Roksitromitsin

Kad ATH:
J01FA06

Raksturīgs.

Pussintētiska makrolīdu antibiotika iekšķīgai lietošanai.

Farmakoloģiskā darbība.
Antibakteriāla, bakteriostatiskas.

Iesniegums.

Infekciozā-iekaisuma slimība, jutīgu mikroorganismu izraisītas uz roxithromycin: infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu un LOR (angīna, faringīts, sinusīts, skarlatīnu, Difterija, garais klepus, vidusauss iekaisums, pneimonija, bakteriālas infekcijas pacientiem ar HOPS, bronhīts un akūts hroniska, panʙronxiolit, bronchiectasis), Uroģenitālās sistēmas (uretrit, endometritis, cervicīts, vaginīts, t.sk.. dzimumorgānu infekcijas, izņemot gonoreju), ādas un mīksto audu (krūze, flegmona, vārīties, folikulīts, impetigo, pioderma), mutisks (periodontīts), kauli (periostitis, hronisks osteomielīts), eritēma migrans, trahoma, Bruceloze). Novēršana meningokoku meningīta cilvēkiem, ir bijuši saskarē ar slimiem. Profilakse bakteriēmija pacientiem ar endokardīts pēc zobu ķirurģija.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citiem makrolīdiem), nepilngadība (līdz 2 Mēneši), vienlaicīga lietošana ergotamīnu vai dihidroergotamīnu (cm. "Mijiedarbība").

Ierobežojumi.

Izteiksmes aknu.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

To nedrīkst ordinēt grūtniecības laikā (roxithromycin drošība auglim personai nav definēts). Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (Tas nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, anoreksija, aizcietējums / caureja (Ļoti retos gadījumos ar asinīm), sāpes vēderā, gāzu uzkrāšanās, pārejoša aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes, holestātisks hepatīts vai aknu šūnu akūtu hepatītu, simptomi pankreatīta, pseidomembranozais enterokolīts.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: reibonis, galvassāpes, vājums, vārgums, neskaidra redze, izmaiņas garšu un / vai smaržu, troksnis ausīs, parestēzija.

Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, dermahemia, nātrene, ekzēma, tūska, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.

Cits: attīstība superinfekcijas, kandidozi mutes un maksts, eozinofilija, giperkreatininemiя, pigmentācija nogtey.

Sadarbība.

Tas palielina uzsūkšanos digoksīna. Kopīgā pieteikumā ar varfarīnu palielinās PV. AUC un T_1/2 midazolama (pastiprināšana un pagarināšana Efektivitātes). Palielināšanās koncentrācija plazmā teofilīna, Ciklosporīns (neprasa korekcijas dozēšanas shēmu). Palielina toksiskumu ergotamīnu un ergotaminopodobnyh vazokonstriktoru (palielina risku ergotismu, un audu nekrozi ekstremitāšu). Var izspiest no tās saistību ar plazmas olbaltumvielām dizopiramid, kā rezultātā brīvajā frakcijas asiņu pieaugumu (EKG kontrole ieteicama un, iespējami, noteiktu līmeni serumā, disopiramīds). Var palielināt koncentrāciju serumā terfenadīna, astemizola, cisaprīdu, pimozida, kas noved pie pagarināšanu QT intervālu un / vai smagas aritmijas.

Mijiedarbība ar karbamazepīnu, ranitidīns, antaцidami, Tika konstatēts, perorālie kontraceptīvie līdzekļi.

Pārdozēt.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, simptomaticheskaya terapija. Specifisks antidots ir klāt.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, pieaugušajiem - 300 mg / dienā 1-2 uzņemšanas; Bērni - 5-8 mg / kg dienā 2 uzņemšana (vairāk ne 10 dienas). Kursu ilgums ir atkarīgs no indikācijām lietošanai, infekcijas smagums un aktivitāte no patogēna (no 5-12 dienām elpošanas trakta un augšējo elpošanas ceļu slimībām, lai 2-2,5 mēnešiem hroniska osteomielīta; kad Chlamydia un Mycoplasma pneimonija - 14 dienas, kad Legionella pneimonija - up 21 diena).

Gados vecākiem pacientiem deva un dienas deva roxithromycin neizmainīta. Pārkāpjot aknu un nieru funkcijas var būt nepieciešama devas samazināšana. In smagu aknu mazspēju - 150 mg 1 vienreiz dienā.

Piesardzības pasākumi.

Kad lietot pacienti ar aknu darbības traucējumiem ir jābūt uzmanīgiem, veikt devas korekciju, kontrolēt aknu darbību. Kopīgajā iecelšana terfenadīna, astemizola, cisaprīdu, pimozīdu nepieciešams kontrolēt EKG.

Sakarā ar iespēju reibonis, piesardzība ir nepieciešama, ja transportlīdzekļu vadīšanas un mehānismu.

Sadarbība