라미프릴

때 ATH:
C09AA05

특성.

백색 결정 성 분말, 극 지 유기 용 매 및 버퍼 수성 해결책에서 녹는.

약리 작용.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, 심장 보호, 나트륨 이뇨.

신청.

고혈압, postinfarctne 기간에서 심장 마비 (만약 임상적 안정 상태).

금기.

과민성, gipotenziya, 중증의 신부전, 표현된 giperkaliemia, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

다음의 경우에 위험 - 이익 비율의 평가: 역사에서 혈관 부종, 심각한 면역 질환 (전신성 홍 반성 루푸스, Scleroderma 및 다른 조직 결합 조직 질병), 골 수 억제 (백혈구 감소증, 혈소판 감소증), 관상 동맥 또는 대뇌 순환의 실패, 임무가 더 낮은 말단의 동맥 경화 증, 대동맥의, 승 모 판 협 착 증 또는 등. 폐쇄성 변화, 심장에서 혈액의 유출을 방해, 고독한 신장에 양측 신장 동맥 협착 또는 동맥의 협착, 이식 신장의 존재, 간염, 만성 폐쇄성 폐 질환, 당뇨병, 중증의 신부전 (혈 청 크 위의의 수준 300 µ / l 또는 3,5 밀리그램 / dL로) 그리고 hyperkalemia (더 높은 5,5 밀리몰 / ℓ), 다이어트에 저 나트륨 혈증 또는 나트륨의 제한, dializhnykh 절차, 일반적인 마 취 및 외과 개입, 탈수, 어린이의 (안전과 효능을 결정하지 않은) 노년.

임신과 모유 수유.

임신 금기.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨 (나는 임신). (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

분류 작업은 FDA의 결과 - 디 (II에 и III триместры).

모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): gipotenziya (10,7%), 포함. 자세 (2,2%), 협심증 (2,9%), 당김 (2,1%), 심장 마비 (2%), 심근 경색증 (1,7%), 현기증 (1,5%), 가슴 통증 (1,1%), 이하 1% - 부정맥, 심장의 고동, gemoliticheskaya 빈혈, mielodeprescia, 범 혈구 감소증, 혈소판 감소증, eozinofilija, 무과립구증; 혈관염.

소화 기관에서: 구역질 (2,2%), 구토 (1,6%), 설사 (1,1%), 이하 1% -건조 한 입 또는 증가 타 액 분 비, 신경성 식욕 부진증, 소화 불량, 연하 곤란, 변비, 복통, 위장염, 췌장염, 간염, 간 기능 이상 (담즙 정체성 황달, ful′minantnyj 치명적인 간 괴 사), 변경 수준 transaminaz.

신경계와 감각 기관에서: 현기증 (4,1%), 두통 (1,2%), 무력증 (0,3%), 이하 1% -뇌혈관, 기억력 상실, 졸음, 경련, 우울증, somnipathy, 신경통, 신경 장해, 지각 이상, 떨림, 감소 된 청력, 시력.

호흡기에서: 비생산적인 기침 (7,6%), 상기도 감염, 이하 1% - 호흡 곤란, 인두염, 정맥 두염, 비염, traheobronhit, laringit, 기관지 경련.

비뇨 시스템과: 신장 기능의 손상 (1,2%), 이하 1% -proteinuria, oligurija, 팽창; 무력.

피부에: 두드러기, 양진, 발진, 다형 홍반, 감광성.

다른: 이하 1% -체중 감소, 아나필락시스 반응, 요소 질소와 크의 수준을 증가, 혈관 부종 (0,3%), 관절통 / 관절염, 근육통, 열, 항핵 항체의 역가 증가, 고 칼륨 혈증, 효소의 활성 변화, 빌리 루빈의 농도, 요산, 포도당.

협력.

