Lovastatine
Lorsque ATH:
C10AA02
Caractéristique.
Blanc non hygroscopique poudre cristalline; insoluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'alcool.
Action pharmacologique.
Hypolipidémiant, hypocholestérolémique.
Demande.
Hypercholestérolémie: -LDL élevé initial (Types IIa et IIb) en l'absence d'effet de l'alimentation, Combiné avec une hypertriglycéridémie (гиперлипопротеинемия типа IIb); athérosclérose.
Contre-.
Hypersensibilité, un dysfonctionnement rénal, une insuffisance hépatique sévère, augmentation persistante des transaminases dans le plasma sanguin, grossesse, lactation, enfance.
Grossesse et allaitement.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - X. (tests sur des animaux ou des essais cliniques ont révélé une violation du fœtus et / ou il existe des preuves du risque d'effets indésirables sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique; risque, associé à l'utilisation de médicaments pendant la grossesse, supérieurs aux avantages potentiels.)
Effets secondaires.
La fonction hépatique anormale, l'élévation des transaminases, dyspepsie, flatulence, nausée, vomissement, brûlures d'estomac, bouche sèche, altération du goût, anorexie, constipation / diarrhée, hépatite, mal de tête, douleurs musculaires, myopathies, raʙdomioliz, faiblesse généralisée, douleurs à la poitrine, arthralgie, insomnie, paresthésie, vertiges, les troubles mentaux, convulsions, atrophie optique, cataractes, réactions allergiques (éruptions cutanées et autres.).
Coopération.
Cholestyramine des acides biliaires et d'améliorer l'effet de. Cyclosporine augmente les concentrations plasmatiques des métabolites actifs de la lovastatine. Les fibrates, niocin, itraconazole et d'autres antifongiques azolés, érythromycine ou la cyclosporine augmente le risque de myopathie, anticoagulants indirects (kumarinы) -saignement.
Posologie et administration.
À l'intérieur, en mangeant; le REPC est 10-20 mg une fois pendant le dîner; Quand l’athérosclérose est 20-40 mg. Avec le manque d'efficacité de la dose est augmentée (à intervalles d'au moins 4 Soleil) jusqu'à 60-80 mg à la réception de 1-2.
Précautions.
Les patients, prenant des immunosuppresseurs, ou atteints d’insuffisance rénale grave dose ne doit pas dépasser 20 mg / jour. Pendant le traitement, les patients doivent être sur un régime standard de faible taux de cholestérol. Il est recommandé de surveiller étroitement ensemble (l'apparition de la douleur ou faiblesse musculaire, en particulier contre la fièvre, Il exige le retrait de la lovastatine), vérifier périodiquement le niveau de cholestérol dans les tests de la fonction sang et le foie sont réalisées.
Précautions.
Peut augmenter les niveaux de créatine phosphokinase et des transaminases (Il doit être considéré dans le diagnostic différentiel des douleurs à la poitrine).
Coopération
| Substance active | Description de l'interaction |
| Azithromycine | FMR. Il augmente le risque de rhabdomyolyse aiguë. |
| Warfarin | FMR: synergie. Dans le contexte renforce l'effet de la lovastatine. |
| Vérapamil | FMR: synergie. Il augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse. |
| Diltiazem | FKV. Augmentations (3-4 fois) ASC moyenne et Cmaximum. |
| Sulfate d'indinavir | FMR: synergie. Конкурирует за изофермент CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse; l'utilisation concomitante est déconseillée. |
| Itraconazole | FMR: synergie. Dans l'action systémique inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, Il augmente les niveaux de plasma et un risque accru de myopathie. |
| Kétoconazole | FKV. FMR. Dans l'action systémique inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse. |
| Clarithromycine | FKV. FMR. Inhibe le CYP3A4, destruction lente, peut augmenter les concentrations plasmatiques et un risque accru de myopathie. |
| Clotrimazolum | FKV. FMR. Dans l'action systémique inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse. |
| La lévothyroxine sodique | FKV. Dans le contexte de la lovastatine est changé distribution et l'élimination. |
| Nelfinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse; l'utilisation concomitante est déconseillée. |
| Oksikonazol | FKV. FMR. Dans l'action systémique inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente la concentration plasmatique et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse. |
| Ritonavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse; l'utilisation concomitante est déconseillée. |
| Saquinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse; l'utilisation concomitante est déconseillée. |
| Fénofibrate | FMR: synergie. Augmentations (mutuellement) Risque de rhabdomyolyse et insuffisance rénale aiguë; requête recevable combiné, si le risque de complications est inférieur à la prestation des futurs changements dans le niveau des lipides. |
| Fluconazole | FKV. FMR. Dans l'action systémique inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente les niveaux plasmatiques et augmente le risque de myopathie et de rhabdomyolyse; l'utilisation concomitante est déconseillée. |
| Cyclosporine | FKV. FMR. Il augmente le niveau de métabolites actifs de la lovastatine plasma; la nomination combinée augmente le risque de myopathie. |
| Érythromycine | FKV. FMR. Inhibe le CYP3A4, ralentit la biotransformation, augmente la concentration dans les tissus et augmenter la probabilité d'effets secondaires, incl. miopatiй. |
