Pilokarpín

Keď ATH:
N07AX01

Charakteristický.

Alkaloid rastliny Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Bezfarebné kryštály alebo biely kryštalický prášok, s horkou chuťou; hygroskopický, veľmi ľahko rozpustný vo vode, ľahko - v alkohole, nerozpustný vo väčšine nepolárnom rozpúšťadle; vodné roztoky majú pH 5-5,5.

Farmakologický účinok.
Protivoglaukomnoe.

Aplikácia.

Glaukóm, vr. akútny záchvat, Poruchy trophicity očné na centrálnej sietnicovej žily trombózy alebo akútne upchatie tepien, že, atrofia zrakového nervu, sklený krvácanie, eliminácia atropínu mydriatického účinku, homatropyna, skopolamín.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, Irit, iridocyklitída a ďalšie podmienky, kde sa neodporúča mióza (napríklad po očnej operácii, okrem, kedy je nutné, aby žiaka bezprostredne po operácii zúžiť, aby sa zabránilo tvorbe adhéziou); anamnéza ukazujú odlúčenie sietnice, vysoká krátkozrakosť s nebezpečenstvom odlúčenie sietnice.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

Počas liečby je žiaduce, aby dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Bolesť hlavy (v temporálnej alebo periorbitálny stmavnutie), boľavé oči, krátkozrakosť, cyclospasm, rozmazané videnie, šeroslepota, slzenie, výtok z nosa, povrchné zápal rohovky; dlhodobé užívanie - folikulárna konjunktivitída, kontaktná dermatitída storočia.

Spolupráca.

Účinok je zmiernený (zastávky) holinomimetikami atropínu. Timolol maleát a fenilэfrin (zníženie produkcie vnútroočnej tekutiny) potencujú zníženie vnútroočného tlaku. Možno, že zvýšený nežiaduce účinky beta-blokátorov (vыrazhennaya bradykardia, drôtová poruchy intrakardiálne). V spojení s vzájomný antagonizmus prejavuje adrenomimetikami (na veľkosti zrenice). m-cholínomimetickým aktivita klesá tricyklické antidepresíva, fenotiazínové deriváty, Chlórprotixén, klozapynom, Vylepšené anticholínesterázy. Možno, že vývoj bradykardia a hypotenzia počas anestézie u pacientov ftorotanovogo, použitím pilokarpín hydrochlorid v očných kvapiek.

Nadmerná dávka.

Príznaky: nevoľnosť, bradykardia.

Liečba: symptomatický. Spetsificheskiy antidotum - atropín.

Dávkovanie a správa.

V očnej praxi - 1% alebo 2% Riešenie 2-3-4 krát denne, zriedka predpísané 5% a 6% Riešenie. Než pôjdete do postele, môžete položiť na očné viečka 1% alebo 2% masť. Systémy s predĺženého uvoľňovania pilokarpínu (Eye Film) 20 mikrogramov alebo 40 mikrogramov, podávaných v prípadoch,, keď normalizácia vnútroočného tlaku nestačí, jeden instilácie 3-4 za deň; ležal fólia s pomocou pinzety na očné dolného viečka 1-2 krát denne (ihneď potom sa oko by mal byť v pokoji v priebehu 30 až 60, Zatiaľ sa to deje zvlhčujúce film a jeho prechod do mäkkého stavu).

Bezpečnostné opatrenia.

Vyžaduje pravidelné sledovanie vnútroočného tlaku. Pre zníženie sania po instilácii sa odporúča 1-2 minúty štipka slzných kanálikov, priložením prsta u vnútorného rohu oka. Malo by opisujú použitie pacienta systémov s predĺženým uvoľňovaním liečiva a zabrániť, že dlhodobé užívanie môže vyvinúť tolerancia. Byť opatrný určiť osoby,, obsadené jazda a iné potenciálne nebezpečné aktivity, vyžaduje jasný výhľad, pozornosť a vysokú rýchlosť reakcie.

Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Atenolol	FMR: synergizmus. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Atropyn	FMR: antagonizm. Inhibičný účinok.
Betaksolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Biperidén	FMR: antagonizm. Znižuje miotiká Aktivita. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu oslabený periférne účinky.
Bisoprolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Halotan	FMR: synergizmus. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu umocnený bradykardia a hypotenzia.
Klozapyn	FMR: antagonizm. Znižuje efekt.
Metoprolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Nadololom	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Oxybutynín	FMR: antagonizm. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) zníženú tvorbu vnútroočnej tekutiny. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Pindolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Pyridostigmín bromid	FMR: synergizmus. Aditívne farmakologický účinok.
Propranolol	FMR. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje riziko srdcovej vodivosti.
Sotalol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Timolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) zníženú tvorbu vnútroočnej tekutiny. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Tolterodín	FMR: antagonizm. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) zníženú tvorbu vnútroočnej tekutiny. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.
Trigeksifenidil	FMR: antagonizm. Znižuje miotiká Aktivita. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu oslabený periférne účinky.
Fenylefrín	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) myotic efekt.
Chlórprotixén	FMR: antagonizm. Znižuje efekt.
Esmolol	FMR: synergizmus. Vo forme očných kvapiek posilňuje (vzájomne) znižovanie vnútroočného tlaku. Na pozadí systémových účinkov pilokarpínu zvyšuje pravdepodobnosť srdcovej vodivosti.