기에서: 3-9 % - 호흡 곤란.

피부에: 3-9 % - Ekximoz.

비뇨 시스템과: <1% - 신장 기능 장애.

알레르기 반응: 3-9 % - 가려움, 피부 발진, 아나필락시스 반응.

다른: 3-9 % - 부종; >1% - 과도한 땀, 자반증, 갈증.

부작용, 주파수 발생 <1% 임상 시험 및 시판 후 연구에서 (아마도 나프록센의 사용을 포함):

소화 기관에서: 대장염, gematemezis, 황달, 췌장염, 바닥.

비뇨 시스템과: glomerulyarnыy 옥, 혈뇨, 고 칼륨 혈증, 간질 성 신염, 신 증후군, 신장 장애, 신장 유두 괴사.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 무과립구증, eozinofilija, 과립구, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증.

신경계와 감각 기관에서: 우울증, 이상한 꿈, 무능력 초점을 맞 춥니 다, 불면증, 불쾌, 근육통, 근육 약화.

부작용, 주파수 발생 <1% (나프록센의 사용에 인과 관계가 설치되어 있지 않습니다):

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): aplasticheskaya 빈혈, gemoliticheskaya 빈혈.

신경계와 감각 기관에서: 무균 성 수막염, 인지 기능 장애.

소화 기관에서: nepepticheskoe 위장 궤양, 궤양 성 구내염.

알레르기 반응: 표피 괴사, 다형 홍반, 스티븐스 - 존슨 증후군, 두드러기; 감광성 반응, porfiricheskomu 같은 표피 박리증.

다른: 혈관염, 하이퍼 / 저혈당증, 탈모증, 광 피부염.

협력

독성 하이 단 토인 증가, 항응고제, 술폰 아미드, 메토트렉세이트 (블록 관 분비). 푸로 세 미드의 나트륨 배설과 이뇨 효과를 감소, gipotenziю, 베타 차단제에 의한. 리튬 염의 배설을 감소 플라즈마에서의 농도를 증가. Antacidnye 준비, 마그네슘과 알루미늄을 포함하는, 및 수크 랄 페이트는 나프록센의 흡수를 감소시킬 수있다.

과다 복용

증상: 졸음, 이완, 현기증, 상복부 통증, 복부 불편, 가슴 앓이, 소화 불량, 구역질, 일시적인 간 기능 장애, gipoprotrombinemii, 신장 기능 장애, 대사성 산증, 무호흡, 방향 감각 상실, 구토; 위장관에서 가능한 출혈; 드물게 - 고혈압, 급성 신부전, 호흡 억제, 혼수 상태.

치료: 위 세척, 구토 및 / 또는 활성탄 투여 유도 (60100g - 성인, 1-2 G / kg - 어린이) 삼투 성 완하제 및 / 또는 약속, 증상 및지지 요법. 특정 해독제는 발견되지. 강제 이뇨, 소변 알칼리화 또는 혈액 투석으로 인해 결합 높은 단백질에 효과가 없습니다.

투약 및 관리

내부, 성인의 평균 용량 - 250-500 밀리그램 2 하루에 한번, 최대 단일 투여 량 - 500 mg의, 일일 최대 - 1750 mg의 2 입장 (아침과 밤에).

어린이의 평균 일일 섭취량 1 년 5 S - 1-3 리셉션 2.5-10 ㎎ / ㎏ 체중, 청소년 5 년 - 10 하루 mg을 / ㎏ 2 입장, 치료의 일반적인 기간 - 2 태양 (선호하는 제형은 어린이를위한 서스펜션입니다); 어린이 나이의 청소년 관절염에 5 매일 복용량을이야 10 mg을 / ㎏.

주의 사항

장시간 사용으로 간과 신장의 기능을 제어 할 필요가있다, 말초 혈.

당신이 17 ketosteroids 또는 5 oxyindoleacetic 산 처리를 결정하려는 경우에 대한 중단되어야 48 검사 전 시간.

