Azitromycín: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie
Keď ATH:
J01FA10
Azitromycín: charakteristický
Biely kryštalický prášok.
Azitromycín: farmakologický účinok
Antibakteriálne.
Azitromycín: aplikácie
Horné infekcie (streptokoková faryngitída a tonzilitída) a nižšie (bakteriálna exacerbácia chronickej obštrukčnej pneumónie, intersticiálna a alveolárna pneumónia, bakteriálna bronchitída) respiračné, ENT (zápal stredného ucha, laryngitída a sinusitída), urogenitálneho systému (uretritída a cervicitída), kože a mäkkých tkanív (džbánok, lišaj, sekundárne infikované dermatitída), chronické štádium erythema migrans (Lyme choroba).
Azitromycín: Kontraindikácie
Precitlivenosť (vr. Ostatné makrolidam).
Azitromycín: obmedzenia používania
Závažné pečeň a obličky, tehotenstvo, laktácie.
Azitromycín: použitie počas tehotenstva a laktácie
Možno, pokiaľ efekt liečby preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)
Azitromycín: vedľajšie účinky
Nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, nadúvanie, bolesť v bruchu, prízemný, cholestatická žltačka, bolesť na hrudi, tlkot srdca, slabosť, bolesť hlavy, závrat, ospalosť, nefrit, vaginitída, neutropénia alebo neutrofília, psevdomembranoznыy kolitída, kandidóza, fotosenzitivita, vyrážka, angioedém, eozinofilija; deti, Okrem, giperkineziya, podráždenie, nervozita, nespavosť, zápal spojiviek.
Azitromycín: interakcia
Zvyšuje účinok námeľových alkaloidov, dihydroergotamín. Tetracyklíny a chloramfenikol - zosilňujú účinok (synergizmus), linkosamidy - znižujú účinok. Antacidá, etanol, jedlo spomaľuje a znižuje vstrebávanie. Spomaľuje vylučovanie, zvyšuje sérovú koncentráciu a zvyšuje toxicitu cykloserínu, antikoagulanciá, metylprednizolón a felodipín. Inhibíciou mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch, predlžuje T1/2, spomaľuje vylučovanie, zvyšuje koncentráciu a toxicitu karbamazepínu, námeľové alkaloidy, kyselina valproová, geksoʙarʙitala, fenytoín, dizopiramida, bromokriptín, teofylín a iné deriváty xantínu, perorálnych antidiabetík. Nekompatibilné s heparínom.
Azitromycín: Dávkovanie a správa
Vnútri (pre 1 hodiny pred alebo po 2 hodiny po jedle), súhlasiť 1 raz denne. Dospelí s infekciami horných a dolných dýchacích ciest, infekcie kože a mäkkých tkanív - prvý deň - 0,5 g, od 2. do 5. dňa - 0,25 g / deň, alebo 0,5 g / deň počas 3 dní (kurzová dávka - 1,5 g).
S urogenitálnymi ochoreniami - 1 g raz; s lymskou boreliózou 1 g v prvý deň, od 2. do 5. dňa 500 mg (kurzová dávka - 3 g).
Deti nad 12 mesiac v prvý deň 10 mg / kg, potom 4 dní - podľa 5 mg/kg alebo viac 10 mg/kg za deň 3 dní (kurzová dávka - 30 mg / kg); s lymskou boreliózou v prvý deň - 20 mg / kg, od 2. do 5. dňa - 10 mg / kg / deň.
Azitromycín: bezpečnostné opatrenia
Treba si dať pauzu 2 h pri súčasnom užívaní antacíd. Používajte opatrne pri ťažkej dysfunkcii pečene, oblička, srdcová arytmia (možné ventrikulárne arytmie a predĺženie QT intervalu). Po prerušení liečby môžu u niektorých pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti., ktorá si vyžaduje špecifickú liečbu pod lekárskym dohľadom.
Azitromycín: interakcie s inými liekmi
Účinná látka | Popis interakcií |
Hydroxide hlinitom, hydratovaný + Hydroxid horečnatý | FKv. Absorpcie spomaľuje (Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 2 žiadna). |
Aminofillin | FKv. Na pozadí azitromycínu (bloky biotransformácie) zvýšená sérová koncentrácia. |
Bromokryptín | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu (inhibuje mikrozomálne oxidácii) predlžuje T1/2, vylučovanie sa spomaľuje, zvýšenie koncentrácie v krvi a riziko toxicity. |
Warfarín | FKv: synergizmus. Na pozadí azitromycínu sa zvyšuje antikoagulačný účinok. |
Digoxín | FKv. Zvyšuje sérové hladiny; kombinované použitie opatrnosť. |
Karbamazepín | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu (inhibuje mikrozomálne oxidácii) predlžuje T1/2, vylučovanie sa spomaľuje, zvýšenie koncentrácie v krvi a riziko toxicity. |
Oxid horečnatý | FKv. Znižuje rýchlosť a úplnosť sania, znižuje Cmax a čas dosiahnuť, ale neovplyvňuje AUC; spoločnému použitiu sa treba vyhnúť. |
Metylprednizolón | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu sa vylučovanie spomaľuje, zvýšené hladiny v krvi a zvýšené riziko toxicity. |
Nevirapín | FKv. Na pozadí azitromycínu (spomaľuje biotransformáciu) zvyšuje rovnovážnu koncentráciu v plazme. |
Nelfinavir | FKv. Na pozadí azitromycínu klesá (o 15% - nie je potrebné upravovať dávku) AUC liečiva a jeho metabolitu M8. |
Rifabutín | FMR. Posilňuje (vzájomne) účinok; je opísaný prípad ťažkej neutropénie a leukopénie, vyvolané súbežným užívaním. |
Teofylínu | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu (inhibuje mikrozomálne oxidácii) zvýšenie T1/2, vylučovanie sa spomaľuje, zvýšená koncentrácia tkaniva, zvýšený účinok a riziko toxicity. |
Felodipín | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu sa vylučovanie spomaľuje, zvýšené hladiny v krvi a zvýšené riziko toxicity. |
Fenytoín | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu (inhibuje mikrozomálne oxidácii) predlžuje T1/2, vylučovanie sa spomaľuje, zvýšenie koncentrácie v krvi a riziko toxicity. |
Chloramfenikol | FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Antibakteriálny účinok. |
Cykloserín | FKv. FMR. Na pozadí azitromycínu sa vylučovanie spomaľuje, zvýšené hladiny v krvi a zvýšené riziko toxicity. |
Cyklosporín | FKv. Na pozadí azitromycínu (inhibuje CYP450) zamedlyaetsya biotransformácie, hladina v sére stúpa; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
Ergotamín | FMR. Na pozadí azitromycínu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku akútnej otravy; kombinovaná vymenovanie vyžaduje opatrnosť. |
Etanol | FKv. Spomaľuje a znižuje vstrebávanie. |