Lovastatin

Apabila ATH:
C10AA02

Ciri-ciri.

Белый негигроскопичный кристаллический порошок; air nerastvorim, малорастворим в спирте.

Kesan farmakologi.
Gipolipidemicescoe, gipoholesterinemicescoe.

Permohonan.

Hiperkolesterolemia: первичная с высоким содержанием ЛПНП (типы IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (гиперлипопротеинемия типа IIb); aterosklerosis.

Kontra.

Hipersensitiviti, pelanggaran buah pinggang, menyatakan kegagalan hati, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, kehamilan, penyusuan, Kanak-kanak berumur.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — X. (Haiwan ujian atau percubaan-percubaan klinikal mendedahkan pelanggaran perkembangan janin dan/atau terdapat bukti risiko tindakan buruk ke atas janin manusia, diperolehi dalam kajian atau amalan; risiko, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, melebihi faedah berpotensi.)

Kesan-kesan sampingan.

Pelanggaran hati, meningkatkan transaminaz, dispepsia, kembung perut, loya, muntah, pedih ulu hati, mulut kering, rasa, tiada selera makan, Sembelit/cirit-birit, hepatitis, sakit kepala, sakit otot, Myo, rhabdomyolysis, kelemahan umum, sakit dada, arthralgia, insomnia, paresthesia, pening, gangguan mental, sawan, atrofi saraf optik, развитие катаракты, reaksi alahan (ruam kulit, dsb.).

Kerjasama.

Колестирамин и желчные кислоты усиливают эффект. Циклоспорин повышает плазменный уровень активных метаболитов ловастатина. Фибраты, ниоцин, итраконазол и другие противогрибковые средства группы азолов, эритромицин или циклоспорин увеличивают риск развития миопатий, secara tidak langsung anticoagulants (coumarins) — кровотечений.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, pada masa penghantaran; при гиперхолестеринемии — 10–20 мг однократно во время ужина; при атеросклерозе — 20–40 мг. При недостаточной эффективности дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 Terhad) до 60–80 мг в 1–2 приема.

Langkah berjaga-jaga.

Pesakit, принимающих иммунодепрессанты, или при серьезной почечной дисфункции доза не должна превышать 20 mg / hari. Во время лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина. Рекомендуется тщательно отслеживать общее состояние (появление мышечных болей или слабости, особенно на фоне лихорадки, требует отмены ловастатина), периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.

Arahan khas.

Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).

Kerjasama

Bahan aktifKeterangan interaksi
AzithromycinFDV. Повышает риск развития острого рабдомиолиза.
WarfarinFDV: sinergi. На фоне ловастатина усиливает эффект.
VerapamilFDV: sinergi. Повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
DiltiazemFKV. Peningkatan dalam (в 3–4 раза) средние значения AUC и Cmaks.
Indinavir sulfatFDV: sinergi. Конкурирует за изофермент CYP3A4, kedutan biotransformatia, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; tidak disyorkan permohonan serentak.
ItraconazoleFDV: sinergi. При системном действии ингибирует CYP3A4, kedutan biotransformatia, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии.
KetoconazoleFKV. FDV. При системном действии ингибирует CYP3A4, kedutan biotransformatia, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
ClarithromycinFKV. FDV. Menghalang CYP3A4, замедляет разрушение, может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии.
ClotrimazolumFKV. FDV. При системном действии ингибирует CYP3A4, kedutan biotransformatia, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Levothyroxine sodiumFKV. На фоне ловастатина изменяется распределение и элиминация.
NelfinavirFDV. Конкурирует за изофермент CYP3A4, kedutan biotransformatia, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; tidak disyorkan permohonan serentak.
OxiconazoleFKV. FDV. При системном действии ингибирует CYP3A4, kedutan biotransformatia, увеличивает концентрацию в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
RitonavirFDV. Конкурирует за изофермент CYP3A4, kedutan biotransformatia, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; tidak disyorkan permohonan serentak.
SaquinavirFDV. Конкурирует за изофермент CYP3A4, kedutan biotransformatia, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; tidak disyorkan permohonan serentak.
FenofibrateFDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) вероятность рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; сочетанное применение допустимо, если риск осложнений не превышает выгоду от будущего изменения уровня липидов.
FluconazoleFKV. FDV. При системном действии ингибирует CYP3A4, kedutan biotransformatia, meningkatkan tahap plasma dan meningkatkan risiko myopathy dan rhabdomyolysis; tidak disyorkan permohonan serentak.
CyclosporineFKV. FDV. Повышает уровень активных метаболитов ловастатина в плазме; при сочетанном назначении возрастает риск развития миопатий.
ErythromycinFKV. FDV. Menghalang CYP3A4, kedutan biotransformatia, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов, Bil. миопатий.

 

Butang kembali ke atas