협력

활성 물질	상호 작용에 대한 설명
Amoksiцillin	FMR. 이는 신장 장애의 위험을 증가시킬 수있다 (신 증후군과 간질 성 신염의 경우를 설명, 공동 응용 프로그램 호출, 필요로 투석과 신장 이식).
아세틸 살리실산	FMR. 를 강화 (상호) 효과; 병용 투여는 출혈 악화, 또는 신장 기능 약화로 이어질 수.
Betaksolol	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
소프 롤롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
와파린	FMR: 상승 작용. 나프록센의 강화 효과의 배경; 공동 신청주의에서.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. 나프록센 감소 이뇨제의 배경, 나트륨 이뇨 및 혈압 강하 효과.
글리메피리드	FMR: 상승 작용. 나프록센의 효과 향상과 배경 독성의 가능성이 증가된다 대하여.
글 리피 지드	FMR: 상승 작용. 나프록센의 효과 향상과 배경 독성의 가능성이 증가된다 대하여.
달테 파린 나트륨	FMR: 상승 작용. 나프록센의 배경 출혈 합병증의 위험을 증가; 공동 응용 프로그램은주의가 필요합니다.
캡토 프릴	FMR. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘에게 나트륨 및 유체의 신 혈류의 감소를 억제하고 보유) 혈압 강하 효과 감쇠. 병용 신장애의 위험을 증가시킬 수있다, 특히 혈량 저하증 환자에서.
리 시노 프릴	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가, 특히 혈량 저하증 환자에서.
탄산 리튬	FKV. 나프록센의 배경에 플라즈마의 평형 수준을 증가시킬 수있다.
산화 마그네슘	FKV. 위와 느린 흡수의 pH 증가; 동시 사용하지 않는 것이 좋습니다.
메토프롤롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경은 혈압 강하 효과를 감소 대해 (나트륨 및 체액 저류와 신장의 프로스타글란딘의 합성의 억제의 결과).
메토트렉세이트	FKV. FMR. 나프록센의 배경 (블록 관 분비) 속도가 느려집니다, 조직에서 농도를 증가, 독성의 위험을 증가.
모 엑시 프릴	FMR. 나프록센의 배경에 대해 혈압 강하 효과를 약화 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가, 특히 혈량 저하증 환자에서.
나돌 롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 항 고혈압 효과를 감소.
플록 사신	FMR: 상승 작용. 나프록센의 배경 중추 신경계의 자극의 위험 및 발작의 개발을 증가.
페린도 프릴	FMR: 상승 작용. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소. 병용 신장애의 위험을 증가.
핀 돌롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
프로프라놀롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 항 고혈압 효과를 감소.
라미프릴	FMR. 증가 (상호) 신부전 및 고 칼륨 혈증의 위험. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소.
레파 글리 니드	FMR: 상승 작용. 나프록센의 강화 효과의 배경.
소탈	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
스피라 프릴	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소. 병용 신장애의 위험을 증가.
설파	FMR: 상승 작용. 나프록센의 배경 독성의 가능성을 증가.
티클로피딘	FMR: 상승 작용. 티클로피딘 증가 (상호) 항 혈소판 효과.
티몰 롤	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
트란 돌라 프릴	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소. 병용 신장애의 위험을 증가.
페니토인	FMR: 상승 작용. 나프록센의 배경 독성의 위험을 증가 대해.
포시 노 프릴	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가, 특히 혈량 저하증 환자에서.
Furosemid	FMR: antagonizm. 나프록센 감소 natiyuretichesky의 배경, 이뇨제 및 항 고혈압 효과.
사이클로스포린	FMR. 나프록센의 배경에 대해 신장 손상의 위험을 증가; 결합 할당 모니터링 혈청 크레아티닌이 필요합니다.
에 날라 프릴	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가, 특히 혈량 저하증 환자에서.
Enalaprilat	FMR. 나프록센의 배경 혈압 강하 효과를 감소. 병용 신장애의 위험을 증가.
Esmolol	FMR: antagonizm. 나프록센의 배경 (이는 신장 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 나트륨 및 유체를 저해) 감소 혈압 강하 효과.
에타 크린 산	FMR: antagonizm. 나프록센 감소 이뇨제의 배경, 나트륨 이뇨 및 혈압 강하 효과.