Рокитхромицин

Код АТХ:
Ј01ФА06

Карактеристика.

Полусинтетички антибиотик из групе макролида за оралну примену.

Фармаколошко дејство.
Antibakterijske, antibakterijski.

Апликација.

Инфективно и инфламаторно болест, узроковане микроорганизмима осетљивим на рокситромицин: инфекције горњих и доњих дисајних путева и ОРЛ органа (упала крајника, Farangitis, sinusitis, Crvenu groznicu, Difterija, Veliki kaљalj, отитис медиа, упала плућа, бактеријске инфекције код ХОБП, Bronhitis, akutnom i pogoršanje od hronične, панбронхиолитис, bronchiectasis), урогениталног система (уретритис, ендометритис, cervicitis, вагинитис, укљ. гениталне инфекције, осим гонореје), коже и меких ткива (Rózsa, Phlegmon, svodi, Osip, импетиго, пиодерма), duplje (пародонтитис), кости (периоститис, hronične napravim), Eritema Migrans, trahomom, Bruceloza). Превенција менингококног менингитиса код појединаца, који су били у контакту са болесним људима. Превенција бактеријемије код пацијената са ендокардитисом након стоматолошких захвата.

Контраиндикације.

Преосетљивост (укљ. на друге макролиде), Godinama dojke (у 2 Месеци), истовремена употреба ерготамина или дихидроерготамина (видети. "Интеракција").

Ограничења се односе.

Тешка дисфункција јетре.

Трудноћа и дојење.

Не треба користити током трудноће (Безбедност рокситромицина за фетус код људи није утврђена). U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem (прелази у мајчино млеко).

Нуспојаве.

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, анорексија, konstipacija/dijareja (врло ретко са крвљу), бол у трбуху, флатуленција, пролазно повећање активности јетрених трансаминаза и алкалне фосфатазе, холестатски хепатитис или хепатоцелуларни акутни хепатитис, симптоми панкреатитиса, псиевдомиембранознии ентероколитис.

Са нервног система и чулних органа: вртоглавица, главобоља, слабост, слабост, замагљен вид, промена укуса и/или мириса, Сонитус, Seжate.

Алергијске реакције: свраб, осип, дермахемиа, копривњача, екцем, ангиоедем, bronhospazma, анафилактицхескии шок.

Друго: Развој суперинфекције, кандидијаза усне дупље и вагине, еозинофилииа, gipercreatininemia, пигментација ноктију.

Кооперација.

Повећава апсорпцију дигоксина. Када се користи заједно са варфарином, ПТ се повећава. Повећава АУЦ и Т1/2 Midazolam (јачање и повећање трајања деловања). Повећава концентрацију теофилина у плазми, циклоспорин А (није потребно прилагођавање дозе). Повећава токсичност ерготамина и вазоконстриктора сличних ерготамину (повећава се ризик од развоја ерготизма и некрозе ткива удова). Може заменити дисопирамид из везивања за протеине плазме, што доводи до повећања садржаја слободне фракције у крви (Препоручује се ЕКГ праћење и, могуће, Одређивање нивоа дизопирамида у серуму). Може повећати концентрацију терфенадина у серуму, astemizola, cisapride, pimozida, што доводи до продужења КТ интервала и/или тешких аритмија.

Интеракција са карбамазепином, ранитидин, Za stomak, орални контрацептиви нису откривени.

Предозирати.

Лечење: pranje utrobe, simptomatična terapija. Ne postoji određeni protivotrov.

Дозирање и администрација.

Инвардс, odrasli — 300 мг / дан у 1-2 дозе; деца - 5-8 мг / кг дневно 2 улаз (максимум 10 дани). Trajanje zavisi od indikacije za upotrebu, ozbiljnost infekciju i aktivnosti patogena (од 5-12 дана за болести респираторног тракта и ОРЛ органа до 2-2,5 месеца за хронични остеомијелитис; са хламидијском и микоплазма пнеумонијом - 14 дани, за легионелу пнеумонију - до 21 дан).

Код старијих пацијената, доза и дневна доза рокситромицина се не мењају. Ако је функција јетре или бубрега оштећена, може бити потребно смањење дозе.. Код тешког затајења јетре - 150 мг 1 једном дневно.

Мере предострожности.

Треба бити опрезан када се прописује пацијентима са инсуфицијенцијом јетре., прилагодити дозу, пратити функцију јетре. Када се примењује истовремено са терфенадином, astemizola, cisapride, пимозида потребно је пратити ЕКГ индикаторе.

Због могућности развоја вртоглавице, потребан је опрез при вожњи аутомобила и руковању опремом..

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AcenokumarolPDA: sinergiju. Ефекат рокситромицина може се непредвидиво повећати; истовремена употреба захтева опрез.
Валпроична АцидFCO. PDA. На позадини рокситромицина, биотрансформација се успорава и концентрација у крви се повећава, повећава се ризик од нежељених реакција; комбинована употреба може захтевати прилагођавање режима дозирања.
ВарфаринPDA: sinergiju. Ефекат рокситромицина може се непредвидиво повећати; zajednički sastanak tu je potrebu za oprezom.
ДигоксинFCO. На позадини рокситромицина, повећава се апсорпција и биорасположивост (инхибирана је витална активност цревне микрофлоре и њена способност да уништи дигоксин).
карбамазепинНије идентификована штетна интеракција; dozvoljena upotreba.
ЛансопразолеНису идентификоване негативне интеракције; dozvoljena kombinovane aplikacije.
MidazolamFCO. PDA. На позадини рокситромицина, Цмак се повећавамаксимум, АУЦ, Т.1/2 а ефекат се може повећати.
OmeprazoleFCO. Побољшава (узајамно) bioraspoloživošću.
РифампицинFCO. Убрзава биотрансформацију и смањује концентрацију у крви.
ТеофилинFCO. На позадини рокситромицина, Цмак се повећавамаксимум, АУЦ, Т.1/2 а ризик од развоја токсичних ефеката се може повећати.
ЦицлоспоринеНису идентификоване штетне интеракције; dozvoljena kombinovane aplikacije.
ErgotamineРокситромицин повећава ризик од развоја ерготизма и некрозе екстремитета.

Дугме за повратак на врх