Pindolol

Gdy ATH:
C07AA03

Charakterystyka.

Biały lub prawie biały proszek;. Jest on rozpuszczalny w rozpuszczalnikach organicznych i wodnych roztworach kwasu.

Farmakologiczne działanie.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antyarytmiczne.

Aplikacja.

Nadciśnienie tętnicze, angina, nadkomorowych (tachykardia, tachysystolic migotanie przedsionków, arytmia), cardiac syndrome hiperkinetyczny, gipertroficheskaya kardiomiopatia, drżenie (essencialny, starczy), wypadanie płatka zastawki dwudzielnej.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, astma oskrzelowa, ciężka przewlekła niewydolność serca, serce płucne, AV блокада II и III степени, niedociśnienie (Sad poniżej 100 mm Hg. Art.), vыrazhennaya bradykardia (mniej niż 45-50 uderzeń. / min), Zespół chorego węzła zatokowego, ciąża, laktacja.

Obowiązywać ograniczenia.

Niewydolność serca, Blok AV I stopnia, wątroby i nerek (Włącznie. historia), skłonność do skurczu oskrzeli, Włącznie. przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma, ostrej fazie MI, zaburzenia krążenia krwi obwodowej, nadczynność tarczycy, depresja, łuszczyca, cukrzyca, gipoglikemiâ, dzieciństwo (Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały zidentyfikowane).

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: bezsenność (10%), zawroty głowy (9%), fatiguability (8%), niepokój (7%), wzrost liczby lub pojawienie się dziwnych snów (5%), słabość (4%), parestezje (3%), dezorientacja w czasie i przestrzeni, depresja, kratkovremennaya amnezja, labilność emocjonalna, omamy, zaburzenia widzenia, dyskomfort w oczach.

Z układem moczowo-płciowego: obrzęk (6%), mniej niż 2% przypadkach, impotencja, thamuria.

Z przewodu pokarmowego: niestrawność (4%), nudności (5%), biegunka (2%), wymioty (2%), ishemicheskiy zapalenie jelita grubego, zakrzepica tętnicy mezenteryalnoy.

Z układu oddechowego: duszność (5%), ból w klatce piersiowej (3%), laringo- i skurcz oskrzeli, zespół zaburzeń oddechowych.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): mniej niż 1% przypadkach, kołatanie serca, niewydolność serca, bradykardia, tachykardia, Z блокада, gipotenziya, omdlenie, chromanie przestankowe, zimne kończyny, agranulocytoza, małopłytkowość, plamica.

Na części układu mięśniowo: bóle stawów (7%), bóle mięśni (10%), skurcze mięśni (3%).

Inny: nadmierne pocenie się, wysypka rumieniowa, pokrzywka, obratimaya łysienie, przybranie na wadze.

Współpraca.

To zwiększa prawdopodobieństwo naruszenia wszystkich funkcji serca i ryzyko wystąpienia niedociśnienia w amiodaronu tle, diltiazema, werapamil (zwłaszcza, gdy w / w), leki chinidyna serii. Wspólne spotkanie z klonidyna możliwym rozregulowaniem ciśnienia krwi, agonistami (amfetaminы, efedryna, epinefryny, noradrenalina, Fenylefryna, Pseudoefedryna) -zwiększone ryzyko zachorowania na nadciśnienie i bradykardia, z rezerpinom — prawdopodobieństwo AV blokada, z fenotiazinami wzmocnienie niedociśnienie, z npvs jest osłabienie efektu gipotenzivnogo; cymetydyna zwiększa stężenie w osoczu. Powołanie na tle stymulanty beta-adrenergicznych i pochodnych ksantyny prowadzi do wzajemnych efektów tłumienia. Niezgodny z inhibitorami MAO (Efekty wzajemne osłabienie). Lidokainę hamuje metabolizm w wątrobie, Wzrost tiorydazyną krwi, wzmacnia efekt zwiotczających non-depolaryzację.

Przedawkować.

Objawy: bradykardia, gipotenziya, niewydolność serca, skurcz oskrzeli.

Leczenie: płukanie żołądka i powołanie adsorbentów, monitorowanie funkcji życiowych, Terapia simptomaticheskaya: Gdy wyrażona bradikardii atropiny; niewydolność serca glikozydy nasercowe, Moczopędny, glukagon, niedociśnienie tętnicze vazopressory (adrenalina i inne.), pod kontrolą ciśnienia krwi; bronhospazme-izoproterenol lub pochodne teofiliny; AV blokady — stymulacja transvenoznaja; Terapia sedativnaya (diazepam).

