Amoksiцillin

때 ATH:
J01CA04

특성.

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Kislotostabilen. Penicillinazoj 붕괴.

Amoksiцillin. 분자량 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. 분자량 387,89.

Амоксициллина тригидрат. 용해도 (㎎ / ㎖): 물 4,0; 메탄올 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, 벤젠, 에틸 아세테이트, 아세토 니트릴. 분자량 419,45.

약리 작용.
광범위한 스펙트럼 항균, 살균제.

신청.

세균 감염, 감염 병원체에 의해 발생: 호흡기 감염과 이비인후과 (기관지염, 폐렴, 후두염, 급성 중이염, 인두염, 정맥 두염), 비뇨 시스템 (uretrit, 방광염, pyelitis, 신우 신염, 자궁 내막염, 자궁 경부염), 피부 및 연조직 (얼굴, 농가진, 이차적으로 감염된 피부염), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (복막염, 담낭염, kholangit, 장티푸스, 이질, 살모넬라, salmonelleznoe 캐리어); 렙토스피라증, 리스테리아 증, 수막염, 패혈증, 라임 병 (ʙorrelioz), 임질; éradikaciâ 헬리코박터 파일로리 (조합 요법에서); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

금기.

과민성 (포함. 다른 페니실린), 전염 성 Mononucleosis.

제한 사항이 적용됩니다.

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, allyergichyeskii diatyez, 기관지 천식, 꽃가루 병, 림프 구성 백혈병, 역사에서 소화기 질환 (특히 대 장 염, 항생제의 사용과 관련 된), 신장 장애.

임신과 모유 수유.

때 임신이 가능, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (임신 한 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 수행되지 않았다).

분류 작업은 FDA의 결과 - (B). (동물 복제 연구는 태아에 악영향의 위험을 보이지 않았다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 수행되지 않았다.)

모유 수유시주의 사항 (пенициллины проникают в грудное молоко).

부작용.

알레르기 반응: dermahemia, 비염, 결막염, 탈락 피부염, 다형 홍반의 삼출성, 스티븐스 - 존슨 증후군, 과민성 쇼크, 반점 구 진성 발진, 가려움, 두드러기, 혈관 부종, 반응, сходные с сывороточной болезнью.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 맛의 변화, 설사, боль в области ануса, 구염, 설염.

신경계와 감각 기관에서: 자극, 걱정, 불면증, 혼동, 행동 변화, 두통, 현기증, судорожные реакции.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 빈맥, транзиторная анемия, trombotsitopenicheskaya 자반병, eozinofilija, 백혈구 감소증, нейтропения и агранулоцитоз.

다른: 호흡 곤란, 관절 통증, 간질 성 신염, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; 합병증, 화학 작용에 의해 발생, — дисбактериоз, 중첩 감염 (환자는 만성 질병 이나 생물의 감소 저항에서 특히), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

협력.

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. 살균 항생제 (포함. aminoglikozidy, 세 팔로 스포린, 시클로 세린, 반코마이신, 리팜피신), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (makrolidы, 클로람페니콜, lincosamides, tetracikliny, 술폰 아미드) — антагонистическое действие. 간접 항응고제의 효과를 향상 (장내 미생물을 억제, 이것은 비타민 K 및 프로트롬빈 인덱스의 합성을 감소). 비 스테로이드 성 소염 진통제, 포함. 아세틸 살리실산, 인도 메타 신, oksifenʙutazon, 페닐 부타, sulfinpirazon, 이뇨제, 알로 푸리 놀, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. 알로 푸리 놀은 피부 발진의 위험을 증가. Антациды снижают всасывание.

과다 복용.

증상: 구역질, 구토, 설사, 물과 전해질 균형의 장애 (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

치료: 위 세척, 활성탄의 약속, 완하제, 교정 유체 및 전해질 균형; 혈액 투석.

투약 및 관리.

내부, / M, I / 루스 및 주입. Перед назначением следует определить чувствительность выделенного возбудителя. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от тяжести инфекции. 이상 성인과 어린이 10 년 (이상 무게 40 킬로그램) - 내부, 로 500 mg의 3 하루에 한번 (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); 최대 투여 량 - 6 G, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей — 30 mg을 / ㎏ (에 60 mg을 / ㎏), кратность приема — 2–3 раза.

При острой неосложненной гонорее — 3 G 한 번 (женщинам рекомендуется повторное введение).

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 하루에 G. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 일).

/ M, в/в струйно и капельно. 때 한 복용량, 초과 2 G, препарат вводят в/в капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность в/в введения 5–7 дней, с последующим переходом, 필요하다면, на в/м введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более.

Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при в/м введении не должна превышать 1 G. 성인을 위한 최대 일일 섭취 량은 6 G. 신생아, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 mg을 / ㎏, детям остальных возрастных групп — 50 mg을 / ㎏. Разовая доза для детей при в/м введении — не выше 0,5 G. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят в/в. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч.

При почечной недостаточности схемы лечения корректируют, уменьшая дозу или удлиняя интервал между введениями (24–48 ч). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 G, 다음 -에 0,5 G 매 12 아니; 때 Cl 크 미만 10 ㎖ / 분 - 1 G, 그때 0,5 G 매 24 아니. У больных в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 G. 환자, 혈액 투석, назначают дополнительно 2 g 제품: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.

주의 사항.

Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 일.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, 간과 신장.

때문에 성장에 민감한 저항 microflora superinfection 아마. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (Jarisch-Herxheimer 반응).

환자, 페니실린에 과민 반응, 가교 가능한 알레르기 반응 팔로 스포린 계 항생.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, 장 연동 감소; 고령 토를 사용할 수 있습니다.- 또는 attapulgitsoderzhashhie Antidiarrhoeal 자금. 심한 설사와 함께 당신은 당신의 의사와 상담 해야 합니다..

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, 가능, использовать дополнительные методы контрацепции.

협력