Lovastatin

Khi ATH:
C10AA02

Đặc tính.

БЕЛЫЙ НЕГИГРОСКОПИЧНЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК; không tan trong nước, МАЛОРАСТВОРИМ В СПИРТЕ.

Tác dụng dược lý.
Hypolipidemic, hypocholesteremic.

Ứng dụng.

Tăng cholesterol máu: chính với một nội dung cao của LDL (kiểu IIa và IIb) trong sự vắng mặt của ảnh hưởng của chế độ ăn uống, kết hợp với tăng Triglyceride máu (hyperlipoproteinemia kiểu IIb); xơ vữa động mạch.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, rối loạn chức năng thận, suy gan nặng, sự gia tăng liên tục trong transaminaz trong huyết tương, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu.

Mang thai và cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - X. (Kiểm tra động vật hoặc thử nghiệm lâm sàng cho thấy một sự vi phạm của bào thai và / hoặc có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ trên thai người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành; nguy cơ, kết hợp với việc sử dụng thuốc trong thai kỳ, lớn hơn những lợi ích tiềm năng.)

Tác dụng phụ.

Chức năng gan bất thường, cao độ transaminase, chứng khó tiêu, đầy hơi trong bụng, buồn nôn, nôn, ợ nóng, khô miệng, hương vị xáo trộn, biếng ăn, táo bón / tiêu chảy, viêm gan, đau đầu, đau cơ, myopathies, raʙdomioliz, yếu kém tổng quát, đau ngực, đau khớp, mất ngủ, dị cảm, chóng mặt, rối loạn tâm thần, co giật, quang teo, sự phát triển của đục thủy tinh thể, phản ứng dị ứng (phát ban da và những người khác.).

Sự hợp tác.

Hiệu ứng axit Kolestiramin và jelchne. Cyclosporine làm tăng mức độ huyết tương của các chất chuyển hóa hoạt động lovastatina. Fibrates, niocin, Itraconazole và azolov khác, Cyclosporine, erythromycin hay tăng nguy cơ của lặn, thuốc chống đông gián tiếp (kumarinы) -chảy máu.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, trong khi ăn; NCEP là 10-20 mg một lần trong bữa ăn tối; Khi xơ vữa động mạch là 20-40 mg. Với sự gia tăng liều không hiệu quả (theo chu kỳ của không ít hơn 4 Mặt trời) lên đến 60-80 mg trong tiếp nhận 1-2.

Biện pháp phòng ngừa.

Bệnh nhân, nhận immunosuppressants, hoặc với các rối loạn chức năng thận nghiêm trọng liều không vượt quá 20 mg / ngày. Trong thời gian điều trị, bệnh nhân nên trên chế độ ăn uống tiêu chuẩn thấp cholesterol. Chúng tôi đề nghị rằng bạn giám sát chặt chẽ các điều kiện chung của (sự xuất hiện của cơn đau cơ bắp hoặc điểm yếu, đặc biệt là chống lại các bối cảnh của sốt, yêu cầu lovastatina), định kỳ kiểm tra mức độ cholesterol trong máu và các xét nghiệm pechenocnae.

Thận trọng.

Có thể làm tăng mức độ của CPK và transaminaza (nên được xem xét trong việc chẩn đoán đau ngực thiếu máu cục bộ vi sai).

Sự hợp tác

Chất hoạt động	Mô tả sự tương tác
Azithromycin	FMR. Tăng nguy cơ viêm rhabdomyolysis.
Warfarin	FMR: đồng vận. Trong bối cảnh lovastatina có hiệu lực.
Verapamil	FMR: đồng vận. Tăng nguy cơ của lặn và rhabdomyolysis.
Diltiazem	FKV. Tăng (trong 3 - 4 lần) có nghĩa là giá trị AUC và Ctối đa.
Sulfate Indinavir	FMR: đồng vận. Cạnh tranh cho CYP CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng trong huyết tương và tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
Itraconazole	FMR: đồng vận. Khi hệ thống hành động ức chế CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng mức độ huyết tương và tăng nguy cơ Lặn.
Ketoconazole	FKV. FMR. Khi hệ thống hành động ức chế CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng mức độ huyết tương và làm tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis.
Clarithromycin	FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, phá hủy chậm, có thể tăng mức độ huyết tương và làm tăng nguy cơ của lặn.
Clotrimazolum	FKV. FMR. Khi hệ thống hành động ức chế CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng mức độ huyết tương và làm tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis.
Levothyroxin natri	FKV. Chống lại nền của thay đổi phân phối và loại bỏ lovastatina.
Nelfinavir	FMR. Cạnh tranh cho CYP CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng trong huyết tương và tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
Oksikonazol	FKV. FMR. Khi hệ thống hành động ức chế CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng nồng độ trong huyết tương và làm tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis.
Ritonavir	FMR. Cạnh tranh cho CYP CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng trong huyết tương và tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
Saquinavir	FMR. Cạnh tranh cho CYP CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, tăng trong huyết tương và tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
Fenofibrate	FMR: đồng vận. Tăng (hỗ tương) xác suất của rhabdomyolysis và suy thận cấp tính; kết hợp ứng dụng cho phép, Nếu nguy cơ biến chứng không vượt quá các lợi nhuận từ những thay đổi mức độ lipid trong tương lai.
Fluconazole	FKV. FMR. Khi hệ thống hành động ức chế CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng mức độ huyết tương và làm tăng nguy cơ lặn và rhabdomyolysis; sử dụng đồng thời không được khuyến cáo.
Cyclosporine	FKV. FMR. Tăng mức độ chất chuyển hóa hoạt động lovastatina plasma; Khi kết hợp tăng nguy cơ Lặn.
Erythromycin	FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong các mô và tăng khả năng tác dụng phụ, incl. myopathies.