Lovastatin
เมื่อ ATH:
C10AA02
ลักษณะเฉพาะ.
ผงผลึกสีขาว Negigroskopičnyj; ไม่ละลายในน้ำ, malorastvorim ในเอทานอล.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
hypolipidemic, hypocholesteremic.
ใบสมัคร.
ไขมันในเลือดสูง: หลักเนื้อหา LDL สูง (ชนิด IIa และ IIb) ในกรณีผลกระทบของอาหาร, รวมกับ hypertriglyceridemia (hyperlipoproteinemia ชนิด IIb); หลอดเลือด.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป, ความผิดปกติของการทำงานของไต, ไม่เพียงพอตับอย่างรุนแรง, ถาวรเพิ่ม transaminaz ในพลาสมา, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, วัยเด็ก.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - เอ็กซ์. (การทดสอบสัตว์หรือการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นการละเมิดของทารกในครรภ์และ / หรือมีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ; อันตราย, ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดในการตั้งครรภ์, มากกว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น)
ผลข้างเคียง.
การทำงานของตับผิดปกติ, การยกระดับ transaminase, อาการอาหารไม่ย่อย, ความมีลม, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อิจฉาริษยา, ปากแห้ง, รบกวนรสชาติ, อาการเบื่ออาหาร, อาการท้องผูก / ท้องเสีย, โรคตับอักเสบ, อาการปวดหัว, อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ, myopathies, raʙdomioliz, ความอ่อนแอทั่วไป, อาการเจ็บหน้าอก, ปวดข้อ, โรคนอนไม่หลับ, อาชา, เวียนหัว, ผิดปกติทางจิต, ชัก, ลีบแก้วนำแสง, ต้อกระจก, เกิดอาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนังและอื่น ๆ).
ความร่วมมือ.
การจัดการเนื้อหาและ jelchne กรดผล. Cyclosporine เพิ่มระดับพลาสมาของ metabolites งาน lovastatina. Fibrates, niocin, itraconazole และ azolov อื่น ๆ, Cyclosporine ร่าง หรือเพิ่มความเสี่ยงของการผงาด, anticoagulants ทางอ้อม (kumarinы) -มีเลือดออก.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, ขณะที่รับประทานอาหาร; ใน NCEP เป็น 10-20 มิลลิกรัมครั้งเดียวในช่วงเย็น; เมื่อหลอดเลือดคือ 20-40 มก.. เพิ่มขึ้นปริมาณขาดประสิทธิภาพ (ช่วงเวลาไม่น้อยกว่า 4 ดวงอาทิตย์) ถึง 60-80 mg ใน 1-2 รับ.
ข้อควรระวัง.
ผู้ป่วย, ได้รับภูมิคุ้มกัน, หรือ มีความผิดปกติของไตรุนแรง ยาไม่ควรเกิน 20 มิลลิกรัม / วัน. ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรอยู่ในอาหารมาตรฐานที่ต่ำในไขมัน. เราขอแนะนำว่า คุณอย่างใกล้ชิดตรวจสภาพทั่วไปของ (ลักษณะของอาการปวดกล้ามเนื้อหรือความอ่อนแอ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับฉากหลังของไข้, ต้องการ lovastatina), ตรวจระดับไขมันในเลือดและการทดสอบ pechenocnae เป็นระยะ ๆ.
ข้อควรระวัง.
สามารถเพิ่มระดับของ CPK และ transaminaza (ควรพิจารณาในการวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกที่ขาดเลือด).
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
Azithromycin | FMR. เพิ่มความเสี่ยงของเฉียบพลัน rhabdomyolysis. |
Warfarin | FMR: เสริมฤทธิ์. ท่ามกลาง lovastatina ผล. |
verapamil | FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis. |
diltiazem | FKV. เพิ่ม (ใน 3 - 4 ครั้ง) ค่าเฉลี่ยของ AUC และ Cสูงสุด. |
ซัลเฟต indinavir | FMR: เสริมฤทธิ์. การแข่งขันสำหรับ CYP CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มในพลาสม่าและเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis; การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ. |
itraconazole | FMR: เสริมฤทธิ์. เมื่อระบบดำเนินการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มขึ้นในระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาด. |
ketoconazole | FKV. FMR. เมื่อระบบดำเนินการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มขึ้นในระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis. |
clarithromycin | FKV. FMR. ยับยั้ง CYP3A4, ทำลายช้า, สามารถเพิ่มระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของการผงาด. |
Clotrimazolum | FKV. FMR. เมื่อระบบดำเนินการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มขึ้นในระดับของพลาสม่า และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis. |
โซเดียม levothyroxine | FKV. กับพื้นหลังของการกระจายและกำจัด lovastatina การเปลี่ยนแปลง. |
nelfinavir | FMR. การแข่งขันสำหรับ CYP CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มในพลาสม่าและเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis; การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ. |
Oksikonazol | FKV. FMR. เมื่อระบบดำเนินการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ความเข้มข้นในพลาสมาเพิ่มขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis. |
ritonavir | FMR. การแข่งขันสำหรับ CYP CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มในพลาสม่าและเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis; การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ. |
saquinavir | FMR. การแข่งขันสำหรับ CYP CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มในพลาสม่าและเพิ่มความเสี่ยงของการผงาดและ rhabdomyolysis; การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ. |
fenofibrate | FMR: เสริมฤทธิ์. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความน่าเป็น rhabdomyolysis และภาวะไตวายเฉียบพลัน; รวมแอพลิเคชันของอนุญาต, ถ้าไม่เกินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนผลกำไรจากการเปลี่ยนแปลงระดับไขมันในอนาคต. |
fluconazole | FKV. FMR. เมื่อระบบดำเนินการยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้น และเพิ่มความเสี่ยงของผงาดและ rhabdomyolysis; การใช้งานพร้อมกันไม่แนะนำ. |
cyclosporine | FKV. FMR. เพิ่มระดับของ metabolites งานพลา lovastatina; เมื่อรวมกันเพิ่มความเสี่ยงของการผงาด. |
erythromycin | FKV. FMR. ยับยั้ง CYP3A4, ช้าเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, เพิ่มความเข้มข้นในเนื้อเยื่อและเพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียง, รวม. myopathies. |