Цianokoʙalamin
Da ATH:
B03BA01
Karakteristisk.
Vitamin B12. Det krystallinske hygroskopisk pulver mørkerød, uden lugt. Det er opløseligt i vand, løsninger er røde (eller lyserød) farve. Lang autoklavering, oxiderende eller reducerende stoffer (C-vitamin), salte af tungmetaller bidrager til inaktiveringen; Det er hurtigt nedbrydes af mikrofloraen, derfor opløsninger bør opbevares under aseptiske forhold.
Farmakologisk virkning.
Hæmatopoietisk, erythropoietisk, antianæmisk, metaboliske.
Ansøgning.
Kronisk anæmi, fortsætter med en mangel på vitamin B12 (Addison-Biermer, fødemæssig makrocytisk), i komplekse behandling af anæmi er jernmangel, posthemorrhagic, aplastisk, forårsaget af toksiske stoffer og stoffer, Myelose, traumatiske skader og betændelse i de perifere nerver (sår, radikulonevrit, neuritis, neuralgi, kauzalgija, fantomsmerter), amyotrofisk lateral sklerose, encephalomyelitis, multipel sclerose, diabetisk neuropati, cerebral parese, medfødt acromicria, hudsygdomme (psoriasis, photodermatoses, dermatitis herpetiformis, neurodermatitis), traumatiske skader i knogler og tilstand efter operationen på bevægeapparatet ved at bremse knogle konsolidering, akut og kronisk hepatitis, skrumpelever, strålesyge. Målet — når udnævnelse af biguanide, p-aminosalicylsyre, høje doser af vitamin C., i patologien af gastrisk og intestinal, forhindrer normal absorption af vitamin (resektion af maven, tyndtarm, Crohns sygdom, cøliaki, sprue).
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, hyperkoagulation (incl. akut trombose), erythremia, эritrotsitoz.
Begrænsninger gælder.
Med omhu og i mindre doser administreret angina, benigne og maligne tumorer (gælder kun i tilfælde,, ledsaget af megaloblastisk anæmi og mangel på vitamin B12).
Bivirkninger.
Hovedpine, svimmelhed, excitation, precordialgia, takykardi, allergiske reaktioner (nældefeber).
Samarbejde.
Farmaceutisk (i samme sprøjte) uforenelig med opløsninger af vitaminer, B1 и B6 (cobalt ion bidrager til ødelæggelse af andre vitaminer). Det øger sandsynligheden for allergiske reaktioner, forårsaget af vitamin B1.
Dosering og administration.
Inde, n / a, / M, I / O og intralyumbalno. Med anæmi Addison-Biermer på 100-200 mikrogram om dagen-; med anæmi Addison-Biermer events funikulyarnogo mieloza og macrocitarnah anemiah menneskelige nervesystem er på 500 mcg eller mere på injektion (i den første uge — daglige, og derefter med intervaller mellem wvedeniami til 5-7 dage). Samtidig ordinere folinsyre. Under remission i mangel af begivenheder funikulyarnogo mieloza pålægge en vedligeholdelsesbehandling 100 g 2 en gang om måneden, og tilgængeligheden af neurologiske begivenheder — for 200-400 mikrogram 2 - 4 gange om måneden. Når transmitteret og postgemorragicakih anemiah på 30-100-µg 2 - 3 gange om ugen. Når aplastisk anæmi (især hos børn) - Ved 100 mcg inden fremkomsten af klinisk og Hematological forbedring. I den ernæringsmæssige anæmi hos børn i en tidlig alder og vægt-på 30 mikrogram per dag for 15 dage; i CNS-sygdomme og neurologiske sygdomme med smerte indgivet i stigende doser af 200 til 500 mcg injektion, og i forbedring på 100 mikrogram per dag; Kurset er at 2 Sol; Når traumatiske læsioner perifere nerver – for 200-400 mikrogram om dagen i 40-45 dage. Hepatitis og leveren cirrozah er på 30-60 mikrogram per dag eller 100 mikrogram om dagen for 25-40 dage; dystrofi hos små børn, Downs syndrom og barndom cerebral parese – på 15-30 mikrogram om dagen; på sprue, strålesyge, diabetisk neuropati udpege 60-100 mikrogram dagligt 20-30 dage. Når kabelbane Myelose, Bokova amiotrofičeskom sclerose, multipel sklerose vildledende undertiden rygmarvskanalen til 15-30 mikrogram (gradvist øge dosis til 200-250 mg).
Forholdsregler.
Under behandling bør regelmæssigt overvåge blodtælling og størkning.