Omeprazolo

Quando ATH:
A02BC01

Caratteristica.

Bianco o bianco sporco polvere cristallina, È facilmente solubile in etanolo e metanolo, isopropanolo e debole-in acetone, molto poco è in acqua. È debole Il motivo, sostenibilità dipende dal pH: subisce degradazione veloce in acidi mercoledì, relativamente stabili in alcalina.

Azione farmacologica.
Antiulcera.

Applicazione.

Ulcera gastrica e duodenale in fase acuta, malattia da reflusso gastroesofageo, incl. refrakternaya al farmaco (H)₂-antistaminici, esofagite da reflusso, incl. corrosiva ed ulcerosa, Condizione patologica di gipersecretornye (Zollinger - Ellison, adenomatosi endocrina multipla, mastocitosi sistemica, lo stress ulcere, incl. prevenzione), ulcera peptica dello stomaco, causato Helicobacter pylori, NPV-gastroènteropatii, corrosive ed ulcerosa lesioni dello stomaco e ulcere duodenali in pazienti HIV-infettati, neyazvennaya nevralgia.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

Affezione epatica cronica, infanzia (l'eccezione è la sindrome di Zollinger-Ellison).

Gravidanza e allattamento.

Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Durante la gravidanza è possibile solo per motivi di salute.

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Dal tubo digerente: bocca asciutta, anoressia, nausea, vomito, flatulenza, dolore addominale, diarrea, costipazione, in alcuni casi — per modificare la sensibilità gustativa, stomatite e candidosi sindrome, Poliposi dello stomaco inferiore, gastratrophia, aumento degli enzimi epatici.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, raramente è un malessere, astenia, vertigini, disturbi del sonno, sonnolenza, parestesia, in alcuni casi, l'ansia, eccitazione, allarme, depressione, disturbi mentali reversibile, allucinazioni, deficit visivo, incl. irreversibile.

Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: in alcuni casi, artralgia, debolezza muscolare.

Sistema cardio-vascolare e di sangue: in alcuni casi, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, eosinopenia, pancitopenia, leucocitosi, anemia.

Con il sistema genito-urinario: raramente l'ematuria, proteinuria, edema periferico, infezione delle vie urinarie.

Per la pelle: in alcuni casi, fotosensibilizzazione, eritema multiforme, alopecia.

Reazioni allergiche: Raramente - eruzione cutanea, orticaria, prurito, in alcuni casi, broncospasmo, angioedema, nefrite interstiziale, shock anafilattico.

Altro: in alcuni casi, dolore toracico, ginecomastia.

Cooperazione.

Cambia biodisponibilità qualsiasi medicinale, assorbimento dipende dal pH (ketoconazolo, Sali di ferro, ecc.). Le rughe eliminatiu preparazioni, metabolizzato nel fegato mediante ossidazione microsomiale (warfarin, diazepam, fenitoina, ecc.).

Fare la kumarinov e difenina, non alterare-NPV. Aumenti (reciprocamente) concentrazione nel sangue = =. Può aumentare l'effetto lakopenicescoe e trombocitopeničeskoe di farmaci, oppressivo sangue. Sostanza per l'infusione/in è compatibile solo con soluzione salina e la soluzione dekstrozy (Quando si utilizzano altri solventi possono diminuire omeprazola di stabilità a causa di cambiamenti di pH infuzionna mercoledì).

Overdose.

Sintomi: bocca asciutta, nausea, visione offuscata, mal di testa, aumento della sudorazione, risciacquo, tachicardia, sonnolenza, confusione.

Trattamento: sintomatico; la dialisi è inefficace.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, preferibilmente al mattino prima di mangiare, senza masticare, non rompere e non danneggiare la capsula, bere una piccola quantità di liquido (reception con cibo). Quando lo stomaco ulcere, duodenale, ezofagealnom reflusso è 20 mg 1 una volta al giorno, Quando il riflusso-ezofagite-20-40 mg 1 una volta al giorno. Durata del corso: ulcera duodenale ulcera è 2-4 settimane, riflusso-ezofagite - 4 Sole, ulcera allo stomaco e reflusso ezofagealnom-4-8 settimane. Per evitare il ripetersi di duodenale ulcera ed esofagite da reflusso a lungo termine prescrizione dose possibile 10 mg.

In pesante sulle ulcere e/o destinazione di incapacità all'interno — IO / dose 40 mg per 20-30 minuti 1 una volta al giorno. R-r per infusione viene preparata tempo sciogliendo 40 mg di sostanza/in infusioni 100 ml di soluzione fisiologica o 5% destrosio. Pazienti in condizioni critiche possono intragastralnoe incapsulato. Nella sindrome di Zollinger-Ellison dose aggiustata individualmente, Secondo i risultati della determinazione del livello della secrezione gastrica (non deve superare i 10 mmol HCl/h o 5 mmol HCl/h dopo resezione), dose iniziale è di 20-60 mg/giorno, opzionalmente up 120 mg / giorno 3 ammissione (dose giornaliera sopra 80 dovrebbe essere nominato mg nelle dosi divise) per 2-8 settimane (la ricezione lunga è possibile — per 5 anni). Ulcera peptica, causato Helicobacter pylori, in combinazioni: omeprazolo 20 mg, amoksiцillin 1 g, klaritromicin 250-500 mg o omeprazolo 20 mg, Metronidazol 400 mg, klaritromicin 250-500 mg 2 due volte al giorno per 7 giorni. Presso gastroenteropatiah, associato l'ammissione NPV- 20 mg 1 una volta al giorno per 4-8 settimane. Quando eroziveh e cominciò a perdere di stomaco e ulcere duodenali in pazienti HIV-infettati è il 20 mg al giorno per 4 Sole.

Precauzioni.

Prima di trattamento dovrebbe escludere un neoplasma maligni nello stomaco, ulcera gastrica soprattutto (a causa della possibilità di levigatura sintomi e aumentare il tempo alla diagnosi). Sullo sfondo di grave insufficienza epatica, il trattamento è possibile solo sotto attento controllo medico (dose non deve superare 20 mg / giorno). Per i pazienti dall'Asia probabilmente bisogno per aggiustamento della dose, soprattutto durante il trattamento di lunga protivorecidivnom. Mentre nomina warfarin si raccomanda il monitoraggio della concentrazione dell'anticoagulante nel siero o nel tempo di regolare protrombinovogo con conseguenti aggiustamenti della dose. È necessario prendere in considerazione, che in continuo anti terapia i seguenti gruppi di pazienti bisogno omeprazole: sintomi gravi e frequenti e/o endoscopicamente comprovata III-IV stadio della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) il Savary-Miller, Se ci sono complicazioni (Esofago di Barrett, stenosi o ulcera), somministrazione cronica di farmaci, contribuendo a GERD, sintomi dopo la guarigione, lunga durata dei sintomi prima dell'inizio della terapia, tassi molto bassi di pressione basale dello sfintere esofageo. Nella fase II di ezofagite (il Savary-Miller) la terapia di appoggio è consigliata dopo due ricorrenze. L'efficacia della terapia permanente per GERD aumenta combinato trattamento prokineticakimi droga. In caso di terapia di mantenimento in pazienti con Gerd, associati N. pylori, al fine di prevenire lo sviluppo di atrofia della mucosa eradikation appropriato agente patogeno.

Avvertenze.

Soluzione di recupero cotto può essere utilizzato entro e non oltre 12 no (Quando sciolto in soluzione fisiologica) o 6 no (solvente-dekstroza).

Cooperazione