Pilokarpin
Khi ATH:
S01EB01
Đặc tính.
Cây alkaloid Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Tinh thể không màu hoặc dạng bột tinh thể màu trắng, có vị đắng; đồ nghiệm thấp, rất dễ dàng hòa tan trong nước, dễ dàng - trong rượu, không tan trong dung môi nhất không phân cực; dung dịch nước có độ pH 5-5,5.
Tác dụng dược lý.
Protivoglaukomnoe.
Ứng dụng.
Glaucoma, incl. cuộc tấn công cấp tính, rối loạn trophicity mắt tại huyết khối tĩnh mạch võng mạc trung tâm hoặc tắc nghẽn cấp tính của các động mạch nó, teo thần kinh thị giác, xuất huyết pha lê thể, loại bỏ các hành động atropine mydriatic, homatropyna, scopolamine.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, Irit, iridocyclitis và các điều kiện khác, co đồng tử, nơi nó không được khuyến khích (Ví dụ, sau khi phẫu thuật mắt, ngoại trừ, khi nó là cần thiết để thu hẹp các học sinh ngay sau khi phẫu thuật, để ngăn chặn sự hình thành của dính); tiền sử bệnh cho thấy bong võng mạc, cận thị cao với nguy cơ bong võng mạc.
Mang thai và cho con bú.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Trong khi điều trị là mong muốn không cho con bú.
Tác dụng phụ.
Đau đầu (trong thời gian hoặc quanh mắt), đau mắt, cận thị, cyclospasm, mờ mắt, quáng gà, chảy nước mắt, chảy nước mũi, viêm giác mạc nông; sử dụng lâu dài - viêm kết mạc nang, xúc thế kỷ viêm da.
Sự hợp tác.
Hiệu quả là giảm độc lực (điểm dừng) holinomimetikami của atropine. Timolol maleat và fenilэfrin (giảm sản xuất dịch nội nhãn) làm việc có thể giảm áp lực nội nhãn. Có lẽ các tác dụng phụ của thuốc chẹn bêta tăng (vыrazhennaya nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền trong tim). Cùng với sự đối kháng lẫn nhau thể hiện adrenomimetikami (về kích thước con ngươi). hoạt động m-cholinomimetic giảm thuốc chống trầm cảm ba vòng, dẫn xuất phenothiazin, Chlorprothixene, klozapynom, anticholinesterases nâng cao. Có lẽ sự phát triển của nhịp tim chậm và hạ huyết áp trong khi gây mê ở bệnh nhân ftorotanovogo, sử dụng pilocarpine hydrochloride trong thuốc nhỏ mắt.
Quá liều.
Các triệu chứng: buồn nôn, nhịp tim chậm.
Điều trị: triệu chứng. Spetsificheskiy thuốc giải độc - atropine.
Liều lượng và Quản trị.
Trong thực tế mắt - 1% hoặc 2% giải pháp 2-3-4 lần một ngày, hiếm khi quy định 5% và 6% các giải pháp. Trước khi đi ngủ, bạn có thể đặt cho mí mắt 1% hoặc 2% thuốc mở. Hệ thống với bản phát hành bền vững của pilocarpine (Film Eye) 20 microgram hoặc 40 microgram quản lý trong các trường hợp, khi bình thường hóa nhãn áp là không đủ, một khi nhỏ thuốc duy nhất của mỗi ngày 3-4; lay phim với sự giúp đỡ của nhíp cho mi mắt dưới mắt 1-2 lần một ngày (ngay sau đó mắt phải được giữ cố định trong thời gian 30-60, nhưng nó xảy ra phim ướt và cách chuyển nó vào trạng thái mềm).
Biện pháp phòng ngừa.
Yêu cầu giám sát thường xuyên của nhãn áp. Để giảm hút sau khi nhỏ thuốc được khuyến khích cho 1-2 phút véo ống dẫn nước mắt, nhấn một ngón tay ở góc trong của mắt. Nó sẽ dạy cho các bệnh nhân sử dụng các hệ thống với phiên bản mở rộng của thuốc và ngăn chặn, mà sử dụng lâu dài có thể phát triển khả năng chịu. Được chỉ định thận trọng với người, lái xe bận rộn và các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng khác, đòi hỏi phải có một cái nhìn rõ ràng, sự quan tâm và một tỷ lệ phản ứng cao.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Atenolol | FMR: đồng vận. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Atropyn | FMR: antagonizm. Tác dụng ức chế. |
Betaksolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Biperiden | FMR: antagonizm. Giảm Hoạt động Miotics. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine suy yếu ảnh hưởng ngoại vi. |
Bisoprolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Halothane | FMR: đồng vận. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine hữu vi chậm nhịp tim và hạ huyết áp. |
Klozapyn | FMR: antagonizm. Giảm hiệu ứng. |
Metoprolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Nadolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Oxybutynin | FMR: antagonizm. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) sản xuất giảm dịch nội nhãn. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Pindolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Pyridostigmine bromide | FMR: đồng vận. Các tác dụng dược lý phụ gia. |
Propranolol | FMR. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng nguy cơ dẫn truyền tim. |
Sotalol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Timolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) sản xuất giảm dịch nội nhãn. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Tolterodine | FMR: antagonizm. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) sản xuất giảm dịch nội nhãn. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |
Trigeksifenidil | FMR: antagonizm. Giảm Hoạt động Miotics. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine suy yếu ảnh hưởng ngoại vi. |
Phenylephrine | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) hiệu lực myotic. |
Chlorprothixene | FMR: antagonizm. Giảm hiệu ứng. |
Esmolol | FMR: đồng vận. Ở dạng thuốc nhỏ mắt ban sức mạnh (hỗ tương) hạ nhãn áp. Trong bối cảnh tác động toàn thân của pilocarpine làm tăng khả năng dẫn truyền tim. |