딜 티아 젬

때 ATH:
C08DB01

특성.

Benzotiazepina 파생. 흰색 또는 쓴 맛 없는 백색 결정 분말. 빛을 구분. 물에 용해, 메탄올, xloroforme.

약리학 행동.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, 항 부정맥제.

신청.

협심증 (안정, 혈관 경축); 9 또는 관상을 수행 하는 동안 koronarospazma 예방; 고혈압 (monotherapy 또는 다른 antigipertenzivei HP와 함께): -심근 경색 (주로 retardnye 형태, 때 베타 adrenoblokatora 금기), 수 반하는 뇌졸중 환자에서 (만약 약속 베타-adrenoblokatorov에 금기), 당뇨병 신 장병을 가진 환자에서 (ACE 억제제는 금기 하는 때).

에/에-쉬머와 심 동, 심한 발작 mertzatelna 성인 (digoxinom와 함께), paroxizmalnaya supraventrikuliarnaya 심 박 급진. 이식에서: 신장 이식 후 (이식 실패의 예방), Immunosupressivna 치료를 할 때 (nefrotoksicnosti Cyclosporine를 줄이기 위해 고).

금기.

과민성, 심인성 쇼크, 수축 기 좌 심 실 부전 (폐에 침체의 임상 및 방사선 표시, 왼쪽된 심 실 방출 분수 35-40% 미만), 포함. 급성 심근 경색에, sinusovaya의 서맥 (적게 55 U. / 분), 아픈 부비동 증후군 (하지 맥 박 조정기를 이식 하는 경우), синоатриальная и AV блокада II-III의 степени (맥 박 조정기 없이), aortalnыy 협착을 vыrazhennыy, WPW 증후군과 paroxizmami와 Launa-Ganonga-레빈 증후군 깜박임 또는 떨림, 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

Sinoatrialnaya와 AV 봉쇄 학위 나, 기관의 intraventricular 위반 (봉쇄 왼쪽 또는 오른쪽 발 빔 Guisa), 적은 정원 90 mmHg로. 미술., 간과 신장, 고령, 어린이의 (효능과 안전성이 결정되지 않은) 나이.

임신과 모유 수유.

임신 금기.

분류 작업은 FDA의 결과 - 씨. (동물 복제 연구는 태아에 악영향을 밝혔다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 개최하지 않은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고.)

모유 수유를 중단해야 처리시.

부작용.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 일시적인 저 혈압; 서맥, 제 1 회 학위의 전도도의 위반, 심장의 분 볼륨 감소, 심장의 고동, 기절, eozinofilija.

신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 약점, 피곤.

비뇨 시스템과: 말초 부종, 힘의 위반 (개별 사례).

소화 기관에서: 소화 불량 (변비 또는 설사, 구역질, 가슴 앓이 등., 노인 환자에서 더 자주), 증식 gingival 점 막 (드물게).

피부에: 땀, 홍진.

알레르기 반응: 피부 발진과 가려움증, 거의 mnogoformnaya 홍 ekssoudatus.

다른: 트랜스 아미나 제의 증가 (골드, IS), LDH 및 AP, giperglikemiâ (개별 사례).

협력.

Carbamazepine의 플라스마 수준 증가, teofillina, 사이클로스포린, digoksina. 그것은 기도에 마 취약의 치명적인 효과 악화 수 있습니다., 전도도 및 심장 성. 자동 nefrotoksicskie 효과 Cyclosporine A의. Zimetidin 증가 diltiazema 플라즈마, digoxin-tahisistoličeskoj 형태의 심 방 세 동에 potenziruet 효과. Antiarrhythmics 베타 adrenoblokatora bradycardia의 발전에 기여, 위반 AV 전도, 울 혈 심장 마비의 증상. Antigipertenzivee 약 gipotenzivne 효과 증가. 솔루션 diltiazema 솔루션 furosemida와 호환 되지 않습니다..

과다 복용.

증상: 서맥, gipotenziya, intracardiac 봉쇄 및 심장 마비.

치료: 위 세척, 활성탄의 약속, plasmapheresis 및 활성 탄소와 gemoperfuzia. 해독 제 속성 소유 약 칼슘 (kalytsiya 글루코 네이트) /의 도입에, 증상 치료는 아트로 핀의 소개, izoproterenola, 도파민 또는 dobutamine, 이뇨제, 주입 체액. AV의 고도에서 봉쇄 전기 심장 서 수행할 수 있습니다..

투약 및 관리.

내부, 하지에 액체 30 mg을 3-4 회; 필요한 경우 - 최대 240 밀리그램 / 일. 신장 이나 간 질환의 배경, 노인 초기 복용량에 60 밀리그램 / 일 2 입장. 장시간된 작업을 형성 하는 복용량: 로 90 mg 하루 2-3 번 또는 120-180 mg 2 시간 간격으로 하루 12 아니, 200-300 밀리 그램에 의해 1 하루에 한번. 최대 투여 량 - 360 mg의. B / 천천히, 250-300 mg/kg의 복용량에 2-3 분 이내, 필요한 경우 반복 15-30 분. B/물방울 0.2-1의 복용량에 mg/분 (2,8-14 mcg/kg/min), 하지만 더 300 밀리그램 / 일. 장기간의 형태로 (에 24 아니) 5-10의 복용량 주입/에 (에 15) 밀리그램 / 시간.

주의 사항.

복용량 양식 장기 행동 하지 권장 에/베타-adrenoblokatorov의 소개의 입 하의 배경. 주의 마음을 정상화 하는 데 사용할 한다 hemodynamic 또는 약물과 함께 리듬을 가진 환자에 있는 손상, 라운드를 감소, 심근 수축력과 전도도. 자금 및 장비의 가용성 수 있습니다 주입 (defibrilâtor를 포함 하 여) 비상 대응에 대 한. 떠나 온/ECG와 지옥의 지속적인 모니터링의 도입에.

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