Altretamïn

Lorsque ATH:
L01XX03

Caractéristique.

Синтетическое 1,3,5-диэтиламинозамещенное производное s-триазина.

La poudre cristalline blanche, pratiquement insoluble dans l'eau et de propylène glycol, très soluble chloroforme, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; augmentation de la solubilité en milieu acide.

Action pharmacologique.
Antitumorale, cytostatique, immunosuppresseur.

Demande.

Cancer Des Ovaires, résistant au cisplatine et / ou des agents alkylants, ou récidivante après.

Contre-.

Hypersensibilité, grossesse, lactation, enfance (la sécurité et l'efficacité chez les enfants ne sont pas identifiés).

Restrictions applicables.

Mielodeprescia; infection, incl. permettre vetryanaya, zona gerpes; hépatique sévère et les reins; neurotoxicité exprimé, incl. provoquée par le cisplatine; la présence de métastases osseuses; avant cytotoxique ou une radiothérapie.

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué dans la grossesse. Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - RÉ. (Il existe des preuves du risque d'effets indésirables de médicaments sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible, si le médicament est nécessaire dans les situations de la vie en danger ou maladie grave, lorsque les agents plus sûrs ne devraient pas être utilisés ou sont inefficaces.)

Effets secondaires.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): leucopénie, thrombocytopénie, anémie, angiostaxis, saignement, incl. caché.

De l'appareil digestif: perte d'appétit, nausée, vomissement, stomatite, ulcères dans la bouche et sur les lèvres, douleur abdominale, diarrhée, la fonction hépatique anormale (hépatite toxique).

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: нейротоксичность — слабость, vertiges, mal de tête, des changements d'humeur, anxiété, alarme, dépression, confusion, dystaxie, saisies; neuropathie périphérique (diminution de la sensibilité, engourdissement et des picotements dans les extrémités).

Avec le système génito-urinaire: altération de la fonction rénale, miction douloureuse et difficile, aménorrhée, azoospermie.

Autre: symptômes pseudo-grippaux, fièvre, le développement d'infections, alopécie, augmenter AP, BUN, créatinine, réactions allergiques (éruptions cutanées, démangeaison).

Coopération.

La nomination simultanée des inhibiteurs de la MAO (furazolidone, procarbazine, la sélégiline et al.) peut provoquer une hypotension ortostaticheskuju. Циметидин усиливает токсичность (угнетает метаболизм). Миелотоксичные препараты, incl. другие противоопухолевые средства и лучевая терапия потенцируют (mutuellement) inhibition de l'hématopoïèse. НПВС повышают риск кровотечений. Affaiblit l'efficacité des vaccins de vaccination inactivé, en utilisant des vaccins, contenant des virus vivants, améliore effets viraux de réplication et secondaires de la vaccination (effet immunosuppresseur).

Dose excessive.

Symptômes: возможно усиление нейро-, миело- и гастроинтестинальной токсичности.

Traitement: la réduction de la dose ou l'arrêt du médicament; thérapie simptomaticheskaya (противорвотные средства, пиридоксин и др.).

Posologie et administration.

À l'intérieur, après un repas, tous les jours pour 14 ou 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 mg / m2/сут за 4 admission (после еды и на ночь). Перерыв между курсами — 7–14 дней. При тошноте и рвоте, не устраняемых симптоматическими средствами, появлении лейкопении (число лейкоцитов менее 2,0·109/л или гранулоцитов менее 1,0·109/l) thrombocytopénie et (число тромбоцитов до 75·109/l), la progression des symptômes neurotoxiques traitée temporairement (sur 14 jours ou plus) прекращают и возобновляют в дозе 200 mg / m2/ré.

Précautions.

Utilisez uniquement sous surveillance médicale, avec la chimiothérapie de l'expérience. Il doit y avoir des mesures et des outils adéquats pour le diagnostic et le traitement des complications possibles. Avant le traitement et régulièrement au cours de la réunion est nécessaire pour déterminer l'hémoglobine ou de l'hématocrite, le nombre de plaquettes et de leucocytes (le nombre de cellules et les plaquettes des globules blancs est réduite autant que possible en 6-8 semaines), examen neurologique. Lorsque le froid, fièvre, toux ou voix rauque, douleur dans le bas du dos ou sur le côté, miction, saignements ou une hémorragie, signaler taches rouges sur la peau, selles noires, sang dans les urines ou les selles nécessitant une consultation médicale immédiate. La survenue d'une thrombopénie provoque une extrême prudence lors de l'exécution des procédures invasives, fréquence limite gênant et le rejet de l'injection / m, L'inspection régulière des lieux sur / dans le, peau et les muqueuses (des signes de saignement), contrôle de sang dans l'urine, vomi, Chou frisé. Les patients doivent donc très soigneusement raser, manucure, brosser les dents, dentistes utilisent des fils et des cure-dents, faire de la prévention de la constipation, éviter les chutes et autres. dommage, qui sont susceptibles d'hémorragie et un traumatisme, l'admission de l'alcool et de l'aspirine, augmenter le risque de saignement gastro-intestinal. Au moment du traitement doit abandonner la vaccination, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Il est nécessaire pour éviter le contact avec les patients infectieuses, ainsi que les personnes, recevoir le vaccin contre la polio. Ne touchez pas les yeux ou les muqueuses du nez, avant ces mains ont été soigneusement lavé immédiatement. Pendant le traitement devrait utiliser des mesures contraceptives appropriées.

Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
BusulfanFMR. Dans le contexte de risque accru de la maladie Altretamine venookklyuzionnoy du foie.
DakarʙazinFMR. Renforce (mutuellement) le risque d'hépatotoxicité.
DidanosineFMR. Augmentations (mutuellement) le risque de développer une neuropathie périphérique. Dans le contexte de Altretamine augmente la probabilité de frapper le pancréas (pancréatite).
DoxorubicineFMR. Augmentations (mutuellement) le risque de toxicité.
CarbamazépineFMR. Dans le contexte des taux plasmatiques de Altretamine réduite et peuvent développer une crise épileptique (Il nécessite une augmentation de la dose de carbamazépine).
MoclobemideFMR. Lorsqu'il est combiné avec la nomination de la possibilité d'hypotension orthostatique sévère.
PyridoxineFMR. Affaiblit l'effet anti-tumoral; la co-administration est déconseillée.
ProcarbazineFMR. Dans le contexte de altretamine peut provoquer une hypotension orthostatique.
SélégilineFMR. Dans le contexte de altretamine peut provoquer une hypotension orthostatique.
PhénytoïneFMR. Dans le contexte des taux plasmatiques de Altretamine réduite et peuvent développer une crise épileptique (Il nécessite une augmentation de la dose de phénytoïne).
FurazolidoneFMR. Dans le contexte de altretamine peut provoquer une hypotension orthostatique.

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