메토프롤롤

때 ATH:
C07AB02

특성.

메토프롤롤 주석산: 화이트, 거의 무취의 결정 성 분말, 물에 용해, 메틸렌 클로라이드, 클로로 술, 아세톤 용성, 에테르에 용해. 메토프롤롤 숙시 네이트: 백색 결정 성 분말, 물에 쉽게 용해, 메탄올에 용해, 에탄올에 난용, 난 용성의 디클로로 메탄 및 2- 프로판올, 거의 녹지 에틸 아세테이트, 아세톤, 디 에틸 에테르 및 헵탄.

약리 작용.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, 항 부정맥제.

신청.

중등도 고혈압 (단독 요법 또는 다른 항 고혈압제와 조합), 관상 동맥 질환, 과잉 운동 심장 증후군, 불규칙 심장 박동 (동 빈맥, 심실과 심실 상성 부정맥, 발작성 빈맥 포함, 상심 실성 빈맥, 부정맥, 심방 조동 및 심방 세동, 심방 빈맥), gipertroficheskaya 심근증, 승모판 탈출증, 심근 경색증 (예방 및 치료), 편두통 (예방), 갑상선 중독증 (병용 요법); 치료 akatizia, 진통제로 인 한.

금기.

과민성, 유명 блокада II и III степени, sinoatrialynaya 봉쇄, 급성 또는 만성 (단계 부전에서) 심장 마비, 아픈 부비동 증후군, 심한 동성 서맥 (인사 이하 60 U. / 분), 심인성 쇼크, 저혈압 (적은 정원 100 mmHg로. 미술.), 말초 순환 장애에 의해 표현, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

당뇨병, gipoglikemiâ, otyahoschennыy allerholohycheskyy 역사, 대사성 산증, 기관지 천식, эmfizema, 비 알레르기 성 기관지염, 갑상선 기능 항진증, 건선, 갈색 세포종, 간 및 신장의 위반, 중증, 우울증, 전신 마취, 노인과 어린이의 연령.

임신과 모유 수유.

아마도, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과. 모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 더 적은 10% - 약점; 1-9.9 % - 현기증과 두통; 0,1-0,9 % - 감소 된 농도, 졸음 / 불면증, 악몽, 우울증, 근육 경련, 지각 이상; 0,01-0.09 % - 신경 과민, 경보, 리비도의 약화, 시력, 안구 건조증, 결막염; 적게 0,01% - 혼수, 피로, 걱정, 혼동, 기억 상실증 / 단기 기억 상실, 환각, 귀에서 잡음, 미각 이상.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 1-9.9 % - 서맥, 심장의 고동, gipotenziya, 차가운 사지; 0.1-0.9 %에 - 심장 마비, 의 блокада, 부종 증후군, 가슴 통증; 0,01-0,09 %에서 - 심근 수축력의 감소, 부정맥, 적게 0,01% -괴 저 (중증의 말초 순환 장애 환자); 전도 장애 경색, 당김, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증.

소화 기관에서: 1-9.9 % - 오심, 복통, 설사 또는 변비; 0,1-0.9 % - 구토; 0,01-0.09 % - 구강 건조, 간 기능 이상; 헛배 부름, 소화 불량, 가슴 앓이, 간염.

호흡기에서: 호흡 곤란 (1-9,9- %), 기관지 경련 (0,1-0,9 %), 혈관 운동성 비염 (0,01-0,09 %), 호흡 곤란.

피부에: 0,1-0.9 % - 발진, 이영 피부 변화; 0,01-0.09 % - obratimaya 탈모증; 적게 0,01% - 감광성, 건선의 악화; 가려움, эritema, 두드러기, 다한증.

다른: 체중 감량 (0,1-0,9 %), 관절통, 관절염, 근육통, 근육 약화, 페이 로니 병.

협력.

약효 저혈압의 교감 신경, 니페디핀, 니트로 글리세린, 이뇨제, 하이드랄라진과 다른 항 고혈압 약물. 항 부정맥 및 마취제는 서맥의 위험을 증가, 부정맥, gipotenzii. 강심제 준비 느린 AV 전도를 증진시키는. 베라파밀과 딜 티아 젬의 도입으로 동시 인은 / 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 베타 - 아드레날린 작용제, aminofillin, 코카인, 에스트로겐, 인도 메타 신, 그리고 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제는 항 고혈압 효과를 약화. 근육 이완제의 antidepolyarizuyuschih의 강화하고 연장합니다 이펙트. 중추 신경계에 대한 상호 보강 강하제 효과 알코올 리드의 조합. 알레르기는 심각한 전신 알레르기 반응 또는 아나필락시스의 위험을 증가. 그것은 인슐린과 경구 용 항 당뇨병 제의 효과를 변경하고 저혈당의 위험을 증가. 제산제, 경구 피임약, 시메티딘, 라니티딘, 페 노티 아진은 - 혈액에서 메토프롤롤의 레벨을 증가, 리팜피신은 - 감소. 리도카인의 간격을 감소, 베타 효율성₂-작용제 (후자의 용량을 증가시킬 필요). MAO 억제제 A 타입과 호환.

