Pipekuroniya 브로마이드

때 ATH:
M03AC0​​6

특성.

비 - 탈분극 근육 이완제. Bischetvertichnoe 합성 스테로이드 화합물, 더 호르몬 활성을 가지지 않는.

거의 백색의 결정 성 분말 색상, 물과 알코올에 용해, 지방에 약간 용해. 용액은 투명, 무색의, 산도 5,0-6,5.

약리 작용.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.

신청.

골격 근육의 이완은 인공 호흡기 수술 및 진단 과정에서 기관 삽관을 촉진하기 위하여.

금기.

과민성 (포함. 브롬화물에), 중증.

제한 사항이 적용됩니다.

간 및 / 또는 신장의 위반, 심각한 심장 마비, bronhogennaâ 암, 팽창, degidratatsiya, 전해질 및 산 - 염기 균형의 위반, gipotermiя, 호흡 부전.

임신과 모유 수유.

임신 초기 금기. 작은 범위 내에서 태반을 교차. 그것은 기형 및 돌연변이 효과가없는.

제왕 절개에 사용 아프가 점수를 변경하지 않습니다, 근육과 심장 혈관 적응 태아.

알 수없는, 수행은 모유에 pipekuroniya 브로마이드를 관통.

부작용.

신경계와 감각 기관에서: gipesteziya, 중추 신경계 우울증.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 서맥, 혈압의 저하, 뇌 혈관 질환, 심근 허혈, 혈전증, 심방 세동, 심실 조기 박동.

호흡기에서: 호흡 곤란, 호흡 억제, 무기폐, 무호흡 (후유증 중).

대사: 혈청 크레아티닌 증가, gipoglikemiâ, 고 칼륨 혈증.

알레르기 반응: 발진, 두드러기, 아나필락시스 반응.

다른: 근육 위축, anurija.

협력.

당신은 다른 주사 또는 주입 솔루션과 함께 사용할 수 없습니다 (활성 물질의 가능한 침전), 등장 성 염화나트륨 용액을 제외하고, 덱 스트로스와, 벨소리. 강화의 효과를 연장: 할로 탄, metoksifluran, 디 에틸 에테르, 클로로포름, 트리클로로 에틸렌, izofluran, enfluran, 바르비 투르 산염, 케타민, propanidid, prokayn, 퀴니 딘, 펜타닐, metronidazol, klindamiцin, 린코 마이신, aminoglikozidy, tetracikliny, 바시 트라 신, полимиксин B, 이뇨제, 베타 차단제, MAO 억제제, 프로타민, 페니토인, 알파 차단제, 칼슘 채널 차단제, 마그네슘 염, 리도카인 /에서 사용, 대규모 수혈 구연산. 오피오이드 진통제는 호흡 억제를 강화시킬 수있다. 수술 전에 코르티코 스테로이드 투여의 효과를 감소, 네오스 티그 민 (기타 콜린 에스 테라 제 억제제), 노르 에피네프린, 테오필린, 염화칼륨, 염화나트륨, 염화칼슘. 일시적인 마비를 개발할 수 있습니다 퀴니 딘과 병용 투여하는 경우. 탈분극 근육 이완제는 모두 강화, 및 투여 량 - 의존적 효과를 약화, 응용 프로그램과 개별 감도의 시간.

과다 복용.

증상: 근육 약화, 무호흡, 장기간 마비, gipotenziya.

치료: IVL, введение неостигмина метилсульфата в дозе 1–3 мг или галантамина в дозе 10–30 мг на фоне в/в введения 1,25 mg을 아트로핀.

투약 및 관리.

B /. 주 사용 용액을 제조 시간 제공된 용매를 사용하여. 기관 내 삽관, 이상 성인과 어린이 14 년: начальная доза — 70–85 мкг/кг (на фоне суксаметония — 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.

아기: 미만의 어린이에 대한 투여 량 3 달은 정의되지 않은, 부터 3 에 12 달 - 40 mg을 / ㎏ (그것은에서 지속적인 근육 이완을 제공합니다 10 에 44 M), 부터 1 년 14 년 - 57 mg을 / ㎏ (мышечная релаксация — от 18 에 52 M).

주의 사항.

그것은 오직 숙련 된 마취과 의사의 감독하에 사용됩니다, 삽관을위한 조건의 경우, IVL, 산소 요법. 가능 길항제이어야합니다 (콜린 에스 테라 제 억제제), atropyn. 수술 중 및 위해 수술 후 초기에 필수주의 깊은 모니터링이 적절한 근육의 전체 복원에 중요한 기능을 유지하기 위해.

적정 연령 관련하여 수행, 체중, 간 및 신장 기능 (플라즈마와 크레아티닌 청소율의 함유량) 및 기타 요인. 신경 근육 전달 장애 환자, 비만, 신장 장애, 간 및 담도 질환, перенесенным полиомиелитом (역사) необходимо уменьшение дозы. 그것은 이해할 수있을 것이다, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Kaliopenia, дигитализация, gipermagniemiya, 저 칼슘 혈증, 저 단백 혈증, degidratatsiya, giperkapniя, kaxeksija, гипотермия могут усиливать или пролонгировать эффект. Перед началом анестезии необходима нормализация электролитного баланса, 산 성-기본 균형, устранение дегидратации. 미국, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.

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