Vynorelbyn
Quan ATH:
L01CA04
Característica.
L'agent antitumoral d'origen vegetal. Полусинтетическое производное винбластина — алкалоида барвинка розового (Vinca rosea L.). Винорелбина дитартрат — бело-желтый или светло-коричневый аморфный порошок. Растворимость в дистиллированной воде > 1000 mg / ml.
Accions farmacològiques.
Antitumoral, citostàtic.
Sol·licitud.
Càncer de pulmó de cèl·lules no petites, рак молочной железы с метастазами.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, fetge humà expressat, embaràs, lactància.
S'apliquen restriccions.
Infància (возможность применения у детей не изучена).
Embaràs i lactància.
Està contraindicat en l'embaràs.
Categoria accions resulten en FDA - D. (Hi ha evidència del risc d'efectes adversos dels fàrmacs sobre el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica, No obstant això, els beneficis potencials, associats amb les drogues a embarassada, poden justificar el seu ús, tot i la possible risc, si es necessita la droga en situacions que amenacen la vida o malaltia greu, quan els agents més segurs no han de ser utilitzats o són ineficaços.)
En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.
Efectes secundaris.
Granulocitopenia, anèmia, понижение остеосухожильных рефлексов, parestèsia, слабость в нижних конечностях, dolor a la mandíbula, nàusea, vòmits, restrenyiment, парез или паралитическая непроходимость кишечника, respiració dificultosa, broncoespasme, alopècia, флебит в месте введения.
Sobredosi.
Els símptomes: острая гранулоцитопения с риском развития инфекционных осложнений, периферическая нейротоксичность.
Tractament: переливание консервированной смеси гранулоцитов, введение колониестимулирующих факторов для улучшения гранулоцитопоэза, антибактериальная терапия инфекции.
Dosificació i Administració.
B / (в течение 6–10 мин), предварительно разводят в 125 ml de solució salina. Доза при монотерапии — 25–30 мг/м2 1 Un cop a la setmana.
Precaucions.
Вводят только в/в. Следует избегать инъецирования препарата в окружающие ткани (вызывает боль и некроз). При попадании в глаза требуется немедленное и тщательное промывание. До и во время лечения необходим динамический контроль показателей периферической крови, inclòs. определение числа лейкоцитов, гранулоцитов и уровня гемоглобина, а также постоянное наблюдение за биохимическими показателями функции печени (определение активности АЛТ, ÉS, Fosfatasa alcalina, уровня билирубина в сыворотке). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/л лечение временно прекращают до нормализации их количества. Для предотвращения выраженного гепатотоксического эффекта не рекомендуется сочетать с лучевой терапией на область печени. Особенная осторожность требуется при лечении пациентов с нарушением функции печени и почек. Медицинский персонал, соприкасающийся с препаратом, должен соблюдать меры индивидуальной безопасности, принятые при работе с токсическими химическими веществами. Необходимо избегать случайного попадания препарата в глаза. При попадании на слизистую оболочку глаз требуется немедленное и тщательное промывание.
Cooperació
Substància activa | Descripció de la interacció |
L'amiodarona | FKV. FMR. На фоне амиодарона, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов. |
El busulfán | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск развития веноокклюзионной болезни печени. |
Dakarʙazin | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск проявления гепатотоксичности. |
La doxorubicina | FMR. Enforteix (mútuament) el risc de toxicitat. |
El itraconazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, alenteix la biotransformació, увеличивает концентрацию в тканях и повышает вероятность развития побочных эффектов. |
El ketoconazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, alenteix la biotransformació, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
La claritromicina | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, alenteix la biotransformació, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |
Mitomicina | На фоне винорелбина может развиваться острая реакция со стороны легких; la designació conjunta de precaució. |
Paclitaxel | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск развития нейропатии; Mentre o assignació seqüencial d'advertència. |
La fluvoxamina | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, увеличивает концентрацию в тканях и может быть причиной более ранних и/или более тяжелых побочных эффектов. |
El fluconazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, замедляет элиминацию, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
Eritromicina | FKV. FMR. Угнетая активность фермента CYP3A, alenteix la biotransformació, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |