عقار كلوبيدوجريل
عندما ATH:
B01AC04
الدوائية العمل.
Antiagregatine.
تطبيق.
الوقاية من الاضطرابات الدماغية (احتشاء عضلة القلب, السكتة الدماغية الإقفارية, تجلط الدم في الشرايين الطرفية) المرضى تصلب الشرايين.
موانع.
فرط الحساسية, نزيف نشط, أمراض الكبد الحاد, قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر.
تنطبق قيود.
العمر ل 18 سنوات (لم يتم تحديد سلامة وفعالية).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
تعيين فقط في حالة الطوارئ.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ب. (كشفت دراسة التكاثر في الحيوانات لا يوجد خطر من آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تكن قد فعلت.)
آثار جانبية.
هناك سوء الهضم, الإسهال, نزيف الجهاز الهضمي, نزيف داخل الجمجمة, العدلات, الطفح الجلدي.
تعاون.
يقوي تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك على تراكم الصفائح الدموية, التي يسببها الكولاجين. لأنه يزيد من خطر النزيف المعوي على خلفية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
الجرعات والإدارة.
داخل, بواسطة 75 ملغ 1 مرة في اليوم, بغض النظر عن وجبة. وينبغي أن يبدأ العلاج خلال فترة بضعة أيام قبل 35 اليوم في المرضى بعد احتشاء عضلة القلب و 7 قبل أيام 6 أشهر في المرضى بعد السكتة الدماغية.
الاحتياطات.
أن نكون حذرين تعيين المرضى الذين يعانون من زيادة خطر النزيف (صدمة, جراحة, أمراض تجلط الدم وآخرون.). عند علاج المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد ضعاف بشدة أن تأخذ بعين الاعتبار إمكانية أهبة نزفية.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Alteplaza | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية كلوبيدوقرل يزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف; مع الحذر التعيين المشترك. |
أتينولول | لا تضعف (متبادل) الآثار; الاستخدام المشترك يجوز. |
حمض أسيتيل الساليسيليك | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) صفيحات تأثير وتزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف. |
الوارفارين | FKV. نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تأثير المعزز من عقار كلوبيدوجريل, ربما, بسبب تثبيط CYP2C9 والتحول الأحيائي بطيء (عروض في المختبر); تعيين جنبا إلى جنب من الحذر. |
Dalteparin الصوديوم | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تكثيف تأثير عقار كلوبيدوجريل وتزيد من خطر حدوث مضاعفات النزيف; مع الحذر التعيين المشترك. |
ديكلوفيناك | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
ديكلوفيناك البوتاسيوم | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
ايبوبروفين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
الاندوميتاسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من التركيز في أنسجة; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
كيتوبروفين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; لا يستبعد استخدام جنبا إلى جنب زيادة فقدان الدم مخبأة في الجهاز الهضمي. |
كيتورولاك | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; لا يستبعد استخدام جنبا إلى جنب زيادة فقدان الدم مخبأة في الجهاز الهضمي. |
ميلوكسيكام | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; لا يستبعد استخدام جنبا إلى جنب زيادة فقدان الدم مخبأة في الجهاز الهضمي. |
الميتوبرولول | لا تضعف (متبادل) الآثار; الاستخدام المشترك يجوز. |
نابروكسين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي وزيادة بطيئة في النسيج; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
بيروكسيكام | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من مستوى الدم; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
تاموكسيفين | FKV. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), يمكن أن تكون بطيئة التحول الأحيائي, تضخيمها وتأثير فترات طويلة. |
الفنيل | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي وزيادة بطيئة في النسيج; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
الفينيتوين | FKV. على خلفية كلوبيدوقرل, المثبطة بتركيزات عالية CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة ويزيد من التركيز في أنسجة. |
فلوفاستاتين | FKV. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), يمكن أن تكون بطيئة التحول الأحيائي, لرفع مستوى في الأنسجة ويعزز من تأثير. |
Flurbyprofen | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), ويمكن أن يكون التحول الأحيائي بطيئة والزيادات في البلازما; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |
السيليكوكسيب | FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية كلوبيدوقرل, بتركيزات عالية تحول دون CYP2C9 (عروض في المختبر), يبطئ ويزيد من مستوى التحول الأحيائي في الأنسجة; فإن الزيادة في موعد لا يمكن استبعاد نزيف مخفي في الجهاز الهضمي. |