Lidokain (때 ATH C01BB01)
때 ATH:
C01BB01
특성.
흰색 또는 거의 흰색 결정 성 분말, 물에 난 용성. 염산염로 사용, 물에 쉽게 용해.
약리 작용.
Mestnoanesteziruyuschee, 항 부정맥제.
신청.
심실 부정맥과 부정맥, 포함. 급성 심근 경색에, 수술 후, 심실 세동; 국소 마취의 모든 종류의, 포함. 피상적 인, 침투, 전선, 경막 외, 척골의, 수술 중 intraligamentarnaya, 고통스러운 조작, 내시경과 도구 적 조사; 플레이트 - 척추 병변에 통증, 근염, postgerpeticheskaya 신경통.
금기.
과민성, 발작의 역사, 간질의 리도카인, WPW 증후군 -, 심인성 쇼크, 아픈 동, 심장 블록 (의, 뇌 실내, 동방), 중증 간 질환, 중증.
제한 사항이 적용됩니다.
미국, 간내 혈류의 감소를 동반 (울혈 성 심부전과 같은, 간 질환), 심혈관 질환의 진행 (일반적으로 심장 차단 및 충격으로 인한), 쇠약 환자, 고령 (연장자 65 년), 피부의 무결성 위반 (오버레이 판 대신에), 임신, 젖 분비.
임신과 모유 수유.
임신과 수유가 가능하다 동안, 만약 태아 및 아이에 대한 잠재적 위험성을 상회 치료 효과.
분류 작업은 FDA의 결과 - (B). (동물 복제 연구는 태아에 악영향의 위험을 보이지 않았다, 임신 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 수행되지 않았다.)
부작용.
신경계와 감각 기관에서: CNS 억제 또는 교반, 신경 과민, 행복감, 눈 앞에 "파리"를 번쩍, 수명, 졸음, 두통, 현기증, 귀에서 잡음, 복시, 의식 장애, 우울증 또는 호흡 정지, vellication, 떨림, 방향 감각 상실, 경련 (그것은 탄산 혈증과 산증의 배경에 대해 개발의 위험을 증가).
심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): sinusovaya의 서맥, 심장 전도 장애, 가로 심장 블록, 감소 또는 혈압 증가, 붕괴.
소화 기관에서: 구역질, 구토.
알레르기 반응: 일반화 탈락 피부염, 과민성 쇼크, 혈관 부종, 접촉 피부염 (응용 프로그램의 사이트에있는 적색, 피부 발진, 두드러기, 가려움), 에어로졸이나 판의 적용 영역에 과도 작열감.
다른: 열을 느낌, 사지에 감기 나 마비, 악성 고열증, 면역계의 억제.
협력.
베타 차단제는 서맥 저혈압의 가능성을 높일. 노르 에피네프린과 베타 차단제, 간 혈액 흐름을 감소, 보다 낮은 (독성을 증가), izadrin과 글루카곤 - 리도카인의 허가를 증가. 시메티딘은 혈장 농도를 증가 (그것은 단백질과의 연결에서 변위 및 간에서 불 활성화 속도가 느려). 바르비 투르 산염, 미세 소체 효소 유도 일으키는, 리도카인의 분해를 촉진하고 그 활동을 감소. 항 경련제 (하이 단 토인 유도체) 간 생체 내 변화를 가속 (혈중 농도를 저하), 시 / 도입 리도카인 cardiodepressive의 작용을 증가시킬 수에. Antiaritmiki (아미오다론, 베라파밀, 퀴니 딘, aimalin) kardiodepressiyu 강화시킬. novokainamidom와 조합은 중추 신경계 및 환각을 자극 할. 마취의 효과를 완충 (geksoʙarʙital, 티 오펜 탈 나트륨), 호흡기 센터에 수면제 및 진정제, 강심제 digitoksina의 효과를 약화, 근육 이완을 향상, kurarepodobnymi 약물에 의해 발생 (호흡 근육의 마비 가능). MAO 억제제는 국소 마취를 연장.
과다 복용.
증상: 정신 운동 초조, 현기증, 일반적인 약점, 혈압의 저하, 떨림, 토닉 - 간 대성 발작, 혼수 상태, 붕괴, 가능한 방실 차단, 중추 신경계 우울증, 호흡 정지.
치료: 중단, 폐 환기, 또는 산소 요법, 항 경련제, 혈관 수 축제 (노르 아드레날린, mezaton), 항콜린 - 서맥과 (atropyn). 아마도 삽관, IVL, 소생. 투석 nyeeffyektivyen.
