Pilokarpin

Když ATH:
N07AX01

Charakteristický.

Alkaloid rostliny Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Bezbarvé krystaly nebo bílý krystalický prášek, s hořkou chutí; hygroskopický, velmi snadno rozpustný ve vodě, snadno - v alkoholu, nerozpustný ve většině nepolárním rozpouštědle; vodné roztoky mají pH 5-5,5.

Farmakologický účinek.
Protivoglaukomnoe.

Aplikace.

Glaukom, vč. akutní záchvat, Poruchy trophicity oční na centrální sítnicové žíly trombózy nebo akutní ucpání tepen, že, atrofie zrakového nervu, skelný krvácení, eliminace atropinu mydriatického účinku, homatropyna, skopolamin.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, Irit, iridocyklitida a další podmínky, kde se nedoporučuje mióza (například po oční operaci, kromě, kdy je nutné, aby žáka bezprostředně po operaci zúžit, aby se zabránilo tvorbě adhezí); anamnéza ukazují odchlípení sítnice, vysoká krátkozrakost s nebezpečím odchlípení sítnice.

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Během léčby je žádoucí, aby kojit.

Vedlejší účinky.

Bolest hlavy (v temporální nebo periorbitální ztmavnutí), bolavé oči, krátkozrakost, cyclospasm, rozmazané vidění, šeroslepost, slzení, výtok z nosu, povrchní zánět rohovky; dlouhodobé užívání - folikulární konjunktivitis, kontaktní dermatitida století.

Spolupráce.

Účinek je zmírněn (zastávky) holinomimetikami atropinu. Timolol maleát a fenilэfrin (snížení produkce nitrooční tekutiny) potencují snížení nitroočního tlaku. Možná, že zvýšený nežádoucí účinky beta-blokátorů (vыrazhennaya bradykardie, drátová poruchy intrakardiální). Ve spojení s vzájemný antagonismus projevuje adrenomimetikami (na velikosti zornice). m-cholinomimetickému aktivita klesá tricyklická antidepresiva, deriváty fenothiazinu, Chlorprothixen, klozapynom, Vylepšené anticholinesterázy. Možná, že vývoj bradykardie a hypotenze během anestezie u pacientů ftorotanovogo, použitím pilokarpin hydrochlorid v očních kapek.

Nadměrná dávka.

Příznaky: nevolnost, bradykardie.

Léčba: symptomatický. Spetsificheskiy antidotum - atropin.

Dávkování a správa.

V oční praxi - 1% nebo 2% Řešení 2-3-4 krát denně, zřídka předepsáno 5% a 6% Řešení. Než půjdete do postele, můžete položit na oční víčka 1% nebo 2% mast. Systémy s prodlouženého uvolňování pilokarpinu (Eye Film) 20 mikrogramů nebo 40 mikrogramů, podávaných v případech,, když normalizace nitroočního tlaku nestačí, jeden instilace 3-4 za den; ležel fólie s pomocí pinzety na oční dolního víčka 1-2 krát denně (ihned poté se oko by měl být v klidu v průběhu 30 až 60, Zatím se to děje zvlhčující film a jeho přechod do měkkého stavu).

Bezpečnostní opatření.

Vyžaduje pravidelné sledování nitroočního tlaku. Pro snížení sání po instilaci se doporučuje 1-2 minuty špetka slzných kanálků, přiložením prstu u vnitřního rohu oka. Mělo by popisují použití pacienta systémů s prodlouženým uvolňováním léčiva a zabránit, že dlouhodobé užívání může vyvinout tolerance. Být opatrný jmenovat osoby,, obsazeno jízda a jiné potenciálně nebezpečné aktivity, vyžaduje jasný výhled, pozornost a vysokou rychlost reakce.

Spolupráce