O lansoprazol
Quando ATH:
A02BC03
Característica.
O derivado de benzimidazole substituído. Pó granulado branco-marrom;. Moderadamente solúvel em álcool etílico, insolúvel em hexano e água. Resistente à luz, às 25 ° C decompõe-se num meio ácido com T1/2 0,5 ч при pH 5,0 e 18 ч - pH при 7,0.
Ação farmacológica.
Antiulcer.
Aplicação.
Neyazvennaya dispepsia, úlcera gástrica e úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna, erosiva e esofagite ulcerativa, esofagite de refluxo, Zollinger - Ellison, infecção Helicobacter pylori (terapia de combinação).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, As neoplasias malignas do tracto gastrintestinal, gravidez (especialmente I trimester), lactação.
As restrições aplicam-.
Alteração da função hepática, Idade para 18 anos (segurança e eficácia nesses pacientes tem sido pouco estudada), idade avançada.
Gravidez e aleitamento.
Eu contra-indicado em I trimester. Во II и III триместрах возможно, se o benefício esperado do tratamento supera o risco potencial para o feto. Na época do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
A partir do tracto digestivo: diarréia; com menos frequência - aumento ou diminuição do apetite, náusea, dor de estômago; raramente - constipação; em alguns casos - colite ulcerativa, candidíase gastrointestinal, aumento das enzimas hepáticas (OURO, É, A fosfatase alcalina, gama-glutamil transferase, lactato desidrogenase) e bilirrubina.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça; raramente - uma sensação de mal-estar, tontura, sonolência, depressão, alarme.
A partir do sistema respiratório: raramente - tosse severa, faringite, rinite, inflamação ou infecção do tracto respiratório superior.
Sistema cardio-vascular e sangue: um raro - trombocitopenia (com manifestações hemorrágicas); em alguns casos - anemia.
Para a pele: em alguns casos - fotossensibilidade, eritema multiforme, alopecia.
As reações alérgicas: erupção cutânea.
De Outros: sintomas de gripe como-- raramente, mialgia.
Cooperação.
Diminui (em 10%) apuramento teofilina. Sukralyfat de 30% reduz a biodisponibilidade de (Deve haver um intervalo de 30-40 minutos entre as doses destes fármacos). Antiácidos, contendo hidróxido de magnésio e algeldrat, enquanto que a admissão para lansoprazole pode reduzir a absorção da segunda. Ele pode alterar a absorção de medicamentos dependente do pH, pertencentes aos grupos de ácidos fracos (desacelere) e bases (aceleração). Ela inibe a absorção de ampicilina, digoksina, cetoconazol, цianokoʙalamina, sais de ferro. Possíveis interações com medicamentos, metabolizado com a participação de citocromo P450 sistema enzimático. Compatível com antipyrine, diazepamom, ibuprofeno, Indometacina, contraceptivos orais, fenitoína, prednisolona, propranolol, varfarinom.
Overdose.
Sintomas: não divulgado (recebendo uma dose única 600 mg não foi acompanhada de sinais clínicos de sobredosagem).
Tratamento: monitoramento recomendado, realização de manutenção e terapêutica sintomática. Hemodiálise nyeeffyektivyen.
Dosagem e Administração.
Dentro, manhã. Neyazvennaya dispepsia: 15-30 Mg / dia durante 2-4 semanas. Úlcera duodenal: 30 mg / dia durante 2-4 semanas. Úlcera gástrica: 30-60 Mg / dia durante 4-8 semanas. Erosivos e esofagite ulcerativa: 30-60 Mg / dia durante 4-8 semanas. A esofagite de refluxo: 30 mg / dia - 4 Sol. Zollinger - Ellison: -Dose ajustada, fornece um nível de ácido abaixo do basal 10 mmol / h. Инфицирование Helicobacter pylori: de 30 mg 2 vezes por dia nos diversos esquemas de terapia combinada de H. pylori.
Precauções.
Antes e após o tratamento exigido exames endoscópicos para excluir doenças malignas (lansoprazol pode mascarar os sintomas e atrasar o diagnóstico). Para usar precaução em doentes com insuficiência hepática e em pacientes idosos (o tratamento é iniciado com doses meia, gradualmente aumentando-os para o recomendado, mas não mais 30 mg / dia). Enquanto o uso de antiácidos deve ser utilizado para eles 1 horas antes ou depois de 1-2 h após a administração de lansoprazol.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Algeldrat + O hidróxido de magnésio | FKV. Retarda a absorção (o intervalo entre as doses devem ser de pelo menos 2 não). |
Amoksiцillin | FMR. Aumentos (mutuamente) o risco de efeitos colaterais a partir do tracto gastrintestinal (glossite, estomatite, melanoglossiya). |
Ampicilina | FKV. Contra o fundo de lansoprazol (reduz o pH do conteúdo gástrico) retarda a absorção. |
Varfarina | Não mude (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida. |
Diazepam | Não mude (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida. |
Digoxina | FKV. Contra o fundo de lansoprazol (reduz o pH do conteúdo gástrico) retarda a absorção. |
Ferrous gluconate | FKV. Contra o fundo de lansoprazol (aumenta o pH gástrico) absorção reduzida. |
Fumarato de ferro | FKV. Contra o fundo de lansoprazol (aumenta o pH gástrico) absorção reduzida. |
Ibuprofeno | Contra o fundo de lansoprazol reduziu o risco de mucosa gástrica. |
Indometacina | Contra o fundo de lansoprazol reduziu o risco de mucosa gástrica. |
Cetoconazol | FKV. Contra o fundo de lansoprazol (reduz o pH do conteúdo gástrico) retarda a absorção. |
Prednisolone | FMR. Contra o fundo de lansoprazol reduziu o risco de mucosa gástrica. |
Propranolol | Não mude (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida. |
Sucralfate | FKV. Diminui (em 30%) biodisponibilidade; com um intervalo de nomeação conjunta entre as doses deve ser de 30-40 minutos. |
Teofilina | FKV. Contra o fundo de algumas das lansoprazol (em 10%) redução da depuração. |
Fenitoína | Não mude (mutuamente) efeito; utilização combinada permitida. |
Цianokoʙalamin | FKV. Perante o cenário de desaceleração da absorção de lansoprazol. |