Dakarʙazin

Lorsque ATH:
L01AX04

Action pharmacologique.
Antitumorale, alkylant, cytostatique, immunosuppresseur.

Demande.

Mélanome, limfogranulematoz, sarcomes des tissus mous, les tumeurs du tractus gastro-intestinal, côlon, SNC, testiculaire (comme une deuxième rangée).

Contre-.

Hypersensibilité.

Restrictions applicables.

Évaluation du rapport bénéfice-risque est nécessaire dans la nomination des cas suivants: suppression de la fonction de la moelle osseuse, permettre vetryanaya, zona et d'autres infections systémiques, le foie et les reins, avant cytotoxique ou une radiothérapie, les personnes âgées et l'âge des enfants.

Grossesse et allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

De l'appareil digestif: saignement gastro-intestinal, stomatite, nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale, anorexie, stomatite, foie, y compris une nécrose hépatocellulaire et la thrombose de la veine hépatique.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): anémie, leucopénie, thrombocytopénie, saignements et hémorragies, phlébite.

Avec le système génito-urinaire: miction difficile ou douloureuse, aménorrhée, azoospermie.

Pour la peau: engourdissement et une rougeur du visage, alopécie, rougeur, gonflement, douleur, une nécrose du tissu sous-cutané, cicatrices au niveau du site d'injection, extravasates d'éducation.

Autre: réactions anaphylactiques, élévation de la température, symptômes pseudo-grippaux, toux, le développement d'infections, syndrome de la douleur (mal au dos, par, articulations et les muscles), l'augmentation de la concentration d'AST, OR, phosphatase alcaline, urée sanguine.

Coopération.

Affaiblit l'efficacité des vaccins de vaccination inactivé; en utilisant des vaccins, contenant des virus vivants, améliore effets viraux de réplication et secondaires de la vaccination. L'utilisation combinée avec d'autres médicaments de myélotoxicité et radiothérapie augmente la dépression de la moelle osseuse (potentialiser la neutropénie, thrombocytopénie), с индукторами ферментов печени — метаболизм дакарбазина (mode de correction nécessaire). Réduit l'effet de la dacarbazine médicaments protivopodagricakih (allopurinol et al.). Compatible avec d'autres médicaments anticancéreux (bléomycine, cisplatine, ftoruracil, la vincristine et d'autres.).

Dose excessive.

Symptômes: nausée, vomissement, la dépression de la moelle osseuse sévère, fièvre, saignement.

Traitement: hospitalisation, la surveillance des fonctions vitales; thérapie simptomaticheskaya; si nécessaire - la transfusion de composants sanguins, la nomination d'antibiotiques à large spectre.

Posologie et administration.

B /, Dose pris individuellement, est corrigée sur la base de l'effet clinique, la gravité de l'effet toxique. Adultes, mélanome 250 mg / m² la surface du corps pendant 5 jours, повторный курс — через 21–29 дней или 2–4,5 мг/кг/сут в течение 10 jours, Actualiser les cours — via 28 jours. Si la chlamydia 150 mg / m² la surface du corps pendant 5 jours en combinaison avec d'autres médicaments, Actualiser les cours — via 28 jours ou 375 mg / m² dans 1 jours en combinaison avec d'autres médicaments, répétée chaque 15 jours.

Précautions.

Utilisez uniquement sous surveillance médicale, avec l'expérience de la chimiothérapie. Avant et pendant le traitement (à de courts intervalles) nécessaires pour déterminer l'hémoglobine ou de l'hématocrite, le nombre de leucocytes (global, différentiel), Plaquettaire, QUEL aktivnosti, OR, LDH, créatinine, BUN, bilirubine, Acide urique. Leucopénie et la thrombocytopénie développent avec 16-20 jours après le début de la thérapie, la plus faible quantité possible de cellules et les plaquettes des globules blancs observée au jour 21 à 25, la récupération se produit au cours des 3-5 prochains jours (lorsque le traitement de myelodepression exprimée doit être interrompu jusqu'à ce que les symptômes disparaissent gematotoksichnosti). Dans la formation de extravasates sur le site d'injection avec un / dans l'introduction de la nomination immédiatement arrêté et repris à une autre veine jusqu'à une dose complète. Тошнота и рвота могут продолжаться в течение 1–12 ч после введения, affaiblir, généralement, dans les 1-2 jours après le début du traitement. syndrome pseudo-grippal se produit à travers 7 jours après l'injection et dure 1-3 semaines. En cas de thrombocytopénie conseillé une extrême prudence lors de l'exécution des procédures invasives, L'inspection régulière des lieux sur / dans le, peau et les muqueuses (des signes de saignement), fréquence limite gênant et le rejet de l'injection / m, contrôle de sang dans l'urine, vomi, Chou frisé. Les patients doivent être soigneusement rasent, manucure, brosser les dents, dentistes utilisent des fils et des cure-dents, de procéder à des interventions dentaires; doit être la prévention de la constipation, éviter les chutes et autres blessures, ainsi que la consommation d'alcool et de l'acide acétylsalicylique, augmenter le risque de saignement gastro-intestinal. Devrait différer calendrier de vaccination (effectué au plus tôt 3 Mois avant 1 ans après la fin du dernier cycle de chimiothérapie) patient et d'autres membres de la famille, résidant avec lui (devrait abandonner vaccin vaccination antipoliomyélitique oral). Eviter le contact avec les patients infectieux, ou utiliser non-événement pour la prévention des (masque, etc.). Il faut éviter de l'utiliser dans la pratique pédiatrique, parce que la sécurité et l'efficacité de son utilisation chez les enfants ne sont pas identifiés. Pendant le traitement devrait utiliser des mesures contraceptives appropriées. En cas de contact avec la peau ou les muqueuses doit être un lavage soigneux avec de l'eau (muqueuse) ou du savon et de l'eau (peau). Dissolution, la dilution et l'administration de la préparation est effectuée par le personnel médical formé à la protection (gants, masques, vêtements et autres.).

Précautions.

La solution pour administration parenterale est préparée, ajoutant 9,9 ml (во флакон со 100 mg), 19,7 ml (en flacon 200 mg) ou 49,5 ml (en flacon 500 mg) eau stérile pour injection (la concentration est 10 мг дакарбазина в 1 ml). Для в/в инфузии раствор дополнительно разбавляют до 250 ml 5% ou dextrose 0,9% solution de chlorure de sodium. Приготовленные растворы стабильны до 72 non (avec une dilution plus forte 24 non) à une température de 4 °C или до 8 heures à température ambiante.

Coopération