Fludrokortizon

Lorsque ATH:
H02AA02

Action pharmacologique.
Minéralocorticoïde, glucocorticoïdes.

Demande.

Insuffisance surrénale primaire et secondaire, hyperplasie congénitale des surrénales avec marqué perte d'électrolytes; topique ophtalmique dans la pratique: keratit, les maladies et les blessures aux yeux allergique.

Contre-.

Hypersensibilité, insuffisance cardiaque, hypertension, Hyper- et l'hypothyroïdie, l'ostéoporose, du foie et des reins, infections systémiques et locaux fongiques, herpès, infections chroniques, diabète, ulcère gastro-duodénal, diverticulite, les troubles mentaux, Grossesse et allaitement; à usage topique - infections oculaires fongiques et bactériennes.

Effets secondaires.

L'insuffisance surrénale, myasthénie, érosion du tractus gastro-intestinal, augmenter le niveau de glucose, hyperkaliémie, hypertension, mal de tête, vertiges, euphorie, labilité émotionnelle, augmentation de la pression intraoculaire (à l'intérieur, localement), formation de la cataracte (localement), irrégularités menstruelles, retard de croissance chez les enfants, gonflement.

Coopération.

Augmente l'efficacité (et la toxicité) gluco systémique- et minéralocorticoïde, réduit – stéroïdes anabolisants (mais augmente leur hépatotoxicité), antidiabétiques oraux. Il augmente la probabilité d'effets secondaires dans la nomination des glycosides cardiaques, moyens, hypokaliémie provoquant (Diurétique, amphotéricine B). Dans le contexte des médicaments contenant du sodium augmenter le risque d'œdème et de l'hypertension, acide acétylsalicylique et autres AINS - ulcération de la muqueuse gastrique. Les médicaments psychotropes et l'alcool stimule l'élimination.

Dose excessive.

Symptômes: arythmie, kaliopenia, crise hypertensive, Eden, gain de poids.

Posologie et administration.

À l'intérieur - De 0,1 mg 3 une fois par semaine jusqu'à 0,2 mg 1 une fois par jour. En cas d'insuffisance surrénalienne chronique et de syndrome surrénalien - 0,1 à 0,2 mg/jour en association avec l'hydrocortisone (10-30 mg/jour), avec prolongation; pommade oculaire: jeter derrière la paupière 1-3 fois par jour, pas plus 2 Soleil.

Précautions.

Une surveillance régulière de la pression artérielle, Les niveaux de potassium et de glucose dans le sang. Il faut limiter la consommation de sel, prophylactique nommer médicaments potassium, commander la fonction du cortex surrénalien. Le taux d'allongement est possible uniquement à des doses plus faibles. Après une utilisation prolongée de l'abolition de l'produits progressivement (risque d'insuffisance surrénalienne).

Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
AkarʙozaFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; avec une nomination conjointe est nécessaire de surveiller la concentration de glucose dans le sang.
Amphotéricine BFMR: synergie. Dans le contexte de fludrocortisone augmente la probabilité d'effets secondaires (kaliopenia, troubles dysfonctionnels du myocarde).
L'acide acétylsalicyliqueFMR: synergie. Augmente le risque d'effets secondaires (ulcération et d'hémorragie dans le tractus digestif).
BumetanidFMR: synergie. Augmentations (mutuellement) la probabilité d'une hypokaliémie.
WarfarinFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli.
GidroxlorotiazidFMR: synergie. Augmentations (mutuellement) la probabilité d'une hypokaliémie.
Le glimépirideFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'affaiblissement de l'effet de fludrocortisone; Il nécessite l'utilisation combinée de surveillance de la glycémie.
GlipizideFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; Dans le partage nécessite une surveillance constante des concentrations de glucose dans le sang.
DigoxineFMR: synergie. Dans le contexte de fludrocortisone augmente la probabilité d'effets secondaires (hypokaliémie et l'hypomagnésémie, diminution de potassium et de magnésium dans le myocarde augmente sa sensibilité).
Insulin AspartFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; l'utilisation combinée de l'augmentation des besoins en insuline.
L'insuline dvuhfaznыy [génie génétique humaine]FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; la nomination combinée de la dose d'insuline doit être augmenté (sous le contrôle constant des niveaux de glucose dans le sang).
soluble de l'insuline [porc monocomposant]FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; demande conjointe peut avoir besoin d'augmenter la dose d'insuline.
MetformineFMR: antagonizm. Dans le contexte de réduction de l'effet fludrocortisone; avec une nomination conjointe nécessaire une surveillance constante de la glycémie.
PioglitazoneFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; Partage nécessite une surveillance constante des niveaux de glucose dans le sang.
Phosphate PoliestradiolaFKV. De augmente la globuline, Il réduit la quantité de libre- (actif) fractions du sang.
ProtirélineFMR: antagonizm. Dans le contexte de réduction de l'effet fludrocortisone (la stimulation de la sécrétion de l'hormone stimulant la thyroïde).
Le répaglinideFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; avec une nomination conjointe est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de glucose dans le sang.
RifampicineFKV. Un inducteur des enzymes hépatiques, accélère biotransformation, augmente la clairance.
RosiglitazoneFMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de fludrocortisone affaibli; utilisation combinée nécessite une surveillance constante de la concentration de glucose dans le sang.
La somatropineFMR: antagonizm. Dans le contexte de réduction de l'effet fludrocortisone (stimulation de la croissance).
PhénytoïneFKV. Accélère biotransformation (induit des enzymes hépatiques), augmente la clairance.
PhénobarbitalFKV. Accélère biotransformation (induit des enzymes hépatiques), augmente la clairance.
FurosemidFMR: synergie. Augmentations (mutuellement) le risque d'hypokaliémie.
EstradiolFKV. FMR: antagonizm. Réduit effet (augmente le niveau de globuline liant les corticostéroïdes et réduit la concentration plasmatique de la fraction libre - active).
L'acide éthacryniqueFMR. Augmentations (mutuellement) le risque d'hypokaliémie.
ÉthanolFKV. Il stimule l'élimination.
ÉthinylestradiolFKV. De augmente la globuline, Il réduit la concentration de la fraction libre actif de sang.

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