Roksitromitsin
Keď ATH:
J01FA06
Charakteristický.
Semi-syntetické antibiotiká z recepcie makrolidy vnútri.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne, bakteriostatický.
Aplikácia.
Infekčné-poburujúce choroba, spôsobené mikroorganizmami citlivé roksitromitino: infekcie horných a dolných dýchacích ciest a ORL (angína, zápal hltana, zápal dutín, šarlach, Záškrt, čierny kašeľ, zápal stredného ucha, pneumónia, bakteriálne infekcie u pacientov s CHOCHP, bronchitídy a akútna exacerbácia chronickej, panʙronxiolit, bronchiektázia), urogenitálneho systému (uretrit, endometritída, cervicitída, vaginitída, vr. genitálne infekcie, s výnimkou kvapavky), kože a mäkkých tkanív (džbánok, flegmóna, vrie, folikulitída, lišaj, pyodermia), ústnej (periodontitis), ostatky (periostitis, chronická osteomyelitída), erythema migrans, trachóm, Brucelóza). Prevencia meningokokovej meningitídy u ľudí, boli v kontakte s chorými ľuďmi. Prevencia bakteriémie u pacientov s endokarditídou po zubných zásahoch.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť (vr. Ostatné makrolidam), neplnoletosti (na 2 Mesiaca), simultánny príjem ergotamín alebo digidroergotamina (cm. «Interakcie»).
Obmedzenie platí.
Výrazy pečene.
Tehotenstvo a dojčenie.
Tam by mal byť menovaný počas tehotenstva (bezpečnosť v roksitromitina ľudského plodu nie je definovaná). V čase liečby by mala prestať dojčiť (To prechádza do materského mlieka).
Vedľajšie účinky.
Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, anorexia, zápcha / hnačka (veľmi zriedka s krvou), bolesť v bruchu, nadúvanie, zvýšenie tranzithornoe pečene transaminaz a AP, hepatocelulárny alebo cholestatická hepatitída Akútna hepatitída, príznaky pankreatitídy, pseudomembranózna enterokolitída.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: závrat, bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť, rozmazané videnie, zmeny v chuti a / alebo čuchu, hluk v ušiach, paresthesia.
Alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, dermahemia, žihľavka, ekzém, angioedém, bronchospazmus, anafylaktický šok.
Ostatné: Vývoj superinfekcie, kandidóza úst a pošvy, eozinofilija, giperkreatininemiя, klinec pigmentácia.
Spolupráca.
Zvyšuje absorpciu digoxínu. S napojením na použitie warfarín zvyšuje PV. Zvyšuje AUC a t1/2 midazolamu (zosilnenie a predĺženie účinnosti). Zvýšenie koncentrácie teofylínu, Cyklosporín A (To nevyžaduje korekciu dávkovania režim). Urobiť toxicity ergotamín a ergotaminopodobnykh sossoudossoujiwath fondy (zvyšuje riziko ergotizma a nekrotických tkanív končatín). Môže vytlačiť z dizopiramid proteíny krvnej plazmy, z toho vyplývajúci nárast Voľná frakcia v krvi (Odporúča sa monitorovanie EKG a, možná, stanovenie úrovne sérum dizopiramida). Môžu zvyšovať koncentrácie terfenadina savorotocnuu, Astemizol, cisaprid, pimozid, to vedie k dlhšie QT interval a/alebo závažné arytmie.
Interakcií s karbamazepínom, ranitidín, antaцidami, perorálnej antikoncepcie boli zistené.
Nadmerná dávka.
Liečba: výplach žalúdka, terapia simptomaticheskaya. Špecifické antidotum nie je prítomný.
Dávkovanie a správa.
Vnútri, dospelí - 300 mg / deň v 1-2 recepcii; deti 5-8 mg/kg/deň 2 vstupné (nie viac 10 dní). Dĺžka kurzu je závislá na indikáciu na použitie, závažnosti infekcie a aktivita patogénu (od 5-12 dní na ochorenia dýchacích ciest a Lor-organov na 2-2, 5 mesiacov po chronickej osteomielite; Ak mycoplasmal a chlamýdiovej pneumónie — 14 dní, Pri legionelleznoj pľúc – do 21 deň).
Starších pacientov a dávkovanie Denná dávka roksitromitina nemení. Ak niektorý z pečene a obličiek môže vyžadovať nižšie dávky. V závažné zlyhanie pečene – 150 mg 1 raz denne.
Bezpečnostné opatrenia.
Ustanovujúci pacientov s insuficienciou pečene mali postupovať opatrne, korekčné dávky, pečeňové funkcie kontrolovať. Spoločné stretnutie terfenadina, Astemizol, cisaprid, pimozida, bolo potrebné na monitorovanie EKG.
Vzhľadom na možnosť vzniku Vertigo Buďte opatrní pri jazde a práci s technológiou.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Atsenokumarola | FMR: synergizmus. Pozadia môžete pestovať nepredvídateľne roksitromitina účinok; kombinovaná vymenovanie vyžaduje opatrnosť. |
Kyselina valproová | FKv. FMR. Na pozadí spomalenie a biotransformácia koncentrácia roksitromitina v krvi, zvyšuje riziko nežiaducich reakcií; socetannoe aplikácie môžu vyžadovať opravu mód. |
Warfarín | FMR: synergizmus. Pozadia môžete pestovať nepredvídateľne roksitromitina účinok; s kĺbovým vymenovanie opatrnosťou. |
Digoxín | FKv. Na pozadí rastúceho absorpcia a biologická dostupnosť roksitromitina (utláčaných dôležitú aktivitu črevnej mikroflóry a jej schopnosť zničiť digoxínu). |
Karbamazepín | Nežiaduce interakcie nie je nainštalovaný; prípustná spoločná žiadosť. |
Lansoprazol | Boli zistené negatívne interakcie; prípustná kombinované použitie. |
Midazolam | FKv. FMR. Na pozadí rastúcej roksitromitina Cmax, AUC, T1/2 a môže zvýšiť účinok. |
Omeprazol | FKv. Zlepšuje (vzájomne) biologická dostupnosť. |
Rifampicín | FKv. Urýchľuje biotransformatia a znižuje koncentráciu v krvi. |
Teofylínu | FKv. Na pozadí rastúcej roksitromitina Cmax, AUC, T1/2 a môže zvýšiť riziko toxických prejavov. |
Cyklosporín | Nežiaduce interakcie nie sú identifikované; prípustná kombinované použitie. |
Ergotamín | Uprostred roksitromitina prehlbuje riziko ergotizma a nekróza končatín. |