Vynorelbyn

عندما ATH:
L01CA04

ميزة.

وكيل انتيتومور من أصل نباتي. مشتق شبه اصطناعي من فينبلاستين - قلويد من الورد فينكا (فينكا الوردية L.). ثنائي طرطرات الفينورلبين — أبيض-أصفر أو بني فاتح مسحوق غير متبلور. الذوبان في الماء المقطر > 1000 ملغ / مل.

الدوائية العمل.
انتيتومور, تثبيط الخلايا.

تطبيق.

سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة, سرطان الثدي مع الانبثاث.

موانع.

فرط الحساسية, كبد الإنسان أعربت, فترة الحمل, الرضاعة.

تنطبق قيود.

طفولة (لم تتم دراسة إمكانية استخدامه لدى الأطفال).

الحمل والرضاعة الطبيعية.

بطلان في الحمل.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - د. (هناك أدلة من خطر الآثار السلبية للمخدرات على الجنين البشري, التي تم الحصول عليها في مجال البحوث أو الممارسة, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة, إذا كانت هناك حاجة للدواء في الحالات التي تهدد الحياة أو المرض الشديد, عندما كلاء أكثر أمانا يجب عدم استخدام أو غير فعالة.)

في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية.

المحببات, الأنيميا, انخفاض ردود الفعل العظمية, مذل, ضعف في الأطراف السفلية, الألم في الفك, غثيان, قيء, الإمساك, شلل جزئي أو العلوص الشللي, صعوبة في التنفس, تشنج قصبي, تساقط الشعر, ريدي في موقع الحقن.

جرعة مفرطة.

الأعراض: قلة المحببات الحادة مع خطر الإصابة بمضاعفات معدية, العصبية الطرفية.

علاج: نقل خليط محفوظ من الخلايا المحببة, إدخال عوامل محفزة للمستعمرة لتحسين تكون المحببات, العلاج المضاد للبكتيريا للعدوى.

الجرعات والإدارة.

B / (في غضون 6-10 دقائق), المخفف مسبقا في 125 مل المالحة. جرعة العلاج الأحادي - 25-30 ملغم / م² 1 مرة في الأسبوع.

الاحتياطات.

تدار فقط عن طريق الوريد. تجنب حقن الدواء في الأنسجة المحيطة (يسبب الألم والنخر). في حالة ملامسة العينين، يلزم الشطف الفوري والشامل.. قبل وأثناء العلاج، من الضروري إجراء مراقبة ديناميكية لمؤشرات الدم المحيطية, مدفوع. تحديد عدد الكريات البيض, الخلايا المحببة ومستويات الهيموجلوبين, وكذلك المراقبة المستمرة للمؤشرات البيوكيميائية لوظائف الكبد (تحديد نشاط ALT, IS, الفوسفاتيز القلوية, مستوى البيليروبين في الدم). عندما ينخفض ​​مستوى الخلايا المحببة إلى أقل من 2·10⁹/يتم إيقاف العلاج مؤقتًا حتى يعود عددهم إلى طبيعته. لمنع التأثير الكبدي الواضح، لا ينصح بدمجه مع العلاج الإشعاعي لمنطقة الكبد.. مطلوب الحذر بشكل خاص عند علاج المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى.. الطاقم الطبي, على اتصال مع الدواء, يجب أن تمتثل لتدابير السلامة الشخصية, تؤخذ عند العمل مع المواد الكيميائية السامة. يجب تجنب ملامسة الدواء للعين عن طريق الخطأ.. При попадании на слизистую оболочку глаз требуется немедленное и тщательное промывание.

تعاون

المادة الفعالة	وصف التفاعل
اميودارون	FKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية الأميودارون, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов.
بوسلفان	نشرة الهجرة القسرية. يزيد فينوريلبين من خطر الإصابة بمرض الانسداد الوريدي في الكبد.
Dakarʙazin	نشرة الهجرة القسرية. يزيد فينوريلبين من خطر السمية الكبدية.
دوكسوروبيسين	نشرة الهجرة القسرية. يقوي (متبادل) خطر سمية.
يتراكونازول	FKV. نشرة الهجرة القسرية. يحول دون CYP3A4, يبطئ أحيائي, يزيد من تركيزه في الأنسجة ويزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية.
الكيتوكونازول	FKV. نشرة الهجرة القسرية. عن طريق تثبيط CYP3A, يبطئ أحيائي, يزيد من التركيز في الأنسجة وتزيد من احتمال الآثار الجانبية.
كلاريثروميسين	FKV. نشرة الهجرة القسرية. عن طريق تثبيط CYP3A, يبطئ أحيائي, يزيد من تركيزه في الأنسجة وقد يسبب آثاراً جانبية خطيرة.
ميتوميسين	قد يتطور رد فعل حاد في الرئتين على خلفية فينوريلبين.; تعيين جنبا إلى جنب من الحذر.
باكليتاكسيل	نشرة الهجرة القسرية. يزيد فينوريلبين من خطر الإصابة بالاعتلال العصبي; في وقت واحد أو تعيين بالتسلسل الحذر.
فلوفوكسامين	FKV. نشرة الهجرة القسرية. عن طريق تثبيط CYP3A, يزيد من تركيزات الأنسجة وقد يسبب آثارًا جانبية مبكرة و/أو أكثر خطورة.
فلوكونازول	FKV. نشرة الهجرة القسرية. عن طريق تثبيط CYP3A, يبطئ القضاء, يزيد من التركيز في الأنسجة وتزيد من احتمال الآثار الجانبية.
الاريثروميسين	FKV. نشرة الهجرة القسرية. تثبيط نشاط إنزيم CYP3A, يبطئ أحيائي, يزيد من تركيزه في الأنسجة وقد يسبب آثاراً جانبية خطيرة.