Ampicilina

Quando ATH:
J01CA01

Característica.

Semisynthetic grupo antibiótico penicilina parenteral de amplo espectro e administração oral. Kislotostabilen. Penicillinase destruído.

EM prática clínica usando ampicilina, sal de sódio de ampicilina, ampicillina trigidrat.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, gosto amargo. É solúvel em água, praticamente insolúvel em etanol, xloroforme, éter. Peso molecular 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (ou kremovatym) cores, gosto amargo. Facilmente solúvel na água, solúvel em álcool. Higroscopicidade. Peso molecular 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Solúvel em água (1:300), praticamente insolúvel em etanol.

Ação farmacológica.
Antibacteriano de amplo espectro, bactericida.

Aplicação.

Doenças infecto-inflamatórias, causada por microorganismos susceptíveis: infecções do tracto respiratório e otorrinolaringologia (pneumonia, abscesso pulmonar, bronquite, sinusite, amigdalite, faringite, inflamação na orelha), infecções do tracto urinário (cistite, pielonefrite, pyelitis, uretrit), infecção do sistema biliar (kholangit, colecistite), infecção por clamídia em mulheres grávidas (intolerância eritromicina), cervicite, pasteurelose, Listeriose, infecções da pele e tecidos moles (caneca, impetigo, dermatoses secundariamente infectados), infecção do sistema músculo-esquelético, Infecções gastrointestinais (febre tifóide e paratifóide, disenteria, disenterias, salmonelose, Salmonella transportadora), abdominais (peritonite), endocardite bacteriana (Prevenção e tratamento), gonorréia, meningite, sepsia, pertussis.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade (incl. outras penicilinas), doença do beijo, Leucemia Linfocítica, insuficiência hepática, doenças digestivas na história (especialmente colite, associada com o uso de antibióticos), Crianças até a idade 1 Meses.

As restrições aplicam-.

Asma brônquica, doença de pólen, insuficiência renal, história de sangramento.

Gravidez e aleitamento.

Quando a gravidez é possível, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto.

Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: dor de cabeça, tremor, convulsões (com a terapia de dose elevada).

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, agranulocitose, anemia.

A partir do tracto digestivo: estomatite, gastrite, boca seca, alteração no paladar, dor abdominal, náusea, vómitos, diarréia, colite psevdomembranoznыy, aumento das transaminases hepáticas.

As reações alérgicas: urticária, vermelhidão e comichão na pele, febre, broncoespasmo, angioedema, rinite, conjuntivite, artralgia, choque anafilático, necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, erupções vesiculares, eritema multiforme exsudativa, Síndrome de Stevens-Johnson.

De Outros: nefrite intersticial, nefropatia, infecção sobreposta (especialmente em pacientes com doenças crônicas ou baixa resistência do organismo); disbiose, candidíase vaginal; в месте введения — тромбофлебит, dor, eritema e / ou infiltração (quando i / m administração), flebite (em / na introdução).

Cooperação.

Pharmaceutical incompatível com aminoglicosídeos. Quando co-administradas com o alopurinol aumenta a probabilidade de rash cutâneo. Em uma aplicação com medicamentos orais estrogensoderjath acentuada diminuição da eficiência de contraceptivos orais, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (reduz o efeito de). Ampicilina aumenta a ação dos anticoagulantes orais, série antibióticos aminoglicosídicos. Antibióticos bactericidas (incl. cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - O sinergismo, bacteriostático (incl. makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamidas) - Antagonizm. Diurético, alopurinol, probenecid, bloqueadores de secreção tubular, NSAIDs, incl. fenilbutazona, reduzir a secreção tubular, aumentar a concentração de ampicilina.

Overdose.

Sintomas: efeito tóxico sobre o SNC (especialmente em doentes com insuficiência renal); náusea, vómitos, diarréia, rompimento de equilíbrio de água e eletrólitos (como conseqüência de vómitos e diarreia).

Tratamento: lavagem gástrica, O carbono ativado, laxantes salinos, manter o equilíbrio de água e eletrólitos, terapia simptomaticheskaya. Displays por hemodiálise.

Dosagem e Administração.

Dentro, / M, EU /. Regime de dosagem e via de administração ajustado individualmente, dependendo da gravidade da infecção. Dentro, разовая доза для взрослых — 0,25-0,5 g, суточная — 2–3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г каждые 4–6 ч или в/в по 0,5 g cada 6 não. Crianças até 1 meses não é atribuído, в более старшем возрасте применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, a dose diária é dividida em 4-6 recepções. A duração do tratamento depende da severidade da condição e a eficácia da terapia (5-10 dias para 2-3 semanas ou mais).

Precauções.

No tratamento troca é necessário monitorar as funções do Estado de sangue, rim e fígado.

Após o desaparecimento de sintomas terapia deverá continuar durante 48-72 horas.

Talvez o desenvolvimento de super-infecção devido ao crescimento da microflora insensível à droga. No caso de superinfecção exige a eliminação de drogas ea mudança correspondente na antibioticoterapia.

Quando o tratamento de pacientes com sepse pode desenvolver reações bacteriolysis (реакция Яриша — Герксгеймера).

Os pacientes, com hipersensibilidade às penicilinas, reacção cruzada alérgica possível a outros antibióticos beta-lactâmicos.

No tratamento da diarreia ligeira no fundo do curso de terapia devem ser evitadas as drogas anti-diarreicos, reduzir o peristaltismo; Você pode usar caulino- ou antidiarreicos attapulgitsoderzhaschie. Em diarreia grave, procure ajuda médica.

Precauções.

Antes do início da terapêutica deve realizar ensaios adequados para a identificação de microorganismos, doença causa, e avaliar a sensibilidade à ampicilina. Ampicilina terapia pode ser iniciada antes de os resultados destes testes. Quando os resultados do teste serão conhecidos, A terapia deve ser continuada em conta os dados recebidos.

Cooperação