라니티딘

때 ATH:
A02BA02

특성.

Axura gistaminovykh n₂-수용체.

Ranitidine 염 산 염은 흰색 또는 연한 노란색과 립된 분말, 유황의 냄새와 약간 쓴 맛. 검습기의, 빛에 민감. 초 산 및 물에 쉽게 용 해, 메탄올에 용해, 에탄올에 난용, 클로로포름에 거의 녹지, pH를 1% 솔루션 4.5-6.0. 의 pKa 8, 2 과 2,7. 분자량 350,87.

약리 작용.
궤양.

신청.

치료 및 예방-위 및 십이지 장 궤 양 질병 병원, NSAID-gastropathy, 가슴 앓이 (관련된 giperhlorgidriej), 위 액의 hypersecretion, 증상 궤 위, 미란 성 식도염, 역류성 식도염, Zollinger - 엘리슨, 전신 비만 세포증, 여러 내분비 adenomatosis; 만성 소화 불량, epigastralnami zagrudinnami 또는 통증 통증 특징, 음식 섭취 량 또는 위반 수 면과 관련 된; 위 위장 부문에서 출혈의 치료, 수술 후 기간에 위 출혈의 재발의 예방, 환자에서 위 액의 포부의 예방, 일반 마 취 작업 (Mendelson의 증후군), 흡인 성 폐렴 (예방).

금기.

과민성.

제한 사항이 적용됩니다.

역사에서 portosystemic 뇌와 간 경 변, 신장 및 / 또는 간 장애, 급성 포르피린증 (포함. 역사), 어린 시절 (에 12 년).

임신과 모유 수유.

쥐 및 토끼에 실험, ranitidine 복용량으로 치료, 에 160 시간이 인간의 복용량, 태아에 악영향이없는 공개.

Ranitidine는 태 반 통과. 임신 중 응용 프로그램은 경우에 가능하다, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과 (임신 한 여성의 사용의 안전의 적절하고 잘 조절 된 연구는 실시되지 않았다).

분류 작업은 FDA의 결과 - (B). (동물 복제 연구는 태아에 악영향의 위험을 보이지 않았다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 수행되지 않았다.)

Ranitidine 모유로 전달 하 고, 혹시, 높은 농도 만듭니다., 혈장에서보다. 모유 수 유 하는 동안 권장 하지 않습니다.. 필요한 경우 약속 모유의 종료에 결정 해야 한다.

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 두통, 피곤, 현기증, 졸음, 불면증, 현기증, 경보, 우울증; 거의 sputannosti 의식, 환각 (특히 노인과 장애인 환자에 대 한), 가역 적인 흐린된 시력, ccomodation 눈.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 부정맥, 빈맥 / 서맥, 의 блокада, 혈압의 저하; 뒤집을 수 있는 leukopenia, 혈소판 감소증, 과립구; 드물게-agranulozitos, 범 혈구 감소증, 가끔 골 hypoplasia와, aplasticheskaya 빈혈; 때때로 면역 용 혈.

소화 기관에서: 구역질, 구토, 변비 / 설사, 복 부 불편/통증; 드물게 췌 장 염. 때로는 간세포, cholestatic 또는 혼합 간염 황 달 없이 (이러한 경우 ranitidine의 즉시 중단 되어야 합니다.). 이러한 효과 일반적으로 되돌릴 수, 하지만 드문 경우 가능한 죽음에. 또한 드물게 간 실패 했다. 건강 한 지원자에서 AST 농도 향상 되었습니다., 적어도, 에 2 치료 전에 수준에 관하여 시간 6 부터 12 사람, 수신 100 mg의 4 시간에 / 기간 7 일, 과 4 부터 24 사람들, 수신 50 mg의 4 시간에 / 기간 5 일.

근골격계의 편: 드물게-artralgia, 근육통.

알레르기 반응: 피부 발진, 기관지 경련, 열, eozinofilija; 거의 mnogoformnaya 홍, 과민성 쇼크, 혈관 부종.

다른: 거의-탈모 증, 혈관염; 경우에 따라 여 성형 유 방, 힘 또는 리비도. 장기간 사용하면 B의 발달₁₂-결핍 성 빈혈.

협력.