Gipotenzivee 자금을 증가 하는 효과, 베타-adrenoblokatora를 포함 하 여, 포함. 중요 한 조직의 vsasavanii 안과 형태의, diureticeskie 의미, 아편 유사 진통제, 마취, 알코올, 약하게 estrogena, 비 스테로이드 성 소염 진통제, 교감 신경. Potenziruet gipoglikemiceski 효과 protivodiabeticakih 구두 약물, 중앙 신경에 알코올의 효과 감쇄. 보조 giperaldosteronizm 및 gipokaliemia를 감소, 일어난된 dioretikami. Digoxin과 리튬의 플라스마 수준 증가 (독성 증가). 칼륨 살려주는 이뇨제, 사이클로스포린, kalisodergaszczye 의약품 및 보조 식품, 소금 대용품, 소금의 낮은 내용 가진 우유 증가 위험 giperkaliemii. 자금, mielodepressivnoe 효과 제공 하, 치명적인 agranulozitoza 호 중구 감소 증의 위험이 증가..

과다 복용.

증상: 심한 저혈압, 뇌 혈관 사고, 혈관 부종, 심근 경색증, Embolic 합병증.

치료: 복용량 감소 또는 제거 제품; 위 세척, 수평 위치로 환자를 이동시켜, 숨은 참조를 증가 하는 측정을 소개 하 (염화 나트륨의 소개 izotoniceski 솔루션, 수혈 등. 혈액 액체), simptomaticheskaya 치료: 에피네프린 (N / A 또는 I /), gidrokortizon (I /), 항히스타민 제.

투약 및 관리.

내부, 고혈압에 대 한 -초기 복용량은 이다 2,5 mg의 1 하루에 한번, 장기 치료-2.5-20 mg과 / 리셉션 1-2 일. Postinfarctne 기간에 심장 마비에 초기 복용량에 2,5 mg의 2 하루에 한번; 실패-에 5 mg의 2 하루에 한번, 저 혈압 또는 diuretics의 배경에 켜져 때 1,25 mg의 2 하루에 한번. 신부전에서 (clubockova 필터링 미만 40 mL/min과 크 레벨 더 0,22 밀리몰 / ℓ) 초기 투여 량은 1/4 점진적 증가 일반 5 밀리그램 / 일 (더 이상은 없어).

주의 사항.

치료는 일반 의료 감독하에 수행. 치료의 시작 하기 전에 (용 1 태양) 이전 antigipertenzivnuu 치료, 포함. 이 뇨 제를 폐지 해야 (취소할 수 없는 경우이 뇨 제를 감소 한다 복용량 그리고 vodno elektrolitny 균형 조정). 악성 고혈압 복용량 환자에서 점차 이상 증가, 모든 24 아니, 최대 효과 광고의 감독. 광고를 모니터링 하는 치료 중, 지속적으로 그림 주변 혈액 (치료 전, 첫 번째 3-6 개월 치료의 그리고 그 후까지 정기적으로 1 년, 특히 호 중구 감소 증의 증가 한 모험을 가진 환자에서), 단백질의 수준, 플라스마에 있는 칼륨, BUN, 크레아티닌, 신장 기능, 체중, 다이어트. 환자 giponatriemii 및 탈수 개발에 보정 모드 (복용량을 감소). 개발 holetsaticescoy 황 달과 progressirovanii fulminantny 간 괴 사 치료 중단. 고성능 멤브레인을 통해 혈액 투석을 피 poliakrilonitritmetallilsulfata (예: AN69), gemofilytratsii 또는 LDL 성분 채집 술 (아나필락시스 또는 아나필락시스 반응을 개발할 수 있습니다). 그것은 이해할 수있을 것이다, 그 때 자가 면역 질환과 증후군 환자에서 ramiprila를 사용 하 여, 호 중구 감소 증의 증가 위험. Giposensibilizacionnaâ 치료는 과민 반응의 위험을 증가 시킬 수 있습니다.. 하는 것이 좋습니다 치료 동안 알코올의 사용. 차량과 사람들의 드라이버시주의하십시오, 기술이 관심의 고농도에 관한.

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