Ofloxacin (Когато ATH S01AX11)
Когато ATH:
S01AX11
Характеристика.
Флуорохинолони антибактериален агент II поколение. Кристален прах леко жълтеникав, без мирис, горчив вкус. Той е разтворим във вода и алкохол.
Фармакологично действие.
Антибактериален, бактерицидно.
Приложение.
Тежки инфекции на дихателните пътища (пневмония, белодробен абсцес, бронхиектазии, обостряне на бронхит), УНГ (освен остра ангина), на кожата и меките тъкани, кости и стави, корем, тазов, бъбрек, пикочните пътища, генитален (вкл. гонорея, простатит), хламидиални инфекции, септицемия, бактериални язви на роговицата, конюктивит; комплексна терапия на туберкулозата, предотвратяване на инфекция при имунокомпрометирани пациенти.
Противопоказания.
Свръхчувствителност (вкл. с други флуорохинолони, xinolonam), епилепсия, дисфункция на централната нервна система с нисък праг на конвулсивно готовност (след травматично увреждане на мозъка, удар, възпалително CNS), бременност, кърмене, Децата и младежта възраст (към 18 години).
Странични ефекти.
Диспепсия, гадене, повръщане, диария, анорексия, болка в корема, сухота в устата, псевдомембранозен колит; виене на свят, главоболие, безсъние, тревожност, проценти редукция, възбуждане, повишено вътречерепно налягане, треперене, гърчове, кошмари, халюцинации, психоза, парестезия, фобии, dystaxia, вкус, обонятелен, Предвид, диплопия, Нарушения на възприемане на цветовете, загуба на съзнание, преходно повишаване на билирубина и чернодробните ензими в кръвната плазма, сърдечно-съдов колапс, остър интерстициален нефрит, нарушение на бъбречната екскреторна функция с повишени нива на урея и креатинин, gipoglikemiâ (при пациенти със захарен диабет), хепатит, жълтеница, васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, вагинит, хемолитична анемия и апластична, тромбоцитопения, включително тромбоцитопенична пурпура, левкопения, неутропения, агранулоцитоза, панцитопения, дисбиоза, насложена инфекция, фоточувствителност, алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, вкл. ларингиален, фаринкса, човек, гласните струни, бронхоспазъм, копривна треска, еритема мултиформе ексудативна, Синдром на Stevens - Johnson, токсична некроза на кожата, анафилактичен шок).
Когато се използва в офталмологията: усещане за парене и дискомфорт в очите, червенина, сърбеж и сухота на конюнктивата, фотофобия, сълзене.
Сътрудничество.
Антиациди (калций и магнезий), желязо сулфат, солени лаксативи, сукралфат, намали абсорбцията на цинка и намаляват активността (интервал между дозите трябва да бъде най-малко 2 не), пробенецид, cimetidine, фуроземид и метотрексат потисне екскрецията и може да увеличи токсичността. Увеличава концентрацията на глибенкламид. Не трябва да се смесва в разтвор с хепарин (риск от утаяване).
Свръх доза.
Симптоми: сънливост, гадене, повръщане, виене на свят, дезориентация, летаргия, объркване.
Лечение: стомашна промивка, поддържане на жизнените функции.
Дозиране и приложение.
Вътре, с малко количество вода; възрастни-200-400 mg на 2 пъти на ден или 400-800 mg 1 веднъж дневно (няма повече) 7-10 дни; при гонорея - 400 мг доза. Б / (изпускайте, по време на 1 не), с тежки инфекции- 200 мг 5% разтвор на глюкоза. На фона на чернодробно заболяване не трябва да надвишава дневна доза 400 мг, бъбреците — зависи Креатининов клирънс: Когато Cl креатинин 20-50 mL/min първата доза е 200 мг, тогава 100 мг всеки 24 не, по-малко 20 мл / мин - 200 мг, още 100 мг всеки 48 не.
В офталмологията - С 2 капки 0,3% разтвор в очите на всеки 2-4 часа за 2 дни, след това - 4 веднъж дневно (към 5 дни).
Предпазни мерки.
След изчезването на клинични признаци на лечение продължава 2-3 дни. Бъдете предпазливи назначи пациенти с атеросклероза на мозъчните съдове. Не трябва да има постоянен мониторинг в комбинираната употреба с инсулин, кофеин, теофилин, циметидин, циклоспорин, НСПВС, орални антикоагуланти и лекарства, метаболизира от цитохром P450.
Децата се прилага само когато животът е застрашен (поради риска от странични ефекти). Да не се инжектира subkonyunktivalno или въвеждат в предната камера. С бързото включване / по възможно понижаване на кръвното налягане. Периодът на лечение не трябва да се подлага на слънчева светлина или ултравиолетово облъчване, да се въздържат от действия, изискваща бързина на психомоторните реакции (Шофьорска книжка, работа с потенциално опасни машини) и прием на алкохол.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Akarʙoza | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Algeldrat + Магнезиев хидроксид | ФКВ. Абсорбция Забавя (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Aminofillin | ФКВ. FMR. На фона на плазмените нива офлоксацин увеличава. |
Варфарин | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Глибенкламид | ФКВ. FMR: синергизъм. На фона на концентрация офлоксацин повишаване на кръвното, засилено влияние. |
Глимепирид | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Глипизид | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Диданозин | ФКВ. Тъй като дозирани форми на диданозин съдържат буферни системи, базирани на алуминий и магнезий, те могат значително да повлияе абсорбцията (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Диклофенак калий | FMR: синергизъм. На фона на офлоксацин увеличава риска от възбуждане и гърчове CNS. |
Железен глюконат | ФКВ. Значително намалява абсорбцията на (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Iron сулфат | ФКВ. Това намалява абсорбцията и намалява концентрацията в тъканите (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Железен фумарат | ФКВ. Значително намалява абсорбцията на (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Indomethacin | FMR: синергизъм. На фона на офлоксацин увеличава риска от ЦНС стимулация и конвулсивни припадъци. |
инсулин аспарт | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Инсулин бифазен [човешки генното инженерство] | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Калциев карбонат | ФКВ. Значително намалява абсорбцията на (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Магнезиев оксид | ФКВ. Може значително да намали абсорбцията (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Метотрексат | ФКВ. FMR. Той спира отделянето и увеличи риска от токсични ефекти. |
Метформин | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Пиоглитазон | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Репаглинид | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Рифампицин | ФКВ. Ускорява биотрансформация. |
Розиглитазон | FMR: синергизъм. На фона на засиленото влияние на офлоксацин. |
Сукралфат | ФКВ. Това намалява абсорбцията и намалява концентрацията в тъканите (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Теофилин | ФКВ. На фона на офлоксацин намалява клирънса и повишени плазмени нива. |
Phenylbutazone | FMR: синергизъм. На фона на офлоксацин увеличава риска от ЦНС стимулация и конвулсивни припадъци. |
Фуроземид | ФКВ. FMR. Той спира отделянето, увеличава T1/2 и може да увеличи риска от токсичност. |
Целекоксиб | FMR: синергизъм. На фона на офлоксацин увеличава риска от ЦНС стимулация и конвулсивни припадъци. |
Циклоспорин | ФКВ. На фона на офлоксацин повишен серумен креатинин; може да се увеличи T1/2 и нивото на тъканите. |
Цинков сулфат | ФКВ. Намалява абсорбцията. |