제산제, 고용량 수크랄페이트 (2 G) ranitidine의 흡수를 늦추십시오. (동시 사용 시 제산제와 라니티딘 복용 사이의 간격은 최소 1-2시간이어야 합니다.). 흡연은 라니티딘의 효과를 감소시킵니다.. 라니티딘과 와파린을 병용투여 시 PT의 추가 연장이 보고되었습니다.; 그러나 라니티딘 용량의 인간 약동학 연구에서 400 mg/일 상호작용이 관찰되지 않음; ranitidine은 warfarin 제거율과 PT에 영향을 미치지 않았습니다.; 보다 높은 용량에서 와파린과의 상호작용 가능성 400 mg/day 연구되지 않음. 트리아졸람 혈장 농도는 라니티딘을 1일 2회 투여하고 트리아졸람을 투여했을 때 더 높았습니다., 트리아졸람 단독 사용보다. 18-60세 사람들의 Triazolam AUC 값은 10 과 28% 라니티딘 정제 복용 후 더 높음 75 과 150 mg의, 트리아졸람 단독 복용보다. 환자 나이 60 년, AUC 값은 약 30% 알약을 복용 후 더 높은 75 과 150 mg 라니티딘. 라니티딘은 AUC를 증가시킵니다. (에 80%) 그리고 집중 (에 50%) 혈청의 메토프롤롤, 동안 T_1/2 metoprolol은 다음과 함께 증가합니다. 4,4 에 6,5 아니. 이트라코나졸과 케토코나졸의 흡수를 감소시킵니다. (라니티딘을 복용해야 합니다. 2 복용 후 몇 시간). 페나존 대사 억제, geksoʙarʙitala, glipizide, 부포르민, BCC. 호환 가능 0,9% 식염수, 5% 우선 당, 0,18% 염화나트륨 용액 및 4% 우선 당, 4,2% 중탄산나트륨 용액. 약물과 동시에 복용하는 경우, 골수 억제제, 호 중구 감소 증의 증가 위험. 알코올과의 가능한 상호 작용.

과다 복용.

증상: 경련, 서맥, 심실 부정맥.

치료: 구토 또는 위 세척의 유도, simptomaticheskaya 치료. 경련의 경우 - diazepam IV, 서맥용 — 아트로핀, 심실 부정맥 - 리도카인.

투약 및 관리.

내부, 비경 (I /, / M). 투여 요법과 치료 기간은 개별적으로 설정됩니다.. 내부, 매일, 보통 300 mg 1-2 회 복용량, 성인의 최대 허용 용량 - 6 G / 일. 질병의 재발을 방지하기 위해 - 150 밤 mg의; 흡연 환자를 위해 300 밤 mg의.

어린이 - 1.25-2.5 mg/kg (최대 투여 량 - 300 밀리그램 / 일) 1-2 수신.

/ M, I / (루스 및 주입) 로 50 6~8시간마다 mg. 어린이 - in/in 드립 0.75–1.5 mg/kg (최대 - 0,4 G / 일).

신기능 장애가 있는 환자는 용량 조절이 필요합니다.. 크레아티닌 클리어런스와 함께 <50 비경구 투여 시 ml/min - 50 18~24시간마다 mg; 필요한 경우 투여 빈도를 증가 2 매일 한 번 12 시간 이상; 경구 복용 시 - 150 밀리그램 / 일. 간 장애가 동반되는 경우 추가 용량 감소가 필요할 수 있습니다.. 환자, 혈액 투석, 다음 복용량은 혈액 투석 직후 처방됩니다..

주의 사항.

치료를 시작하기 전에 위와 십이지장에 악성 신생물의 존재를 배제해야 합니다. (위암의 증상을 가릴 수 있습니다). 심장병 환자에서 심장 독성 효과의 위험이 증가합니다., 빠른 정맥 투여 및 고용량 사용. 상태를 악화시킬 위험이 있으므로 라니티딘을 갑자기 중단하는 것은 바람직하지 않습니다.. 스트레스를 받는 쇠약해진 환자를 장기간 치료하면 위장의 세균성 병변이 생기고 감염이 퍼질 수 있습니다..

글루타밀 트랜스펩티다제 활성을 증가시킬 수 있음. 라니티딘 치료에서 소변 내 단백질 검사 시 위양성 반응이 발생할 수 있습니다..

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