투약 및 관리.
모드는 개별적으로 설정, 증거에 따라, 임상 상황 제형. 부정맥: / 제트 승 (3~4분에 대한) 5025-50 밀리그램 / m의 속도로 -100의 Mg, 다음 1-4 밀리그램 / m의 속도로 떨어지지. 의 속도로 V / M 4,3 밀리그램 / kg 체중, 60~90분 후 다시 필요한 경우. 최대 I와 성인을위한 투여 량 / O 및 / M 소개 - 300 ~ 400 mg의 용 1 아니. 최대 투여 량 - 2000 mg의. 제트를 입력 어린이 1 25-50 밀리그램 / m의 비율은 밀리그램 / kg, 통해 5 분 가능한 재 도입 (총 용량은 초과하지 않아야한다 3 mg을 / ㎏). 그런 속도로 주입 30 UG / ㎏ / 분. 어린이의 최대 투여 량 - 4 mg을 / ㎏.
표면 마취 용 - 2-10% 솔루션 (더 이상은 없어 200 밀리그램 - 2 ml의).
성인의 경우, 침윤 마취에 사용 0,5% 해결책, 와이어 - 1 ~ 2 % 용액. 최대 총 투여 량 - 300 ~ 400 mg의.
안과에서 - 1 ~ 30 ~ 60 초 간격으로 2 ~ 3 회 방울.
로컬 (에어러 졸, 젤, 스프레이, 판). 어린이는 2 세 표면 마취 적응증, 면봉에 미리 입힌, 1-2 에어로졸 투여 (4,8-9.6 마그네슘).
플레이트는 피부에 부착해야합니다, 고통스러운 표면을 커버하는. 눈과 손의 접촉을 방지하기 위해 플레이트를 적용한 후, 즉시 손을 씻어야. 판의 스킨에있을 수 있습니다 12 아니. 플레이트는 제거하고 12 시간의 휴식을했다. 동시에 당신은 3 개의 판에 충실 할 수 있습니다.
주의 사항.
주의 간 및 신장 질환에 행사해야, gipovolemii, 운동 장애와 심한 심장 마비, 악성 고열증에 유전 적 감수성. 어린이, 쇠약 환자, 노인 환자는 연령 및 신체 상태에 따라 용량 조절을 필요. 혈관 조직에 주입하면 대기음을 권장합니다.
국소 응용 프로그램의 장소에서 감염이나 부상시주의를 요 적용 할 때.
이 플레이트의 적용 기간 피부 작열감 또는 발적 만약, 적색이 사라질 때까지 제거되어야하고 사용되지. 중고 판은 어린이나 애완 동물에 액세스 할 수 없습니다한다. 즉시 플레이트의인가가 파괴되어야 후.
주의 사항.
마취의 확장을 위해 추가 될 수있다 1 액 0,1% 아드레날린 5-10 ML의 리도카인의 솔루션 (에 최대 허용 용량 증가 500 mg의).
협력
활성 물질 | 상호 작용에 대한 설명 |
아미오다론 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) cardiodepressivny 효과; 결합 약속 (시 / 아미오다론의 도입에) 발작을 일으킬 수 있습니다. |
아테 놀롤 + Xlortalidon | FKV. 혈장 농도의 증가. |
베라파밀 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) kardiodepressiyu. |
할로 탄 | FKV. 그것은 생물 전환을 느려질 수 있습니다. |
글루카곤 | FKV. 허가를 증가 (제거를 촉진). |
노르 에피네프린 | FKV. FMR. 간 혈액 흐름을 감소시켜, 클리어런스를 감소 (독성을 증가). |
핀 돌롤 | FKV. 억제 생물 전환, 이 클리어런스를 감소시키고 혈장 농도를 증가시킬 수있다. |
Pipekuroniya 브로마이드 | FMR. 리도카인 miorelaxation의 지속 시간을 증가의 배경으로. |
Prokaynamyd | FMR. 를 강화 (상호) cardiodepressivny 효과; 교반과 환각 CNS가 발생할 수 있습니다 겸용. |
소탈 | FKV. 억제 생물 전환, 이 클리어런스를 감소시키고 혈장 농도를 증가시킬 수있다. |
티 오펜 탈 나트륨 | FMR: 상승 작용. 호흡기 센터의 리도카인 향상 억제의 배경. |
퀴니 딘 | FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) kardiodepressiyu. |