리 시노 프릴
때 ATH:
C09AA03
특성.
결정 성 분말 흰색 또는 거의 흰색, 냄새없이, 물에 용해, 그것은 메탄올에 용해, 에탄올에 거의 녹지입니다.
약리학 행동.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, 심장 보호, 나트륨 이뇨.
신청.
고혈압 (모노- 및 조합 요법), 포함. 혈관성; 울혈 성 심부전증 (환자의 치료를위한 병용 요법에, 약물 강심제 및 / 또는 이뇨제를 복용); 급성 심근 경색 (처음으로 24 이러한 지표를 유지하기 위해 안정적인 혈역학와 시간, 심장 기능 장애의 예방 및 챔버 심부전 남아); diabeticheskaya 신증 (정상 혈압 환자에서 단백뇨의 인슐린 의존성 감소 및 고혈압, 인슐린에 독립적 인 환자).
금기.
리 시노 프릴 다른 ACE 억제제에 과민 반응; 역사에서 혈관 부종, 포함. 및 ACE 억제제의 사용으로부터, 유전성 혈관 부종 또는 특발성 부종; 임신, 젖 분비, 연령 18 년 (안전성과 유효성이 결정되지 않은).
제한 사항이 적용됩니다.
다음의 경우에 위험 - 이익 비율의 평가: 뇌 혈관 질환 (포함. 뇌 혈관 부전), 관상 동맥 질환, 관상 동맥 부전, 아교 (포함. 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증), 골수 조혈 억제, 저혈압, 대동맥의, 승모판 협착증 또는 다른 폐쇄성 변경, 심장에서 혈액의 유출을 방해; 고 칼륨 혈증, 또는 발생의 위험이 높은 (당뇨병, 중증의 신부전, 이뇨제의 공동 투여), 질소 혈증, 다이어트에 저 나트륨 혈증 또는 나트륨의 제한, 고독한 신장에 양측 신장 동맥 협착 또는 동맥의 협착, 이식 신장의 존재, 일차 알도스테론증, 고요 산혈증, 고령.
임신과 모유 수유.
임신 금기.
분류 작업은 FDA의 결과 - 씨 (나는 임신). (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)
분류 작업은 FDA의 결과 - 디 (II에 и III триместры).
모유 수유를 중단해야 처리시.
부작용.
신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 피로, 의식 장애, 과민성, 신경 과민, 일과성 허혈 발작, 기절, 운동 실조, 메모리 감소, 졸음, 불면증, 말초 신경 병증, 지각 이상, 떨림, 경련, 시각 장애 (복시, 수명, 시력 감소), 귀에서 잡음.
심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 심장의 고동, 가슴 통증, 혈압에서의 현저한 감소, 부정맥 (심방과 심실 빈맥, 심방 세동, 서맥 등이있다.), 심장 마비, 심근 경색증, ortostaticheskie 반응, 혈관염, 골수 억제, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈증.
호흡기에서: 마른 기침, 악성 폐 종양, 객혈, 침투, 색전증 및 폐 경색, 기관지 경련, 천식, 흉막 삼출, 고통 호흡, 기관지염, laringit, 정맥 두염, 인두염, 비염, 코피, 감기, paroksizmalynoe posturalynoe dispnoэ.
소화 기관에서: 구강 건조, 소화 불량, 가슴 앓이, 구역질, 구토, 설사 / 변비, 헛배 부름, 위장관의 경련, 복통, gepatotoksichnostь (간염, 담즙 정체성 황달, 가능한 치명적인와 전격 성 간 괴사), 위염, 췌장염.
비뇨 시스템과: 신장 기능의 손상, 급성 신부전, 신우 신염, dizurija,oligurija, anurija, 요독증, 팽창, 리비도의 약화, 무력.
근골격계의 편: 관절염, 관절통, 근육통, 불쾌감, 백.
