Lovastatin
Când ATH:
C10AA02
Caracteristică.
Negigroskopichnyj pudră cristalină albă; insolubil în apă, malorastvorim în etanol.
Acțiune farmacologică.
Hipolipidemic, hypocholesteremic.
Cerere.
Hipercolesterolemia: primare cu un conținut ridicat de LDL (tipuri IIa și IIb) în absența efectului de dieta, combinata cu hipertrigliceridemie (hyperlipoproteinemia de tip IIb); ateroscleroza.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, disfuncție renală, insuficiență hepatică severă, creştere persistentă a transaminaz în plasmă, sarcină, lactație, copilărie.
Sarcina și alăptarea.
Acțiuni categoria duce la FDA - X. (Testele pe animale sau studiile clinice a evidențiat o încălcare a fătului și / sau există dovezi de risc de efecte adverse asupra fatului uman, obținute în cercetare sau practică; risc, asociate cu utilizarea de droguri în timpul sarcinii, mai mare decât beneficiile potențiale.)
Efecte secundare.
Funcție hepatică anormală, creșterii transaminazelor, dispepsie, meteorism, greață, vărsături, arsură, gură uscată, tulburări ale gustului, anorexie, constipație / diaree, hepatită, durere de cap, dureri musculare, miopatii, raʙdomioliz, slăbiciune generalizată, dureri în piept, artralgii, insomnie, parestezii, amețeală, tulburări psihice, convulsii, atrofie optică, dezvoltarea cataractei, reacții alergice (erupții pe piele și altele.).
Cooperare.
Efectul acidului Kolestiramin si jelchne. Ciclosporina creste nivelurile plasmatice de metaboliţi activi lovastatina. Fibraţi, niocin, itraconazol si alte azolov, Ciclosporina, eritromicina sau creşte riscul de miopatie, anticoagulante indirecte (kumarinы) -sângerare.
Dozare și Administrație.
Interior, în timp ce mănâncă; NCEP este de 10-20 mg o dată în timpul cina; Când ateroscleroza este de 20-40 mg. Cu creşterea de doză ineficienţa (la intervale de minimum 4 Soare) până la 60-80 mg la 1-2 recepţie.
Precauții.
Pacientii, primirea imunosupresoare, sau cu disfunctii renale grave nu trebuie să depăşească doza 20 mg / zi. În timpul tratamentului, pacienţii trebuie să fie standard dieta saraca in colesterol. Vă recomandăm să vă monitorizeze îndeaproape starea generală a (aparitia de dureri musculare sau slăbiciune, mai ales pe fundalul febră, necesită lovastatina), verifica periodic nivelul de colesterol din sânge şi teste de pechenocnae.
Precauții.
Poate creşte nivelul de CPK si transaminaza (ar trebui să fie considerate în diagnosticul diferenţial al dureri toracice ischemice).
Cooperare
| Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
| Azitromicina | FMR. Creşte riscul de rabdomioliză acută. |
| Warfarina | FMR: sinergism. În mijlocul lovastatina efect. |
| Verapamil | FMR: sinergism. Creste riscul de miopatie şi rabdomioliză. |
| Diltiazem | FKV. Creșteri (în 3 - 4 ori) valorile medii ale asc şi Cmax. |
| Sulfat de indinavir | FMR: sinergism. Concurente pentru CYP CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în plasmă şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
| Itraconazol | FMR: sinergism. Când sistemul de acţiune inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în nivelul de plasmă şi creşte riscul de miopatie. |
| Ketoconazol | FKV. FMR. Când sistemul de acţiune inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în nivelul de plasma şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză. |
| Claritromicină | FKV. FMR. Inhibă CYP3A4, distrugere lenta, poate creşte nivelul de plasmă şi creşte riscul de miopatie. |
| Clotrimawie | FKV. FMR. Când sistemul de acţiune inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în nivelul de plasma şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză. |
| Levotiroxină de sodiu | FKV. În contextul de schimbare de distribuţie şi eliminare a lovastatina. |
| Nelfinavir | FMR. Concurente pentru CYP CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în plasmă şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
| Oksikonazol | FKV. FMR. Când sistemul de acţiune inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte concentraţia în plasmă şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză. |
| Ritonavir | FMR. Concurente pentru CYP CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în plasmă şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
| Saquinavir | FMR. Concurente pentru CYP CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte în plasmă şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
| Fenofibrat | FMR: sinergism. Creșteri (reciproc) probabilitate de rabdomioliză şi insuficienţă renală acută; aplicarea combinată a admis, Dacă riscul de complicaţii să nu depășească profitul din viitor nivelul de lipide se modifică. |
| Fluconazol | FKV. FMR. Când sistemul de acţiune inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, creşte concentraţiile plasmatice şi creşte riscul de miopatie şi rabdomioliză; Nu se recomandă utilizarea concomitentă. |
| Ciclosporina | FKV. FMR. Creşte nivelul de plasma de lovastatina metaboliţi activi; Atunci când sunt combinate creşte riscul de miopatie. |
| Eritromicină | FKV. FMR. Inhibă CYP3A4, încetinește biotransformarea, crește concentrația în țesuturile și de a crește riscul de efecte secundare, incl. idiopatice. |
