Mirtazapină

Când ATH:
N06AX11

Caracteristică.

Pulbere cristalină de la alb la culoare crem, puțin solubilă în apă.

Acțiune farmacologică.
Antidepresiva.

Cerere.

Depresive state.

Contraindicații.

Hipersensibilitate.

Se aplică restricții.

Insuficiență renală și hepatică, infecțios, Boli cardiovasculare și cerebrovasculare, sarcină, lactație, copilărie (nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea la copii), vârstă înaintată.

Sarcina și alăptarea.

Când sarcina este posibilă numai în caz de urgență (studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au efectuat). La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea (nu există date cu privire la pătrunderea laptelui matern).

Efecte secundare.

Potrivit studiilor controlate cu placebo, cu tratament cu mirtazapină următoarele efecte adverse au fost observate la mai mult de 1% cazuri și mai mult, decât placebo (în paranteze % apariție placebo).

Din sistemul nervos și organele senzoriale: somnolență 54%(18%), astenie 8%(5%), amețeală 7%(3%), vise neobișnuite 4%(1%), încălcare a procesului de gândire 3%(1%), tremur 2%(1%), confuzie 2%(0%).

Din tractul digestiv: gură uscată 25%(15%), creșterea poftei de mâncare 17%(2%), constipație 13%(7%).

Alte: creștere în greutate 12%(2%), simptome asemănătoare gripei 5%(3%), dureri de spate 2%(1%), mialgie 2%(1%), urinare crescută 2%(1%), edem periferic 2%(1%), dispnee 1%(0%).

Efecte adverse, remarcat în aceste studii clinice, cel puțin în 1% pacienți, mirtazapină poluchavshih, și mai puțin frecvente, decât placebo: durere de cap, infecție, dureri în piept, emoție, tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică, greață, dispepsie, diaree, meteorism, scăderea libidoului, hipertensiune, faringită, rinită, Transpirație, ambliopie, tynnyt, disgeuzie.

Cooperare.

Inductori sau inhibitori ai enzimelor de metabolizare pot modifica concentrația de mirtazapină în sângele. Alcoolul și Diazepam aditiv afecta funcția cognitivă și coordonare.

Supradozaj.

Simptomele: moleșeală, somnolență, dezorientare, tahicardie, amnezie.

Tratament: lavaj gastric, Carbon activat, oxigenare și ventilare.

Dozare și Administrație.

Interior, înainte de culcare, la o doză de 15-45 de mg / zi, în funcție de gradul de efectele terapeutice și secundare observate. Ajustarea dozei este posibilă după 1-2 săptămâni de observație. Durata totală a tratamentului - până la 6 Luni.

Precauții.

Fiți prudent numi pacientii cu deficit de ficat și rinichi, Sistemele privind și boli psychoneurotic din istorie.

Eliminarea tratamentului efectuat, reducerea treptată a dozei și / sau creșterea distanței de recepție. Nu ar trebui să fie utilizat în același timp cu inhibitori MAO și în 2 Săptămâni după retragerea lor. Dacă aveți simptome de boli infecțioase sau o schimbare în modelul de tratament sânge este întrerupt.

Cooperare

Substanță activă	Descrierea de interacțiune
Alprazolam	FMR: sinergism. Face efect. Pe fondul mirtazapinei poate fi afectată de coordonare.
Buprenorfina	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Haloperidol	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Gidroksizin	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate fi afectată de coordonare.
Diazepam	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. Pe fondul mirtazapinei agrava functiei cognitive și de coordonare.
Zolpidem	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Lorazepam	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Promethazine	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate afecta coordonare.
Propofol	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate deteriora (Perioada postanesthesia) coordonare.
Risperidona	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Selegilina	FMR. Pe fondul mirtazapină dezvolta severe, reacții uneori letale, incl. hipertermie, tulburări vegetative, convulsii, emoție și comă; utilizarea simultană și / sau secvențial este contraindicată.
Xlordiazepoksid	FMR. Pe fondul mirtazapinei poate lipsa de coordonare.
Etanol	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Deprimarea SNC, afecteaza functia cognitiva si coordonare.