Omeprazol

Da ATH:
A02BC01

Karakteristisk.

Hvidt eller offwhite krystallinsk pulver, Det er let opløseligt i ethanol og methanol, svage-i acetone og isopropanol, meget lidt er i vandet. Er svag grunden, bæredygtighed afhænger af pH: undergår hurtig nedbrydning i sure onsdag, forholdsvis stabil i basisk.

Farmakologisk virkning.
Antiulcus.

Ansøgning.

Mavesår og sår på tolvfingertarmen i den akutte fase, gastroøsofageal reflukssygdom, incl. refrakternaya til medicin (H)₂-antihistaminer, refluksøsofagitis, incl. erosive og colitis, patologisk gipersecretornye tilstand (Zollinger - Ellison, polyendocrine Adenomatosis, Systemisk Mastocytosis, stress sår, incl. forebyggelse), mavesår i MAVESÆKKEN, forårsaget Helicobacter pylori, NPVS-gastroènteropatii, erosive og colitis læsioner af maven og tolvfingertarmen i HIV-smittede patienter, neyazvennaya neuralgi.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, graviditet, amning.

Begrænsninger gælder.

Kronisk leversygdom, barndom (undtagelsen er Zollinger-Ellison syndrom).

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

Under graviditet er muligt kun af sundhedsmæssige årsager.

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed, anoreksi, kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter, diarré, forstoppelse, i nogle tilfælde — at ændre gustatoriske følsomhed, stomatitis og candidiasis syndrom, bunden mave polypose, gastratrophia, stigning i leverenzymer.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, sjældent er en utilpashed, asteni, svimmelhed, søvnforstyrrelser, døsighed, paræstesi, i nogle tilfælde, angst, excitation, alarm, depression, Vendbar psykiske lidelser, hallucinationer, synshandicap, incl. irreversible.

På den del af bevægeapparatet: i nogle tilfælde, artralgia, muskelsvækkelse.

Cardiovaskulære system og blod: i nogle tilfælde, trombocytopeni, leukopeni, neutropeni, eosinopeni, pancytopeni, leukocytose, anæmi.

Med uorgenitalsystemet: sjældent hæmaturi, proteinuri, perifert ødem, urininfektion.

For huden: i nogle tilfælde - lysfølsomhed, erythema multiforme, alopeci.

Allergiske reaktioner: sjældent hududslæt, nældefeber, kløe, i nogle tilfælde, bronkospasme, angioødem, interstitiel nephritis, anafylaktisk shock.

Andre: i nogle tilfælde, smerter i brystet, gynækomasti.

Samarbejde.

Ændrer biotilgængelighed medicin, absorption afhænger af pH (ketoconazol, Jern salte, osv.). Rynker eliminatiu præparater, metaboliseres i leveren ved mikrosomal oxidering (warfarin, diazepam, phenytoin, osv.).

Kumarinov og difenina, ikke alter-NPVS. Øger (gensidigt) koncentration i blodet ==. Kan øge lakopenicescoe og trombocitopeničeskoe effekt af narkotika, undertrykkende blod. Stof til/i infusion er kun kompatibel med saltvand løsning og løsning dekstrozy (Når du bruger andre kan opløsningsmidler nedsætte stabilitet omeprazola på grund af ændringer i pH infuzionna onsdag).

Overdosis.

Symptomer: mundtørhed, kvalme, sløret syn, hovedpine, øget svedtendens, rødmen, takykardi, døsighed, forvirring.

Behandling: symptomatisk; dialyse er ineffektive.

Dosering og administration.

Inde, helst i morgen før du spiser, uden at tygge, ikke at bryde og ikke skadelige kapsel, drikke en lille mængde væske (reception med mad). Når sår mave, duodenal, ezofagealnom refluks er 20 mg 1 En gang om dagen, Når refluks-ezofagite-20-40 mg 1 En gang om dagen. Kursus længde: tolvfingertarmen sår på tolvfingertarmen er 2-4 uger, refluks-ezofagite - 4 Sol, mave sår og reflux ezofagealnom-4-8 uger. At undgå en gentagelse af duodenal ulcus og refluks-esophagitis mulige langsigtede recept dosis 10 mg.

I tunge over sår og/eller manglende evne til destination inde- I / dosis 40 mg til 20-30 minutter 1 En gang om dagen. R-r til infusion er parat tid ved at opløse 40 mg stof/i infusioner 100 ml fysiologisk løsning, eller 5% dextrose. Patienter i kritisk tilstand kan intragastralnoe indkapslet. I syndromet Zollinger-Ellison dosis justeres individuelt, Ifølge resultaterne af fastsættelsen af gastrisk sekretion (bør ikke overstige 10 mmol HCl/h eller 5 mmol HCl/h efter resektion), initiale dosis er 20-60 mg/dag, eventuelt op 120 mg / dag 3 adgang (daglige dosis ovenfor 80 mg bør udnævnes i opdelte doser) for 2-8 uger (den lange reception er muligt – at 5 år). Mavesår, forårsaget Helicobacter pylori, i kombinationer: omeprazol 20 mg, amoksiцillin 1 g, klaritromicin 250-500 mg eller omeprazol 20 mg, metronidazol 400 mg, klaritromicin 250-500 mg 2 to gange om dagen for 7 dage. På gastroenteropatiah, forbundet med optagelse npvs- 20 mg 1 en gang om dagen i 4-8 uger. Når eroziveh og begyndte at miste maven og tolvfingertarmen i HIV-smittede patienter er på 20 mg dagligt i 4 Sol.

Forholdsregler.

Før behandling bør udelukke en maligne neoplasmer i maven, især når et mavesår (på grund af muligheden for gulvafslibning symptomer og øge tid til diagnose). På baggrund af svær leversvigt er behandling muligt kun under nøje lægetilsyn (dosis bør ikke overstige 20 mg / dag). For patienter fra Asien sandsynligvis behov for justering af dosis, især under lange protivorecidivnom behandling. Samtidig med udnævnelsen af warfarin anbefales antikoagulerende koncentration overvågning i serum eller regelmæssige protrombinovogo tid med efterfølgende justering af dosis. Det er nødvendigt at tage hensyn til, at kontinuerlig forebyggende behandling med omeprazol brug for følgende grupper af patienter: med alvorlige og hyppige symptomer og / eller endoskopisk bevist stadie III-IV gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) om Savary-Miller, i nærvær af komplikationer (Barretts øsofagus, striktur eller mavesår), kronisk administration af lægemidler, bidrage til fremkomsten af ​​GERD, symptomerne fortsætter efter healing, lang varighed af symptomer før påbegyndelse af behandling, meget lavt niveau af basal pres i den lavere esophageal sphincter. I ezofagite II stage (om Savary-Miller) støttende terapi anbefales efter to gentagelser. Effektiviteten af permanent terapi for GERD stigninger kombineret behandling prokineticakimi narkotika. I forbindelse med vedligeholdelsesbehandling hos patienter med Gerd, forbundet med N. pylori, for at forhindre udviklingen af atrofi af slimhinderne passende eradikation patogenet.

Forsigtig.

Kogte genoprettelsesløsning kan anvendes senest 12 ingen (Når opløst i fysiologiske løsning) eller 6 ingen (opløsningsmiddel-dekstroza).

Samarbejde