Fludrokortizon

Khi ATH:
H02AA02

Tác dụng dược lý.
Mineralocorticoid, glucocorticoid.

Ứng dụng.

Tiểu học và trung suy thượng thận, tăng sản thượng thận bẩm sinh với đánh dấu mất chất điện giải; tại chỗ trong thực tế nhãn khoa: keratit, bệnh và chấn thương mắt bị dị ứng.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, suy tim, tăng huyết áp, Hyper- và suy giáp, loãng xương, của gan và thận, Nhiễm nấm toàn thân và địa phương, herpes, nhiễm trùng mãn tính, bệnh tiểu đường, loét dạ dày tá tràng, viêm túi thừa, rối loạn tâm thần, Mang thai và cho con bú; chuyên đề - nấm và các bệnh về mắt vi khuẩn.

Tác dụng phụ.

Suy thượng thận, Nhược cơ, xói mòn của đường tiêu hóa, tăng mức độ glucose, tăng kali máu, tăng huyết áp, đau đầu, chóng mặt, phơ, rối loạn cảm xúc, tăng nhãn áp (trong, tại địa phương), hình thành đục thủy tinh thể (tại địa phương), kinh nguyệt không đều, chậm phát triển ở trẻ em, sưng tấy.

Sự hợp tác.

Tăng hiệu quả (và độc tính) gluco hệ thống- và mineralocorticoid, giảm - steroid đồng hóa (nhưng làm tăng độc tính với gan của họ), thuốc trị đái tháo đường bằng miệng. Nó làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng phụ trong việc bổ nhiệm các glicozit tim mạch, phương tiện, gây hạ kali máu (Lợi tiểu, amphotericin B). Trong bối cảnh các loại thuốc có chứa natri làm tăng nguy cơ phù nề và cao huyết áp, acetylsalicylic acid và các NSAID khác - loét niêm mạc dạ dày. Thuốc hướng tâm thần, rượu kích thích loại bỏ.

Quá liều.

Các triệu chứng: rối loạn nhịp tim, kaliopenia, cuộc khủng hoảng tăng huyết áp, Eden, tăng cân.

Liều lượng và Quản trị.

Trong - Từ 0,1 mg 3 hai lần một tuần để 0,2 mg 1 một lần một ngày. Trong suy thượng thận mạn tính và hội chứng adrenogenital - 0,1-0,2 mg / ngày cùng với hydrocortisone (10-30 mg / ngày), protractedly; thuốc mỡ mắt: đứng đằng sau mí mắt 1-3 lần một ngày, không 2 Mặt trời.

Biện pháp phòng ngừa.

A thường xuyên theo dõi huyết áp, Nồng độ kali và glucose trong máu. Nó nên hạn chế lượng muối, dự phòng chỉ định thuốc kali, kiểm soát các chức năng của vỏ thượng thận. Tỷ lệ kéo dài có thể chỉ ở liều thấp hơn. Sau khi sử dụng lâu dài của việc bãi bỏ các sản dần (nguy cơ suy thượng thận).

Sự hợp tác

Chất hoạt động	Mô tả sự tương tác
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; với một cuộc hẹn doanh là cần thiết để theo dõi nồng độ glucose trong máu.
Amphotericin B	FMR: đồng vận. Trong bối cảnh fludrocortisone làm tăng khả năng phản ứng phụ (kaliopenia, rối loạn rối loạn chức năng của cơ tim).
Acetylsalicylic acid	FMR: đồng vận. Tăng nguy cơ tác dụng phụ (loét và chảy máu ở đường tiêu hóa).
Bumetanid	FMR: đồng vận. Tăng (hỗ tương) khả năng hạ kali máu.
Warfarin	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu.
Gidroxlorotiazid	FMR: đồng vận. Tăng (hỗ tương) khả năng hạ kali máu.
Glimepiride	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh suy yếu ảnh hưởng của fludrocortisone; Nó đòi hỏi sự phối hợp của các giám sát glucose.
Glipizide	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; Trong chia sẻ yêu cầu giám sát liên tục của nồng độ glucose trong máu.
Digoxin	FMR: đồng vận. Trong bối cảnh fludrocortisone làm tăng khả năng phản ứng phụ (hạ kali máu và hypomagnesemia, giảm kali và magiê trong cơ tim làm tăng độ nhạy của nó).
Insulin aspart	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; việc sử dụng kết hợp các yêu cầu về insulin tăng.
Insulin dvuhfaznыy [kỹ thuật di truyền của con người]	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; việc bổ nhiệm tổng hợp của liều insulin nên được tăng lên (dưới sự kiểm soát liên tục của lượng đường trong máu).
Insulin hòa tan [thịt lợn monocomponent]	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; ứng dụng doanh có thể cần phải tăng liều insulin.
Metformin	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh giảm fludrocortisone hiệu lực; với một cuộc hẹn doanh cần thường xuyên giám sát glucose máu.
Pioglitazone	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; Chia sẻ yêu cầu giám sát liên tục của lượng đường trong máu.
Poliestradiola phosphate	FKV. Tăng kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Nó làm giảm lượng miễn phí (hoạt động) của máu.
Protirelin	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh giảm fludrocortisone hiệu lực (kích thích sự tiết hormone kích thích tuyến giáp).
Repaglinide	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; với một cuộc hẹn doanh là cần thiết để liên tục theo dõi nồng độ glucose trong máu.
Rifampicin	FKV. Gây ra các enzym gan, làm tăng tốc độ biến đổi sinh học, làm tăng giải phóng mặt bằng.
Rosiglitazone	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh ảnh hưởng của fludrocortisone suy yếu; sử dụng kết hợp đòi hỏi phải thường xuyên giám sát nồng độ glucose trong máu.
Somatropin	FMR: antagonizm. Trong bối cảnh giảm fludrocortisone hiệu lực (kích thích tăng trưởng).
Phenytoin	FKV. Tăng tốc độ biến đổi sinh học (gây ra các enzym gan), làm tăng giải phóng mặt bằng.
Phenobarbital	FKV. Tăng tốc độ biến đổi sinh học (gây ra các enzym gan), làm tăng giải phóng mặt bằng.
Furosemid	FMR: đồng vận. Tăng (hỗ tương) nguy cơ hạ kali máu.
Estradiol	FKV. FMR: antagonizm. Giảm hiệu ứng (Cải thiện globulin kortikosteroidsvyazyvayuschego và giảm nồng độ trong huyết tương của tự do - hoạt động - phần).
Axit Ethacrynic	FMR. Tăng (hỗ tương) nguy cơ hạ kali máu.
Ethanol	FKV. Nó kích thích loại bỏ.
Ethinylestradiol	FKV. Tăng kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Nó làm giảm nồng độ của phần hoạt miễn phí của máu.