과다 복용.

증상: 저혈압, 급성 심장 마비, 서맥, 심장 마비, 의 блокада, 심인성 쇼크, 기관지 경련, 호흡 부전, 의식 / 코마, 구역질, 구토, 발작, 치아 노제 (적하 목록을 통해 20 민- 2 투여 후 시간).

치료: 위 세척, simptomaticheskaya 치료: 아트로핀 설페이트 (/ 패스트 0.5 밀리그램) - 서맥 및 AV 전도 장애; 글 루카 곤 (1-10 ㎎ /, 다음 / 2-2.5 드립 밀리그램 / H) 심근 수축력의 감소의 경우 - 도부 타민 및; 작용제 (노르 아드레날린, 아드레날린 등이있다.) - 동맥 저혈압; 다이아 제팜 (/ 느린에) - 발작을 제거하기; 릴리프 bronchospastic 반응 용 흡입 베타 작용제 또는 / 루스 아미노필린을; cardioacceleration.

투약 및 관리.

내부, I /. antianginalnogo로, 항 고혈압 및 항 부정맥제, 100-200 mg을 2-3 시간 용량으로 경구 투여 메토프롤롤 타르트 레이트와 과잉 운동 증후군, 필요하다면, 때까지 주 간격으로 용량을 증가 450 밀리그램 / 일. 급성 심근 경색에서 BP를 모니터링, 심박수 및 ECG이 수행됩니다 3 볼 루스 주사에 /에서 5 2 분 간격 ㎎, (총 용량 15 mg의), 을 통해 좋은 내약성과 함께 15 분 마지막 주사 후 매 25-50 mg의 내부를 지정할 6 을위한 시간 48 아니, 다음, - 50 내지 100 mg의 2 하루에 한번 (아침과 저녁에) 시 3 달 - 3 년. 숙시 네이트를 투여하기 메토프롤롤 이동할 때 동일하게 유지. 내측 50-100 mg을 2-4 회 - 편두통 공격 예방.

CAD에서 숙시 네이트 메토프롤롤, 고혈압, aritmijax, 심장 활동의 기능 장애, 50 ~ 100 밀리그램의 투여 량으로 경구 투여를 수반 하트 1 하루에 한번, 편두통의 예방 - 200 mg의 1 하루에 한번. 더 이전 복용량을 증가하지, 보다 1 태양, 즉,. 최대의 효과의 개발 후.

주의 사항.

만성 심부전 환자에서 심근 수축력의 감소를 알 수 있습니다, 혈역학 적 상태의주의 깊은 모니터링 심장 ​​배당체 및 / 또는 이뇨제의 사용을 필요로. 서맥 증가 또는 AV 블록의 경우, 투여 량 또는 / 아트로핀을 감소시킬 필요가있다. 당뇨병 및 갑상선 기능 항진증은 빈맥 메토프롤롤 마스크 수 있습니다, 저 혈당 또는 thyrotoxicosis 기인. 당뇨병 환자에서 당뇨병 약물의 용량 조절 및 혈당의주의 깊은 모니터링이 필요. 치료 수술 중 수행에서, 선택 수단은, 최저 음의 수축성 작용으로 마취 있어야. 아마도 과민 반응의 더 발음 개발 및 에피네프린의 기존 용량의 치료 효과의 부족 악화와 함께 알레르기 역사. 클로니딘 동시 치료 종료시, 점차적으로 폐지 메토프롤롤, 클로니딘 전에 몇 일, 심한 고혈압 위기의 위험. 갈색 세포종 응용 프로그램이있는 환자에서는 단지 알파 - adrenolytics와 함께 가능하다. 배달 전에 2-3 일 동안은 정지 메토프롤롤 (서맥의 위험, 신생아의 저혈압 저혈당), 예외적 인 경우, 배달 후 신생아 의료 감독하에으로 48-72시간 이내 일 것. 그것은 소아 실제로 사용 자제해야, 아이들에서의 사용의 안전성과 유효성이 확인되지 않았기 때문에. 치료를 취소하는 것은 10-14일 위해 점차적으로 복용량을 줄일 필요가있는 경우. 관상 동맥 질환을 가진 환자는 가까운 의료 감독하에 수 있도록이 시간에이. 차량과 사람들의 드라이버시주의하십시오, 기술이 관심의 고농도에 관한.

주의 사항.

치료 기간 동안 실험실 연구에서 시험 결과를 변경할 수있다 (요소 높이, 트랜스 아미나, 가수분해, LDH).

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