洛伐他汀
當ATH:
C10AA02
特點.
白色非吸濕性結晶粉; 不溶於水, 微溶於醇.
藥理作用.
降血脂, 血膽固醇.
應用.
高膽固醇血症: 最初的高LDL (類型IIa和IIb) 在沒有飲食的效果, 結合高甘油三酯血症 (гиперлипопротеинемиятипа防爆); 動脈粥樣硬化.
禁忌.
過敏症, 腎功能不全, 嚴重肝功能不全, 在血漿中的轉氨酶水平持續上升, 懷孕, 哺乳期, 童年.
妊娠和哺乳.
分類行動導致美國FDA - X. (動物試驗或臨床試驗揭示了違反胎兒和/或存在的不利影響的人類胎兒的風險的證據, 在研究或實踐中獲得的; 風險, 在妊娠藥物的使用相關, 比潛在的好處越大。)
副作用.
肝功能異常, 轉氨酶升高, 消化不良, 脹氣, 噁心, 嘔吐, 胃灼熱, 口乾, 味覺障礙, 厭食, 便秘/腹瀉, 肝炎, 頭痛, 肌肉酸痛, 肌病, raʙdomioliz, 全身乏力, 胸痛, 關節痛, 失眠, 感覺異常, 頭暈, 精神錯亂, 抽搐, 視神經萎縮, 白內障, 過敏反應 (皮疹等。).
合作.
消膽胺膽汁酸和提高的效果. 環孢菌素增加洛伐他汀的活性代謝物的血漿水平. 貝特類藥物, niocin, 伊曲康唑和其他唑類抗真菌藥, 紅黴素,或環孢素增加肌病的危險, 間接抗凝劑。 (kumarinы) - 出血.
計量和管理.
裡面, 而吃; 在高膽固醇血症 - 10-20毫克晚餐期間劑量; 動脈粥樣硬化 - 20-40毫克. 與缺乏劑量的有效性增加 (的間隔期不小於 4 太陽) 至60-80毫克1-2接受.
注意事項.
病人, 服用免疫抑製劑, 或劑量不應有嚴重腎功能不全超過 20 毫克/天. 在治療期間,患者必須在標準飲食低膽固醇. 建議密切留意整體 (肌肉疼痛或無力外觀, 特別是針對發燒, 它要求除去洛伐他汀), 定期檢查膽固醇水平在血液和肝功能試驗進行了.
注意事項.
可能增加肌酸磷酸激酶和轉氨酶水平 (它應該在胸痛的鑑別診斷被認為是).
合作
活性物質 | 互動說明 |
阿奇黴素 | FMR. 它增加橫紋肌溶解症急性的風險. |
華法林 | FMR: 增效. 映襯增強洛伐他汀的影響. |
維拉帕米 | FMR: 增效. 它增加肌病和橫紋肌溶解的風險. |
地爾硫卓 | FKV. 增加 (3-4次) 平均AUC和C最大. |
硫酸茚地那韋 | FMR: 增效. КонкурируетзаизоферментCYP3A4, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險; 同時不推薦使用. |
伊曲康唑 | FMR: 增效. 在全身性作用抑制CYP3A4的, 減慢生物轉化, 它增加的血漿水平和肌病的危險增加. |
酮康唑 | FKV. FMR. 在全身性作用抑制CYP3A4的, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險. |
克拉黴素 | FKV. FMR. ИнгибируетCYP3A4, 慢破壞, 可以增加血漿水平和肌病的危險增加. |
克黴唑 | FKV. FMR. 在全身性作用抑制CYP3A4的, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險. |
左甲狀腺素鈉 | FKV. 對洛伐他汀的背景被改變分佈和消除. |
奈非那韋 | FMR. КонкурируетзаизоферментCYP3A4, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險; 同時不推薦使用. |
Oksikonazol | FKV. FMR. 在全身性作用抑制CYP3A4的, 減慢生物轉化, 提高血漿濃度,增加肌病和橫紋肌溶解的風險. |
利托那韋 | FMR. КонкурируетзаизоферментCYP3A4, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險; 同時不推薦使用. |
沙奎那韋 | FMR. КонкурируетзаизоферментCYP3A4, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險; 同時不推薦使用. |
非諾貝特 | FMR: 增效. 增加 (相互) 橫紋肌溶解症的機會和急性腎功能衰竭; 聯合應用可受理, 如果並發症的風險小於未來變化的好處在脂質的水平. |
氟康唑 | FKV. FMR. 在全身性作用抑制CYP3A4的, 減慢生物轉化, 提高血漿水平和增加肌病和橫紋肌溶解的風險; 同時不推薦使用. |
環孢素 | FKV. FMR. 它增加了洛伐他汀等離子體的活性代謝物的水平; 將合併的預約增加肌病的危險. |
紅黴素 | FKV. FMR. ИнгибируетCYP3A4, 減慢生物轉化, 增大在組織中的濃度,並增加副反應的可能性, 包括. miopatiй. |