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, w jednym lub dwóch etapach (rano i po południu). Dawka zbierane indywidualnie. Nadciśnienie - Przez 5 mg 1-2 razy na dobę, Jeśli to konieczne, po 1-2 tygodnie dawki stopniowo zwiększyć do 10 mg / dobę (z dwoma- tygodniowych) do maksimum — 60 mg / dobę; dawka podtrzymująca - 5 mg 1 raz dziennie. Angina - Przez 5 mg 3 raz dziennie; przez 1 tygodni może zwiększyć się 10 mg 3 krotnie lub 15 mg 2 raz dziennie (osób starszych — 1 czas); Maksymalna dawka - 40 mg / dobę. Nieregularne bicie serca jest 15-30 mg na dobę, cardiac syndrome hiperkinetyczny -7.5-20 mg 1 lub 2 wstęp.

Środki ostrożności.

Konieczne jest, aby pamiętać, możliwość maskowania objawy kliniczne nadczynności tarczycy (tachykardia) i hipoglikemia (tachykardia, Zmiany ciśnienia krwi). To zwiększa nasilenie i czas trwania reakcji anafilaktycznej na alergeny. Być może zwiększone nasilenie reakcji nadwrażliwości i brak efektu konwencjonalnych dawek adrenaliny z pogarsza Historia alergiczna. Gdy guz chromochłonny nie należy podawać bez wprowadzania alfa-adrenolityków. W połączeniu z alkoholem może zapaść ortostatyczną. Zmniejsza to kompensujące reakcje układu sercowo-naczyniowego w odpowiedzi do stosowania środków do znieczulenia ogólnego i zawierających jod środków kontrastowych. Na kilka dni przed operacją w znieczuleniu ogólnym jest to konieczne, aby anulować lub wybierz znieczulenia przy tym jak najmniejsze ujemne skutki inotropowe. W celu zapobiegania rozwojowi objawów odstawienia stopniowo zatrzymywany na około 2 Słońce. Nie przerwanie lub zakończenie leczenia bez konsultacji z lekarzem. Bądźcie ostrożni podczas kierowców pojazdów i osób, Umiejętności odnoszą się do wysokiej koncentracji uwagi.

Ostrzeżenia.

Możesz zmienić parametry do badań laboratoryjnych.

Współpraca

Substancja czynnaOpis interakcji
AmiodaronFMR: synergizm. Zwiększenia (zwłaszcza, gdy w / w) prawdopodobieństwo naruszenia funkcji mięśnia sercowego, a ryzyko nadmiernego niedociśnienia.
WerapamilFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt hipotensyjny; zwiększenie negatywny wpływ na częstość akcji serca, Przewodzenie AV i kurczliwość serca: możliwość nadmiernej bradykardii, Z блокада, aż do całkowitego zatrzymania krążenia.
GlipizideFMR: synergizm. Na tle udoskonalony pindololu (możliwe maskowanie wczesnych objawów hipoglikemii).
DiltiazemFMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt hipotensyjny; zwiększenie negatywny wpływ na częstość akcji serca, Przewodzenie AV i kurczliwość serca: możliwość nadmiernej bradykardii, Z блокада, aż do całkowitego zatrzymania krążenia.
IndometacynaFMR: antagonizm. Zmniejsza działanie hipotensyjne (Konsekwencją supresji syntezy prostaglandyn w nerkach z sodu i płynów).
Insulina dvuhfaznыy [ludzka inżynieria genetyczna]FMR: synergizm. Na tle udoskonalony pindololu (może maskować wczesne objawy hipoglikemii).
KlonidinFMR. Wzmacnia (wzajemnie) Efekt hipotensyjny; z możliwie rozregulowaniem wspólnego powołania ciśnienia krwi, pogorszenie bradykardii i bloku AV.
LidokainFKV. Na tle spowolnienia pindolol biotransformacji i zwiększa ryzyko przejaw działań toksycznych.
NoradrenalinaFMR. Na tle pindololu zwiększone ryzyko nadciśnienia i nadmiernej bradykardii.
OktreotydFMR: synergizm. Może zwiększyć terapeutyczne i strony (chrezmernaya bradykardia, zaburzenia rytmu serca i zaburzenia przewodzenia) Efekty; wspólny wniosek wymaga ostrożności.
RepaglinidFMR: synergizm. Na tle udoskonalony pindololu (możliwe maskowanie wczesnych objawów hipoglikemii).
RisperidonFMR: synergizm. Nasila działanie hipotensyjne.
RyfampicynaFKV. Przyspiesza biotransformacji i obniża krwi.
TioridazinFKV. Na tle pindolol zwiększone stężenie we krwi.
FenylefrynaFMR. Na tle pindololu zwiększone ryzyko nadciśnienia i nadmiernej bradykardii.
ChinidynaFMR: synergizm. Zwiększenia (wzajemnie) prawdopodobieństwo naruszenia funkcji mięśnia sercowego, a ryzyko nadmiernego niedociśnienia.
AdrenalinaFMR. Na tle pindololu zwiększone ryzyko nadciśnienia i nadmiernej bradykardii.
EfedrynaFMR. Na tle pindololu zwiększone ryzyko nadciśnienia i nadmiernej bradykardii.

Przycisk Powrót do góry