Lovastatin
Kui ATH:
C10AA02
Iseloomulik.
БЕЛЫЙ НЕГИГРОСКОПИЧНЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК; ei lahustu vees, МАЛОРАСТВОРИМ В СПИРТЕ.
Farmakoloogilise toime.
Hüpolipideemiliste, hüpokolestereemilised.
Taotlus.
Hüperkolesteroleemia: первичная с высоким содержанием ЛПНП (типы IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (гиперлипопротеинемия типа IIb); ateroskleroosi.
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, neerutalitluse häireid, Raske maksapuudulikkusega, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, rasedus, imetamine, lapsepõlv.
Rasedus ja imetamine.
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - X. (Loomade katsete või kliiniliste uuringute näitas rikkumise lootele ja / või on tõendeid ohu kahjulikku mõju inimese lootele, saadud uurimis- või praktika; risk, seotud narkootikumide tarvitamine raseduse ajal, suurem kui potentsiaalne kasu.)
Kõrvalmõjud.
Maksafunktsiooni häired, transaminaaside tõus, düspepsia, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, suukuivus, maitsetundlikkuse häired, anorexia, kõhukinnisus / kõhulahtisus, hepatiit, peavalu, lihasvalu, müopaatiate, raʙdomioliz, üldine nõrkus, valu rinnus, liigesevalu, unetus, paresteesia, peapööritus, psüühikahäired, krambid, nägemisnärvi atroofia, развитие катаракты, allergilised reaktsioonid (nahalööve ja teised.).
Koostöö.
Колестирамин и желчные кислоты усиливают эффект. Циклоспорин повышает плазменный уровень активных метаболитов ловастатина. Фибраты, ниоцин, итраконазол и другие противогрибковые средства группы азолов, эритромицин или циклоспорин увеличивают риск развития миопатий, kaudne antikoagulante (kumarinы) — кровотечений.
Annustamine ja manustamine.
Sees, Söömise; при гиперхолестеринемии — 10–20 мг однократно во время ужина; при атеросклерозе — 20–40 мг. При недостаточной эффективности дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 Päike) до 60–80 мг в 1–2 приема.
Ettevaatusabinõud.
Patsiendid, принимающих иммунодепрессанты, или при серьезной почечной дисфункции доза не должна превышать 20 mg / päevas. Во время лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина. Рекомендуется тщательно отслеживать общее состояние (появление мышечных болей или слабости, особенно на фоне лихорадки, требует отмены ловастатина), периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.
Ettevaatust.
Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).
Koostöö
| Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
| Asitromütsiinil | FMR. Повышает риск развития острого рабдомиолиза. |
| Varfariini | FMR: sünergism. На фоне ловастатина усиливает эффект. |
| Verapamil | FMR: sünergism. Повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Diltiaseem | FKV. Hinnatõus (в 3–4 раза) средние значения AUC и Cmax. |
| Indinaviri sulyfat | FMR: sünergism. Конкурирует за изофермент CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
| Itrakonasool | FMR: sünergism. При системном действии ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии. |
| Ketokonasooli | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Klacid | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, aeglane hävitamine, может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии. |
| Clotrimazolum | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Levotüroksiinist naatriumi | FKV. На фоне ловастатина изменяется распределение и элиминация. |
| Nelfinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
| Oksikonazol | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, увеличивает концентрацию в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза. |
| Ritonaviir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
| Sakvinaviiril | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
| Fenofibrate | FMR: sünergism. Hinnatõus (vastastikku) вероятность рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; сочетанное применение допустимо, если риск осложнений не превышает выгоду от будущего изменения уровня липидов. |
| Flukonasooli | FKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, suurendab plasma taset ja suurendab müopaatia ja rabdomüolüüsi; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
| Tsüklosporiin | FKV. FMR. Повышает уровень активных метаболитов ловастатина в плазме; при сочетанном назначении возрастает риск развития миопатий. |
| Erütromütsiin | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, aeglustab biotransformatsiooni, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов, sh. миопатий. |