피부에: 발진, 두드러기, 탈모증, 감광성, 천포창, 손상 및 피부 감염, 독성 표피 괴사, 증후군 스티븐스 - 존슨.
다른: 축소 (증가하다) 체중, 열, 땀, 알레르기 반응, 포함. 혈관 부종, 감염의 발달, 포함. gerpes 대상 포진, 당뇨병, degidratatsiya, 통풍, 항핵 항체의 역가 증가, 크레아티닌 농도, 요소, 고 칼륨 혈증, giponatriemiya, 고요 산혈증.
협력.
이뇨제는 혈압 강하 효과를 증가, 약화 - 인도 메타 신를. 질산과 결합, 프로프라놀롤, 디곡신과는 임상 적으로 유의 한 이상 반응 약동학 적 상호 작용을 관찰 하였다. 리튬 독성을 증가. 칼륨 살려주는 이뇨제, 칼륨 보충제 및 kalisodergaszczye 화제는 고 칼륨 혈증의 위험을 증가시킬.
과다 복용.
증상: 심한 저혈압.
치료: 식염수 및 다른 대증 요법의 도입. 혈액 투석에 의해 제거.
투약 및 관리.
내부, 1 하루에 한번. 투여 량은 개별적으로 결정된다, 증거에 따라, 신장 기능과 병용 요법의 상태. 전형적으로, 초기 투여 량은 2.5-5 mg을, 평균 유지 용량 - 5 ~ 20 mg의, 일일 최대 - 80 mg의.
주의 사항.
치료는 일반 의료 감독하에 수행. 처리 조정되어야 수용성 전해질 균형 전. 치료 기간 동안 혈압의 모니터링을 필요, 단백질 수준 및 혈장 칼륨, BUN, 크레아티닌, 신장 기능, 혈액 사진, 체중 및 다이어트. 치료는 수술 중주의해야한다 (치과 포함), 특히 전신 마취제를 사용하는 경우, 혈압 강하 효과. 고성능 멤브레인을 통해 혈액 투석을 피 poliakrilonitritmetallilsulfata (예: AN69), gemofilytratsii 또는 LDL 성분 채집 술 (아나필락시스 또는 아나필락시스 반응을 개발할 수 있습니다).
협력
활성 물질 | 상호 작용에 대한 설명 |
베라파밀 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 혈압 강하 효과. |
Gidroxlorotiazid | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 혈압 강하 효과. 시노 프릴의 배경 칼륨의 손실을 감소. |
디클로페낙 | FMR: antagonizm. 혈압 강하 효과를 감소. 증가 (상호) 신부전의 위험. |
디클로페낙 칼륨 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소. 증가 (상호) 신부전의 위험. |
이부 프로 펜 | FMR. 또한 혈압 강하 효과를 약화 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가시킬 수있다, 특히 혈량 저하증 환자에서. |
Indapamid | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 항 고혈압 효과 (가능 심한 저혈압). |
인도 메타 신 | FMR. 또한 혈압 강하 효과를 약화 (따라서 프로스타글란딘 억제하는 나트륨 및 유체의 신장 혈류 신장 보존을 감소). 병용 신장애의 위험을 증가시킬 수있다, 특히 혈량 저하증 환자에서. |
케토 프로 펜 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
케토 롤락 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
멜 록시 캄 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
나프록센 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
피 록시 캄 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
리스페리돈 | FMR: 상승 작용. 혈압 강하 효과를 향상. |
스피로 노 락톤 | FMR: 상승 작용. 혈압 강하 효과를 향상, 증가 (상호) 고 칼륨 혈증의 위험. |
Flurbyprofen | FMR: antagonizm. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험. |
셀레 콕 시브 | FMR. 혈압 강하 효과를 감소, 증가 (상호) 신부전의 위험 (특히 신장 기능이 손상된 환자에서). |
에타 크린 산 | FMR: 상승 작용. 혈압 강하 효과를 증가. 시노 프릴의 배경 칼륨의 손실을 감소. |