스피라 프릴

때 ATH:
C09AA11

약리 작용.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, 심장 보호, 나트륨 이뇨.

신청.

고혈압, 심장 마비.

금기.

과민성, 저혈압, 중증의 신부전, CL 크레아티닌보다 10 ㎖ / 분, 표현된 giperkaliemia, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

다음과 같은 경우에는 위험/이익 비율에 대한 평가가 필요합니다.: 역사에서 혈관 부종, 심각한 면역 질환, aortalny 또는 mitralny stenoses, gipertroficheskaya 심근증 (위반 hemodynamics) 또는 기타 방해적인 변화, 심장에서 혈액의 유출을 방해; 고독한 신장에 양측 신장 동맥 협착 또는 동맥의 협착, 이식 신장의 존재, 만성 폐쇄성 폐 질환, 고요 산혈증, 고 칼륨 혈증, 다이어트에 저 나트륨 혈증 또는 나트륨의 제한, 일반적인 마 취 및 외과 개입, 탈수, 어린 시절 (안전과 효능을 결정하지 않은).

임신과 모유 수유.

임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 혈압의 저하, 기립 성 저혈압, 부정맥, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈증.

소화 기관에서: 구역질, 식욕을 감소, 구강 건조증, 맛의 변화, 소화 불량, 편도선과 혀의 플라크.

신경계와 감각 기관에서: 피로, 현기증, 두통; 고용량으로 사용 시 - 수면 장애.

알레르기 반응: 혈관 부종, 피부 발진과 가려움증.

다른: 마른 기침, disfonija, 입술과 팔다리의 근육 경련, 고 칼륨 혈증, 고요 산혈증.

협력.

Gipotenzivee 자금을 증가 하는 효과 (첨가제 효과), 포함. 안과용 형태로 상당한 전신 흡수를 보이는 베타 차단제, diureticeskie 의미, 알코올, 약하게 estrogena, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (후자는 동시에 신장 기능 장애의 위험을 증가시킵니다.), 염화나트륨, 교감 신경. Potenziruet gipoglikemiceski 효과 protivodiabeticakih 구두 약물; 이차성 고알도스테론증과 저칼륨혈증을 감소시킵니다., 일어난된 dioretikami; 리튬의 농도와 독성 효과를 증가시킵니다.. 칼륨 살려주는 이뇨제, 사이클로스포린, 칼륨 보충, 소금 대용품, 소금의 낮은 내용 가진 우유 증가 위험 giperkaliemii. 자금, 골수의 억제 기능, 치명적인 agranulozitoza 호 중구 감소 증의 위험이 증가.. 중추신경계에 대한 알코올의 억제 효과를 강화합니다.. 제산제와 콜레스티라민은 위장관에서 흡수되는 속도를 늦춥니다..

과다 복용.

증상: 혈압에서의 현저한 감소, 서맥, 심장 혈관 충격, 전해질 불균형, 신장 장애.

치료: 용량 감소 또는 약물의 철수; 위 세척, 처음에는 흡착제와 황산나트륨을 사용합니다. 30 투여 후 분, 환자를 수평 위치에 눕히기, 순환 혈액량을 늘리기위한 조치 수행 (생리 적인 솔루션, 기타 혈액 대체 수액 수혈), simptomaticheskaya 치료: 에피네프린의 관리 (N / A 또는 I /), 히드로 코르티손 (I /).

투약 및 관리.

내부, 에 관계없이 식사, 액체와 액체의 작은 양의 압착, 하나의 (아침). 복용량은 혈압의 역학에 따라 개별적으로 선택됩니다.. 성인, 초기 투여 량 - 3 mg의 1 하루에 한번, 필요한 경우 - 최대 6 원하는 효과가 달성될 때까지 mg/일. 신장 기능의 경우 복용량 요법은 크레아티닌 Cl 값에 따라 다릅니다.: Cl 30-60 ml/min에서 평균 치료 용량이 처방됩니다., Cl 10~30ml/분에서 — 3 mg의.

주의 사항.

치료는 일반 의료 감독하에 수행. 용 1 치료를 시작하기 몇 주 전에 이전의 항고혈압제 치료를 중단해야 합니다.. 증상성 저혈압 발생 위험을 줄이려면 치료 시작 며칠 전에 치료를 중단하거나 용량을 크게 줄여야 합니다., 물과 전해질 균형을 조정. 광고를 모니터링 하는 치료 중, 말초 혈액의 사진 제어 (치료 전, 치료 첫 3~6개월, 이후에는 주기적으로 치료 기간 동안 1 년, 특히 호 중구 감소 증의 증가 한 모험을 가진 환자에서), 단백질의 수준, 플라스마에 있는 칼륨, BUN, 크레아티닌, 신장 기능, 체중, 다이어트. 환자에게 저나트륨혈증이나 탈수증이 나타나면 용량 조절이 필요합니다. (복용량을 감소). 알콜 음료 및 사용의 사용의 피임 조치를 적절 한 권장 치료, 중. 차량과 사람들의 드라이버시주의하십시오, 기술이 관심의 고농도에 관한. 복용량을 놓친 경우 후속 복용량을 두 배로 늘리지 않습니다..

협력

활성 물질 상호 작용에 대한 설명
알로 푸리 놀 FMR. 를 강화 (상호) 백혈구 감소증 발병 위험.
염화나트륨 FMR. 효과 감소.
Prokaynamyd FMR. 스피라프릴 사용 시 백혈구감소증 발병 위험 증가.
셀레 콕 시브 FMR: antagonizm. Antigipertenzivny 효과 감소.
사이클로스포린 FMR. 증가 (상호) 고 칼륨 혈증의 위험, 골수 기능 장애.
에탄올 FMR: 상승 작용. 스피라프릴의 배경에 비해 중추 신경계에 대한 억제 효과가 증가합니다.; 정신을 포기해야 처리시.

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