Lansoprazol

Da ATH:
A02BC03

Karakteristisk.

Den substituerede benzimidazolderivat. Hvidlig-brunt kornet pulver;. Svagt opløseligt i ethanol, uopløselig i hexan og vand. Modstandsdygtig over for lys, på 25 ° C nedbrydes i et surt miljø med T_1/2 0,5 ч при pH 5,0 og 18 ч - при pH 7,0.

Farmakologisk virkning.
Antiulcus.

Ansøgning.

Neyazvennaya dyspepsi, mavesår og sår på tolvfingertarmen, godartet ulcus ventriculi, erosiv øsofagitis og ulcerativ, refluksøsofagitis, Zollinger - Ellison, infektion Helicobacter pylori (kombinationsterapi).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, maligne neoplasmer i mavetarmkanalen, graviditet (især jeg trimester), amning.

Begrænsninger gælder.

Unormal leverfunktion, Alder til 18 år (sikkerhed og virkning i disse patienter har været dårligt undersøgt), fremskreden alder.

Graviditet og amning.

Jeg kontraindiceret jeg trimester. Во II и III триместрах возможно, hvis den forventede fordel af behandlingen opvejer den potentielle risiko for fosteret. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra fordøjelseskanalen: diarré; sjældnere - stigning eller et fald i appetit, kvalme, mavepine; sjældent - forstoppelse; i nogle tilfælde - colitis ulcerosa, gastrointestinal candidiasis, stigning i leverenzymer (GOLD, IS, Alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltransferase, lactatdehydrogenase) og bilirubin.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine; sjældent - en følelse af utilpashed, svimmelhed, døsighed, depression, alarm.

Fra åndedrætssystemet: sjældent - svær hoste, pharyngitis, rhinitis, betændelse eller infektion i de øvre luftveje.

Cardiovaskulære system og blod: en sjælden - thrombocytopeni (med blødende manifestationer); i nogle tilfælde - anæmi.

For huden: i nogle tilfælde - lysfølsomhed, erythema multiforme, alopeci.

Allergiske reaktioner: hududslæt.

Andre: sjældent - influenzalignende symptomer, myalgi.

Samarbejde.

Reducerer (på 10%) theophyllin clearance. Sukralyfat af 30% reducerer biotilgængeligheden af (Det bør være et interval på 30-40 minutter mellem doserne af disse lægemidler). Antacida, indeholdende magnesiumhydroxid og algeldrat, mens optagelse til lansoprazol kan reducere absorptionen af ​​sidstnævnte. Det kan ændre pH-afhængig absorption af lægemidler, tilhører de grupper af svage syrer (sænk farten) og baser (acceleration). Det hæmmer absorptionen af ​​ampicillin, digoksina, ketoconazol, цianokoʙalamina, jernsalte. Mulige interaktioner med lægemidler, metaboliseres med deltagelse af cytokrom P450 enzymsystem. Kompatibel med antipyrin, diazepamom, ibuprofen, Indomethacin, orale præventionsmidler, phenytoin, prednisolon, propranolol, varfarinom.

Overdosis.

Symptomer: afsløres (der fik en enkelt dosis 600 mg var ikke ledsaget af kliniske tegn på overdosering).

Behandling: anbefalede overvågning, udføre vedligeholdelse og symptomatisk behandling. Hæmodialyse nyeeffyektivyen.

Dosering og administration.

Inde, morgen. Neyazvennaya dyspepsi: 15-30 Mg / dag i 2-4 uger. Sår på tolvfingertarmen: 30 mg / dag i 2-4 uger. Mavesår: 30-60 Mg / dag i 4-8 uger. Erosiv esophagitis og ulcerativ: 30-60 Mg / dag i 4-8 uger. Refluksøsofagitis: 30 mg / dag - 4 Sol. Zollinger - Ellison: Justeret-dosis, tilvejebringer et niveau af syre under den basale 10 mmol / h. Инфицирование Helicobacter pylori: ved 30 mg 2 gange om dagen i de forskellige ordninger i den kombinerede terapi af H. pylori.

Forholdsregler.

Før og efter behandlingen krævede endoskopiske undersøgelser for at udelukke maligne (lansoprazol kan maskere symptomerne og forsinke diagnosen). At bruge forsigtighed hos patienter med nedsat leverfunktion og hos ældre patienter (behandling initieres med halve doser, gradvist stigende dem til det anbefalede, men ikke mere 30 mg / dag). Mens skal bruges brugen af ​​antacida for dem 1 timer før eller efter 1-2 timer efter administration af lansoprazol.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Algeldrat + Magnesiumhydroxid	FKV. Slows absorption (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Amoksiцillin	FMR. Øger (gensidigt) risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen (glossitis, stomatitis, melanoglossiya).
Ampicillin	FKV. På baggrund af lansoprazol (sænker pH af maveindhold) bremser absorption.
Warfarin	Du må ikke ændre (gensidigt) effekt; tilladelig kombineret anvendelse.
Diazepam	Du må ikke ændre (gensidigt) effekt; tilladelig kombineret anvendelse.
Digoxin	FKV. På baggrund af lansoprazol (sænker pH af maveindhold) bremser absorption.
Ferrogluconat	FKV. På baggrund af lansoprazol (øger gastrisk pH) reduceret absorption.
Jernfumarat	FKV. På baggrund af lansoprazol (øger gastrisk pH) reduceret absorption.
Ibuprofen	På baggrund af lansoprazol reducerede risikoen for gastrisk mucosa.
Indomethacin	På baggrund af lansoprazol reducerede risikoen for gastrisk mucosa.
Ketoconazol	FKV. På baggrund af lansoprazol (sænker pH af maveindhold) bremser absorption.
Prednisolon	FMR. På baggrund af lansoprazol reducerede risikoen for gastrisk mucosa.
Propranolol	Du må ikke ændre (gensidigt) effekt; tilladelig kombineret anvendelse.
Sucralfat	FKV. Reducerer (på 30%) biotilgængelighed; med en fælles aftale intervallet mellem doserne bør være 30-40 minutter.
Theophyllin	FKV. På baggrund af nogle af lansoprazol (på 10%) nedsat clearance.
Phenytoin	Du må ikke ændre (gensidigt) effekt; tilladelig kombineret anvendelse.
Цianokoʙalamin	FKV. På baggrund af at bremse optagelsen af ​​lansoprazol.