Flutamid
Lorsque ATH:
L02BB01
Caractéristique.
L'agent antitumoral. Antiandrogène non stéroïdien nature.
Action pharmacologique.
Les anti-androgènes, antitumorale.
Demande.
Pills: traitement palliatif du cancer avancé de la prostate (incl. avec métastases) monothérapie (lors de l'exécution ou sans orchidectomie) ou en combinaison avec des agonistes de la GnRH; traitement du cancer de la prostate localement avancé (J2b - T4). Le diagnostic différentiel de l'hypogonadisme chez les hommes.
Pommade: girsutizm.
Contre-.
En cas d'ingestion: hypersensibilité, maladie grave du foie, rein, Thyroïde.
À l'extérieur (pommade): une maladie rénale, grossesse.
Restrictions applicables.
Maladies cardiovasculaires, tendance à la thrombose, La fonction hépatique réduite.
Grossesse et allaitement.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - RÉ. (Il existe des preuves du risque d'effets indésirables de médicaments sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible, si le médicament est nécessaire dans les situations de la vie en danger ou maladie grave, lorsque les agents plus sûrs ne devraient pas être utilisés ou sont inefficaces.)
Effets secondaires.
Gynécomastie et / ou de la douleur dans la poitrine, galactorrhée, la rétention d'eau, diminution de la libido, impuissance, nausée, vomissement, la diarrhée ou la constipation, augmenter ou perte d'appétit, dysfonction et / ou des reins foie, jaunisse, insomnie, mal de tête, paresthésie, réaction de allergicheckie, hémorragie sous-cutanée, metgemoglobinemiâ, syndrome pseudo-lupique, suppression de la spermatogenèse (traitement à long terme).
Lorsqu'il est appliqué par voie topique: des réactions allergiques cutanées (rougeur, sensation de brûlures, éruption).
Coopération.
Lorsque le fonctionnement du système peut augmenter l'effet anticoagulant de la warfarine (dose d'anticoagulant doit être réglé sous le contrôle du temps de prothrombine).
Dose excessive.
Traitement: Si le patient est conscient et sans vomissement spontané, , Faire vomir. Nécessite le contrôle des fonctions vitales, thérapie simptomaticheskaya. L'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont inefficaces (en raison du degré élevé de liaison aux protéines plasmatiques).
Posologie et administration.
À l'intérieur: cancer de la prostate - Par 250 mg 3 une fois par jour; le diagnostic différentiel de l'hypogonadisme masculin - Par 10 mg / kg / jour 3 la réception à l'intérieur 3 jours, l'étude de l'excrétion quotidienne de lutropine et / ou synthèse des gonadotrophines avant et pendant le troisième jour du traitement. Admissible à effectuer des tests pour 5 jours, avec l'étude de l'excrétion quotidienne de lutropine et le total des gonadotrophines sur le fond de la cinquième journée de l'admission.
À l'extérieur: Pommade appliqué en couche mince, frottant doucement, dans les zones de la peau avec l'hirsutisme, 23 fois par jour; après avoir atteint l'effet (2-3 Mois) Pommade peut être appliquée 1 une fois par jour. Le traitement est effectué cours d'une durée de 6-8 mois avec une pause 1 mois.
Précautions.
Dans le traitement du cancer de la prostate besoin de surveiller la fonction hépatique (Les tests de laboratoire doivent être effectués 1 une fois par mois au cours des quatre premiers mois, puis régulièrement). Dans le cas de l'augmentation du taux d'enzymes hépatiques de 2-3 fois par rapport à la limite supérieure de la plage et / ou la jaunisse normale en l'absence de métastases hépatiques, l'utilisation doit être interrompu flutamide. Lorsque les premiers symptômes de dysfonctionnement du foie, tels que des démangeaisons, urine foncée, nausée, vomissement, perte d'appétit persistante, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, la douleur dans le quadrant supérieur ou symptômes pseudo-grippaux droite d'origine inconnue doit consulter immédiatement un médecin.
En évaluant les résultats du diagnostic différentiel de l'hypogonadisme masculin, devrait se concentrer sur les indicateurs suivants: chez les personnes en bonne santé de moins de gonadotrophines urinaires basales normales après l'injection, une augmentation de leur isolement 1,5 ou plusieurs fois; à commencer par l'hypogonadisme primaire gonadotrophine excrétion significativement augmenté, реже — нормальная, utilisation du médicament conduit à une nouvelle augmentation de leur séparation et une 1,5-2; avec hypogonadisme secondaire gonadotrophine urinaire initiale réduite, реже — нормальная, une augmentation substantielle de leur séparation après ingestion est pas respecté.
Précautions.
Il peut y avoir un changement de couleur de l'urine de l'orange au jaune-vert.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Busulfan | FMR. Dans le contexte de risque accru de flutamide venookklyuzionnoy maladie du foie. |
Warfarin | FMR: synergie. Dans le contexte d'accroissement de l'effet de flutamide. |
Dakarʙazin | FMR. Renforce (mutuellement) le risque de dommages au foie. |
Doxorubicine | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) le risque d'événements indésirables. |