क्लोपिडोग्रेल

जब एथलीट:
B01AC04

औषधीय कार्रवाई.
Antiagregatine.

आवेदन.

इस्कीमिक विकारों का निवारण (रोधगलन, इस्कीमिक स्ट्रोक, परिधीय धमनी घनास्त्रता) रोगियों atherosclerosis के.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, खून बह रहा है सक्रिय, गंभीर जिगर की बीमारी, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर.

प्रतिबंध लागू.

करने के लिए आयु 18 वर्षों (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं किया गया है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

केवल अति आवश्यकता के मामलों में नियुक्त.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - बी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)

दुष्प्रभाव.

वहाँ दस्त घटना, दस्त, जठरांत्र रक्तस्राव, intracranial नकसीर, न्यूट्रोपेनिया, त्वचा के चकत्ते.

सहयोग.

प्लेटलेट एकत्रीकरण पर acetylsalicylic एसिड का Potenziruet प्रभाव, प्रेरित कोलेजन. यह पृष्ठभूमि NPVS के खिलाफ जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, द्वारा 75 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार, की परवाह किए बिना भोजन की. उपचार के कुछ ही दिनों की अवधि से पहले के भीतर शुरू करना चाहिए 35 दिनों बाद myocardial रोधगलन और से रोगियों में 7 एक दिन पहले 6 ischemic स्ट्रोक के बाद रोगियों में महीनों.

सावधानियां.

सावधान खून बह रहा का खतरा बढ़ के साथ रोगियों की नियुक्ति (आघात, तेजी से हस्तक्षेप, coagulopathy, आदि।). जब गंभीर जिगर के साथ रोगियों के इलाज के खाते में रक्तस्रावी Diathesis की संभावना लेना चाहिए.

सहयोग

सक्रिय पदार्थ	बातचीत का विवरण
Alteplaza	FMR: सहकारिता. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं से खून बह रहा का खतरा बढ़ा; एक संयुक्त नियुक्ति सावधानी के साथ.
Atenolol	कमजोर नहीं (परस्पर) प्रभाव; अनुमेय संयुक्त उपयोग.
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) antiagregazionny प्रभाव और जटिलताओं से खून बह रहा का खतरा बढ़ जाता है.
Warfarin	FKV. FMR: सहकारिता. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रभाव परिलक्षित, शायद, CYP2C9 और biotransformation के अवरोध के कारण (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय); सतर्कता का संयुक्त नियुक्ति.
Dalteparin सोडियम	FMR: सहकारिता. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ाया प्रभाव है और जटिलताओं से खून बह रहा का खतरा बढ़ जाता है; एक संयुक्त नियुक्ति सावधानी के साथ.
डाईक्लोफेनाक	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
डाईक्लोफेनाक पोटेशियम	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
ब्रुफेन	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
Indomethacin	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation हो और ऊतकों में एकाग्रता में वृद्धि कर सकते हैं; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
Ketoprofen	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब साथ संयुक्त यह के आवेदन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून की कमी में वृद्धि से इंकार किया है नहीं में छिपा.
Ketorolac	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब साथ संयुक्त यह के आवेदन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून की कमी में वृद्धि से इंकार किया है नहीं में छिपा.
Meloxicam	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब साथ संयुक्त यह के आवेदन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून की कमी में वृद्धि से इंकार किया है नहीं में छिपा.
Metoprolol	कमजोर नहीं (परस्पर) प्रभाव; अनुमेय संयुक्त उपयोग.
नेपरोक्सन	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), biotransformation और ऊतक के स्तर में वृद्धि करने के लिए धीमा हो सकता है; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
Piroxicam	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation जा सकता है और रक्त में स्तर में वृद्धि; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
Tamoxifen	FKV. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), हो सकता है धीमी biotransformation, वृद्धि और prolongirovat′sâ प्रभाव.
Phenylbutazone	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), biotransformation और ऊतक के स्तर में वृद्धि करने के लिए धीमा हो सकता है; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
फ़िनाइटोइन	FKV. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation हो और ऊतकों में एकाग्रता में वृद्धि कर सकते हैं.
Fluvastatin	FKV. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), हो सकता है धीमी biotransformation, ऊतकों के स्तर में वृद्धि और प्रभाव को तेज.
Flurbyprofen	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), धीमी गति से biotransformation और प्लाज्मा की वृद्धि हुई स्तर हो सकता है; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.
Celecoxib	FKV. FMR. Clopidogrel की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च सांद्रता, CYP2C9 के निषेध में (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय), biotransformation और ऊतक में वृद्धि नीचे धीमा; जब संयुक्त यह पाचन तंत्र में अव्यक्त रक्त में वृद्धि से इंकार नहीं है.