Guanfaцin
عندما ATH:
C02AC02
ميزة.
ارتفاع ضغط الدم (ألفا المركزي2-adrenomimetik). Guanfacine هيدروكلوريد - مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا. وهو قابل للذوبان في الماء والإيثانول, قابل للذوبان بشكل طفيف الأسيتون. الوزن الجزيئي الغرامي 282,56.
الدوائية العمل.
Gipotenzivnoe, ألفا adrenomimeticheskoe.
تطبيق.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
موانع.
فرط الحساسية, انخفاض ضغط الدم, كتلة AV II و III درجات, احتشاء عضلة القلب مؤخرا, vыrazhennaya بطء القلب, منخفض, يصاحب ذلك من استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
تنطبق قيود.
Asequence, قصور الشريان التاجي, تصلب الشرايين الدماغية, تاريخ من الاكتئاب, مرض الشرايين الطرفية طمس, sinusovaya بطء القلب, ضعف الكبد المزمن, العمر ل 18 سنوات (البيانات على فعالية وسلامة في عداد المفقودين).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
في التجارب على الفئران والأرانب في الجرعات, في 70 و 20 أعلى أضعاف MRDC, وقد تم تحديد الآثار السلبية guanfatsina على الجنين.
عندما الحمل ممكن, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم يتم إجراء دراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في الحمل في البشر من).
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - B. (كشفت دراسة التكاثر في الحيوانات لا يوجد خطر من آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تكن قد فعلت.)
Guanfacine يحصل في حليب المرضعات الفئران. يحصل اذا guanfacine في حليب الثدي للمرأة, غير معروف, ولكن أية مشاكل ذات الصلة غير مسجلين.
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: النعاس / الأرق, صداع, دوخة, غير عادية التعب أو الضعف, ارتباك, منخفض, التهاب الملتحمة.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): هبوط ضغط الدم الانتصابي, بطء القلب.
من الجهاز الهضمي: فم جاف, الغثيان أو القيء, الإمساك.
آخر: زيادة التعرق, إحتقان بالأنف, احتباس السوائل; متلازمة, على غرار متلازمة رينود, الحساسية, انخفاض الرغبة الجنسية و / أو رجولية.
تعاون.
الودي وغير انتقائية حاصرات ألفا (الفينتولامين, هيدروكلوريد يوهمبين) إضعاف تأثير, مدر للبول, حاصرات بيتا, موسعات الطرفية - زيادة. جنبا إلى جنب مع حاصرات بيتا (إلا الاستعدادات, تمتلك النشاط الودي الذاتية) زيادة خطر بطء القلب. في نفس الوقت أخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, خصوصا الاندوميتاسين, النشاط الخافضة للضغط قد يضعف guanfatsina (الاندوميتاسين, ربما, يمكن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يقاوم ظهور تأثير ارتفاع ضغط الدم, قمع التوليف PG في الكلى و / أو التسبب في الاحتفاظ الصوديوم والسوائل). في تطبيق مشترك مع هرمون الاستروجين قد يزيد ضغط الدم (هرمون الاستروجين يسبب احتباس السوائل). مع الاستخدام المتزامن للكحول أو المخدرات, تسبب CNS الاكتئاب, من الممكن تعزيز متبادل للCNS الاكتئاب.
جرعة مفرطة.
الأعراض: صعوبة في التنفس, أعرب بالدوار أو الاغماء, تباطؤ ضربات القلب, أعرب تعب غير عادي أو الضعف, اضطراب في الوعي, انهيار.
علاج: غسل المعدة, العلاج simptomaticheskaya.
الجرعات والإدارة.
داخل, بالغ, الجرعة الأولي - 0.5-1 ملغ 1 مرة واحدة يوميا في وقت النوم. إذا لزم الأمر، وزيادة الجرعة اليومية لتحقيق المستوى المطلوب من تخفيض ضغط الدم. لزيادة أو تقليل الجرعة يجب أن يكون تدريجيا, ليس اكثر من 1 ملغ (أو 50% بدءا من) في أسبوع. أعلى جرعة يومية - 6 ملغ 1 استقبال ليلا (كثير من الأحيان أقل 2 قبول).
الاحتياطات.
خلال فترة العلاج، يجب أن يكون باستمرار في فترات منتظمة من الوقت لمراقبة ضغط الدم. بعد 2-7 أيام بعد التوقف عن تطوير الممكنة الانسحاب (علامات وأعراض فرط النشاط متعاطفة). خلال فترة العلاج، وربما يتم تخفيض تركيز الكاتيكولامينات وحمض الفانيليل مندليك في البول, ولكن الإلغاء المفاجئ للدواء قد يزيد. محتوى هرمون النمو في البلازما قد تزيد بشكل مؤقت ويرجع ذلك إلى تحفيز إفراز, ولكن استخدام على المدى الطويل لا يزيد الملاحظات guanfatsina طويلة.
وينبغي أن نتذكر أنه, أن المرضى كبار السن قد تكون أكثر حساسية لضغط الدم ومهدئ تأثير guanfatsina. كان يجب مراقبتها عن كثب للمرضى, يتم تطبيق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد, خصوصا الاندوميتاسين, من أجل ضمان تحقيق التأثير المطلوب.
قد تحتاج إلى السيطرة على وزن الجسم والنظام الغذائي (خصوصا من تناول الملح). إذا لم يتم الحفاظ على انخفاض في ضغط الدم ل 24 لا, استخدام أكثر فعالية ويمكن تقسيم الجرعات, ولكن هذا يزيد من احتمال الآثار الجانبية. للحد من الحاجة النعاس أثناء النهار بتناول الدواء عند النوم.
guanfatsina التطبيق قد تقلل / قمع اللعاب, مما يساهم في تطوير تسوس, أمراض الأنسجة اللثوية, داء المبيضات الفموي وظهور الأحاسيس غير سارة في الفم.
خلال فترة العلاج يجب تجنب استخدام الايثانول, وكذلك العمل, تتطلب اهتماما واستجابة سريعة.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
الألبرازولام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
البوبرينورفين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
بوسبيرون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
هالوبيريدول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
Gidroksizin | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
ديازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
الدروبيريدول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
الزولبيديم | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
Izofluran | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تكثيف deprimatsiya guanfatsina. |
كيوتيابين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
الكيتامين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تعزيز الآثار guanfatsina. |
Klozapyn | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
مخدر مستخرج من الأفيون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
لورازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
ميدازولام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
سلفات المورفين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
أوكسازيبام | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
الأولانزابين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
Perfenazyn | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
البروبوفول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تعزيز الآثار guanfatsina. |
ريسبيريدون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
سوتالول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تعزيز الآثار guanfatsina, مدفوع. غير مرغوب فيه (أوو ذ usugubitysya بطء القلب, تطوير داخل القلب الحصار التوصيل). |
Tioridazin | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
تريفلوبيرازين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
الفينيتوين | FKV. يسرع التحول الأحيائي, يقلل بشكل ملحوظ T1/2 وتركيز البلازما. |
الفينوباربيتال | FKV. نشرة الهجرة القسرية. يسرع التحول الأحيائي, يقلل بشكل ملحوظ T1/2 وتركيز البلازما; في الوقت نفسه قد يزيد من التخدير. |
الفنتانيل | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. تأثير مهدئ. |
Flufenazin | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
Xlordiazepoksid | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) سكون. |
الكلوربرومازين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |
كلوربروتيكسين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (جرعات كبيرة) سكون. |