Azithromycin: hướng dẫn sử dụng thuốc, cấu trúc, Chống chỉ định
Khi ATH:
J01FA10
Azithromycin: đặc tính
Bột tinh thể màu trắng.
Azithromycin: tác dụng dược lý
Kháng khuẩn.
Azithromycin: ứng dụng
ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ (СТРЕПТОКОККОВЫЙ ФАРИНГИТ И ТОНЗИЛЛИТ) và thấp hơn (đợt cấp do vi khuẩn của bệnh viêm phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm phổi kẽ và phế nang, viêm phế quản do vi khuẩn) hô hấp, ENT (viêm tai giữa, viêm thanh quản và viêm xoang), Hệ thống Urogenital (viêm niệu đạo và viêm cổ tử cung), da và mô mềm (chăm học, bịnh về da, viêm da nhiễm thứ cấp), giai đoạn mãn tính của hồng ban di cư (Bệnh Lyme).
Azithromycin: Chống chỉ định
Quá mẫn (incl. macrolid khác).
Azithromycin: hạn chế sử dụng
Gan và thận nghiêm trọng, mang thai, cho con bú.
Azithromycin: sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Có Lẽ, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi và trẻ em.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - b. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy không có nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được thực hiện.)
Azithromycin: phản ứng phụ
Buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, táo bón, đầy hơi trong bụng, đau bụng, đất, vàng da ứ mật, đau ngực, nhịp tim, yếu đuối, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, ngọc bích, viêm âm đạo, giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu trung tính, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy, candida, nhạy cảm ánh sáng, phát ban, phù mạch, eozinofilija; con cái, Vả lại, giperkineziya, kích thích, căng thẳng, mất ngủ, bịnh đau mắt.
Azithromycin: sự tương tác
Tăng cường tác dụng của ancaloit ergot, dihydroergotamine. Tetracyclines và chloramphenicol - tăng cường tác dụng (đồng vận), lincosamid - giảm tác dụng. Thuốc kháng acid, ethanol, thức ăn chậm lại và giảm hấp thu. Làm chậm quá trình bài tiết, làm tăng nồng độ trong huyết thanh và tăng cường độc tính của cycloserine, thuốc chống đông máu, methylprednisolone và felodipine. Bằng cách ức chế quá trình oxy hóa microsome trong tế bào gan, kéo dài T1/2, làm chậm bài tiết, làm tăng nồng độ và độc tính của carbamazepine, ergot alkaloids, axit valproic, geksoʙarʙitala, phenytoin, dizopiramida, bromocriptine, theophylline và các dẫn xuất xanthine khác, thuốc hạ đường huyết uống. Không tương thích với heparin.
Azithromycin: Liều lượng và Quản trị
Trong (vì 1 giờ trước khi hoặc sau khi 2 giờ sau bữa ăn), chụp 1 một lần một ngày. Người lớn bị nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới, nhiễm trùng da và mô mềm - vào ngày đầu tiên - 0,5 g, từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 - 0,25 g / ngày, hoặc 0,5 g / ngày cho 3 ngày (liều lượng tỷ lệ- 1,5 g).
Đối với bệnh tiết niệu - 1 g một lần; đối với bệnh Lyme - 1 g vào ngày đầu tiên, từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 - bởi 500 mg (liều lượng tỷ lệ- 3 g).
Trẻ em trên 12 tháng vào ngày đầu tiên - 10 mg / kg, sau đó 4 ngày - bởi 5 mg/kg trở lên 10 mg/kg mỗi ngày đối với 3 ngày (liều lượng tỷ lệ- 30 mg / kg); đối với bệnh Lyme vào ngày đầu tiên - 20 mg / kg, từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 - 10 mg / kg / ngày.
Azithromycin: các biện pháp phòng ngừa
Cần phải quan sát nghỉ giải lao 2 h khi sử dụng đồng thời thuốc kháng axit. Thận trọng khi sử dụng cho những trường hợp rối loạn chức năng gan nghiêm trọng, thận, rối loạn nhịp tim (loạn nhịp thất và QT kéo dài). Sau khi ngừng điều trị, phản ứng quá mẫn có thể tồn tại ở một số bệnh nhân., mà đòi hỏi một liệu pháp cụ thể dưới sự giám sát của bác sĩ.
Azithromycin: tương tác với các loại thuốc khác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Algeldrat + Magnesium hydroxide | FKV. Hấp thụ làm chậm (khoảng cách giữa liều nên có ít nhất 2 không). |
Aminofillin | FKV. Trên nền của azithromycin (khối biến đổi sinh học) nồng độ trong huyết thanh tăng. |
Bromocriptine | FKV. FMR. Trên nền của azithromycin (ức chế quá trình oxy hóa microsome) kéo dài T1/2, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và nguy cơ ngộ độc. |
Warfarin | FKV: đồng vận. Trong bối cảnh của azithromycin, tác dụng chống đông máu tăng lên. |
Digoxin | FKV. Tăng nồng độ huyết thanh; việc sử dụng thận trọng kết hợp. |
Carbamazepine | FKV. FMR. Trên nền của azithromycin (ức chế quá trình oxy hóa microsome) kéo dài T1/2, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và nguy cơ ngộ độc. |
Magnesium oxide | FKV. Làm giảm tốc độ và mức độ hấp thụ đầy đủ, giảm Ctối đa và thời gian để đạt được, nhưng không ảnh hưởng đến AUC; nên tránh sử dụng chung. |
Methylprednisolone | FKV. FMR. Trong bối cảnh của azithromycin, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và tăng nguy cơ nhiễm độc. |
Nevirapine | FKV. Trên nền của azithromycin (làm chậm quá trình biến đổi sinh học) làm tăng nồng độ cân bằng trong huyết tương. |
Nelfinavir | FKV. Trên nền của azithromycin giảm (về 15% - không cần chỉnh liều) AUC của thuốc và chất chuyển hóa M8 của nó. |
Rifabutin | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) hiệu ứng; một trường hợp giảm bạch cầu và giảm bạch cầu nghiêm trọng được mô tả, được kích hoạt bằng cách sử dụng đồng thời. |
Theophylline | FKV. FMR. Trên nền của azithromycin (ức chế quá trình oxy hóa microsome) tăng T1/2, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ mô, tăng tác dụng và nguy cơ độc tính. |
Felodipin | FKV. FMR. Trong bối cảnh của azithromycin, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và tăng nguy cơ nhiễm độc. |
Phenytoin | FKV. FMR. Trên nền của azithromycin (ức chế quá trình oxy hóa microsome) kéo dài T1/2, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và nguy cơ ngộ độc. |
Chloramphenicol | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng kháng khuẩn. |
Cycloserine | FKV. FMR. Trong bối cảnh của azithromycin, bài tiết chậm lại, tăng nồng độ trong máu và tăng nguy cơ nhiễm độc. |
Cyclosporine | FKV. Trên nền của azithromycin (ức chế CYP450) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, mức huyết thanh tăng lên; việc bổ nhiệm kết hợp của thận trọng. |
Ergotamin | FMR. Trong bối cảnh của azithromycin, khả năng phát triển ngộ độc cấp tính tăng lên; hẹn kết hợp đòi hỏi phải thận trọng. |
Ethanol | FKV. Làm chậm và giảm hấp thụ. |